Диабет по време на бременност - симптоми - раждане

Това не е диабет като обичайния. Не е нужно да бъдете диагностицирани с диабет, в края на краищата не трябва да сте и в рисковата група. Бременният диабет или гестационният диабет могат да засегнат и вас.

Диабет тип 1 и 2 срещу диабет при бременност

Познаваме три вида диабет: диабет тип 1, диабет тип 2 и гестационен диабет. Диабет тип 5 има само 5% -10% от всички пациенти с диабет, най-често той вече се среща при деца и млади хора. Имунната система убива клетките, които произвеждат инсулин. Няма превенция за диабет тип 1. И обратно, до 90% от диабетиците имат диабет тип 2 и той може да бъде избегнат с подходяща диета. В този случай панкреасът не може да използва правилно инсулин или не произвежда достатъчно.

Гестационният диабет може да възникне по време на бременност, когато хормоните засягат панкреаса и могат да доведат до инсулинова резистентност. Непоносимостта към глюкоза може да се развие и да се появи най-често след 20-та седмица от бременността и обикновено изчезва след раждането. До 20% от майките са диагностицирани с гестационен диабет. Проявява се с хипергликемия (висока кръвна захар) с различна тежест. Майките, които страдат от гестационен диабет по време на бременност, са по-склонни да развият диабет тип 2 в бъдеще. Децата обикновено се раждат здрави, но те също принадлежат към рисковата група за диабет тип 2.

Какви са рисковите фактори за развитието на гестационен диабет?

Като цяло тези фактори също влияят върху развитието на диабет за управление:

затлъстяване
Значително наддаване на тегло по време на бременност
Диабет в близкото семейство
Над 35 години
Гестационен диабет при предишна бременност
Хидрамнион или прееклампсия при предишна бременност
Преодоляване на поредицата от аборти

Не само, че бебето може да е доста старо

При повечето майки и особено тези, които не са имали диабет по време на бременност, рискът от развитие на диабет е нисък. Не става въпрос само за напълняване при раждане. Нелекуваният диабет по време на бременност крие много рискове. Не е добре да се подценяват тестовете по време на бременност за риск от увреждане на плода и усложнения за майката:

тегло при раждане над 4000 g,
при спонтанно раждане има повишен риск от фрактура на рамото на детето (дискория), фрактура на ключица или нараняване на трапеца на майката,
незрели органи при детето
смъртта на плода преди раждането
дихателен дистрес, сърдечен ритъм или детска жълтеница след раждането.
Следродилна хипогликемия,
При жените могат да се появят лезии по време на раждане, прееклампсия, повишено кръвно налягане, различни инфекции и възпаления.

Ако диабетът е идентифициран рано и следвате съветите на Вашия лекар, не е нужно да се притеснявате за тези проблеми. Ak sá cukrovka včas diagnostikuje a nasledujete pokyny lekára, nemusíte sa obávať týchto problémov.

Как се диагностицира гестационен диабет?

Между 24-та и 28-ма седмица се извършва орален глюкозо-толерантен тест (съкратено oGTT), по време на който сутрин ще пиете разтвор на глюкоза (75 глюкоза, разтворена в 250-300 мл вода). Необходимо е да идвате на гладно, което означава, че през последните 12 часа не сте яли нищо. След като пиете глюкоза, трябва да изчакате два часа за събиране. По-добре не планирайте други дейности, докато не изчакате събирането, може да се появят симптоми на гадене или умора.

Положителният резултат при лечение на диабет означава, че стойността на кръвната глюкоза след oGTT е по-висока от 7,8 mmol/l. Ако случаят е такъв за Вас, Вашият лекар ще Ви насочи към диабетолог.

Диабетът за управление също може да бъде идентифициран без oGTT, ако сте имали празно ниво на кръвна захар над 7 mmol/l по време на бременността. Тогава не се извършва повече OGTT.

Имам гестационен диабет и какво правя сега?

Ако не получите добри резултати след теста oGTT, Вашият лекар ще Ви насочи към диабетолог. В отдела за диабет според вашите резултати, лечението ще бъде установено и в същото време ще получите препоръки за диета. В повечето случаи това се разрешава само чрез малки промени в диетата, малък процент от жените, които трябва да приемат инсулин.

Някои майки отказват oGTT, защото са убедени, че се хранят здравословно и не ядат твърде много сладкиши. Диетата при диабет е малко по-строга от здравословната диета. Вашият лекар ще реши колко въглехидратни единици можете да приемате всеки ден. Една единица въглехидрати (SJ) е равна на 10 g въглехидрати. Ще получите обучение и насоки от здравни специалисти за това как да оцените въглехидратните единици и да изградите ежедневната си диета.

Диабет по време на бременност и раждане

Както бе споменато при нелекуването на гестационния диабет може да доведе до високо тегло при раждане. За да се избегнат възможни усложнения, лекарите понякога избират цезарово сечение. Управлението на диабета обикновено изчезва след раждането, но вашите срещи с диабетолог ще продължат. Ако сте били лекувани само с диета, след средата на годината, след раждането, oGTT ще се извърши отново в случай на отрицателен резултат ще посещавате диабетолога веднъж годишно. Ако сте били лекувани с инсулин, продължете с диетата си дори след раждането и посещавайте диаболога си веднъж годишно.

Ако състоянието ви не се подобри, вашият диабетолог може да ви идентифицира с диабет тип 1 или тип 2.