Диабет тип 2 - ЛЕЧЕНИЕ - Защо доктор
БОЛЕСТИ
Каква е стратегията за лечение ?
Лечението на диабет включва достигане на нивата на кръвната захар възможно най-близо до нормалните, за да се избегнат усложнения на заболяването.
Хигиенно-диетичните мерки са една от основите на лечението. Веднага щом HbA1c е над 6%, от съществено значение е да се положат усилия за понижаване на кръвната захар. Научните изследвания са ясни: при появата на диабет тип 2 здравословното хранене и редовната физическа активност могат да предотвратят прогресирането на болестта, както и лекарствата.
Поради това се препоръчва да практикувате редовни физически натоварвания, поне 30 минути на ден. Спирането на тютюнопушенето също е от съществено значение за избягване на сърдечно-съдови усложнения. Разнообразната и балансирана диета с ястия, приемани по редовно време, също е част от лечението.
Какви са медикаментозните лечения ?
Стъпка 1: едно лекарство
Ако след шест месеца нивото на гликиран хемоглобин (HbA1c) е все още над 6% въпреки физическата активност и диетата, лекарят може да реши да започне лекарствена терапия. Понякога, когато диабетът се открие късно, лекарят предлага двойна терапия с две лекарства веднага.
Метформин
Метформин е лекарство за инсулинова резистентност, което означава, че е по-скоро антихипергликемично, отколкото хипогликемично: предотвратява прекалено високо ниво на захар, но никога не може да доведе до хипогликемия. По-специално, той действа върху мускула като ключ, който отваря врата, за да въведе захар в мускулната клетка. Той също така намалява производството на глюкоза от черния дроб, нарушено явление при диабет тип 2.
Сулфонамиди
Сулфонилурейните продукти стимулират производството на инсулин от панкреаса и всъщност са хипогликемични.
Има дузина от тях, но не всички са еднакви. Някои трябва да се приемат по няколко пъти на ден, други като еднократна доза; необходимо е да се спазват тези режими на вземане, за да има максимална ефективност.
Те трябва да се избягват, ако храненето не съществува, в противен случай хипогликемия (спад в нивото на кръвната захар, водещ до дискомфорт или дори нарушения на съзнанието или кома). Трябва да се спазва дозата: прогресивна доза чрез постепенно увеличаване според резултатите, получени за нивата на кръвната захар. В случай на сърдечно-съдов риск те все повече се обезкуражават.
Глинидес
Глинидите действат като сулфатни лекарства, като карат панкреаса да отделя инсулин по време на хранене. Глинидите трябва да се приемат непосредствено преди хранене. Не ги приемайте, ако ястието се пропусне, тъй като, както при сулфонамидите, съществува риск от хипогликемия.