Диабет и ваксинации

Вестник на Фондацията за диабет (ISSN 1586-4081)

Вестник на Унгарското общество за хипертония (ISSN.

Начало »Списание» Диабет »Диабет 2011/6» Диабет и ваксинации

Автор: д-р Тимар Ласло Дата на качване: 2014.10.09.

Тук е периодът на зимата, грипа и други инфекциозни заболявания. Един от най-ефективните начини за борба с тях е ваксинацията, която, както показва статията по-долу, е особено препоръчителна за диабетици, които са изложени на по-голям риск от инфекциозни заболявания.

Отдавна е известно, че диабетиците обикновено са по-малко способни да се предпазят от инфекциозни заболявания, отколкото общото население: те са по-склонни да имат определени инфекции, обикновено са по-тежки и са три пъти по-склонни да умрат от инфекция. -диабетици. Това е обобщено в медицинската литература, тъй като диабетът е заболяване с повишен риск от инфекция.

Повишен риск

Повишеният риск се обяснява с високата кръвна захар, от една страна, и усложненията на диабета, от друга. Проучванията показват, че повишаването на нивата на кръвната захар с 1 единица (1 mmol/l) увеличава честотата и тежестта на инфекциите с 6 до 10 процента, а нивото на кръвната захар над 11 mmol/l може да намали бактериалните инфекции с три четвърти или повече от 16 mmol/l. защитни сили срещу. Постоянните високи нива на кръвната захар също са тясно свързани с развитието на диабетни усложнения, които допълнително увеличават риска от инфекция: те благоприятстват установяването и размножаването на патогени.

От това следва, че повишеният риск от инфекция при диабетици може да бъде значително намален чрез метаболитно управление, насочено към нормогликемия: нормалните нива на глюкоза в кръвта подобряват защитните сили и забавят развитието на диабетни усложнения.

Дори при най-внимателно планираното лечение на диабет се наблюдават колебания в кръвната захар, понякога с изключително високи нива на кръвната захар. Това често се причинява от лека или по-тежка инфекция. Следователно целта трябва да бъде възможно най-малко инфекциозни заболявания за диабетика. Ваксинацията е най-ефективният начин за предотвратяване на инфекциозни заболявания.

Цел на ваксинациите

Ваксините са предназначени за изкуствена защита срещу имунитет срещу вируси, бактерии и други патогени, отговорни за инфекцията. Това се постига чрез прилагане на убит патоген или на жива, но без болест версия на патогена, чрез инжектиране, по-рядко през устата или в назален спрей, на лицето, което трябва да бъде защитено. Имунната система разпознава чуждите вещества (молекули), характерни за патогена, реагира на тях с защитна реакция, имунен отговор. Веществата, които предизвикват специфичен имунен отговор в организма, се наричат антигени.

Специфичен имунен отговор означава, че защитният отговор е насочен срещу антигена, така че той осигурява защита само срещу патогена, за който този антиген е характерен. Ако е известно, че антигенът на патогена играе решаваща роля в контрола на заболяването, може да е достатъчно да се прилага самият пречистен антиген, за да се установи защита (ваксини, съдържащи пречистен антиген). Имунният отговор произвежда антитела (специфични антитела), които се свързват с антигена, за да неутрализират вирусите, токсините, произведени от патогена, и да помогнат за убиването на патогена.

След първата ваксинация отнема по-дълго време, за да се образува достатъчно количество антитяло, и безопасна защита обикновено може да се очаква само след две седмици. Имунната система обаче запомня антиген, разпознат веднъж (имунна памет) и вече е готова да предотврати атака от патоген, носещ същия антиген незабавно. Имунната памет може да се засили чрез многократни ваксинации. В случай, че патогенът промени своята антигенна структура (напр. Грипният вирус се характеризира с бърза антигенна обмяна), трябва да установим нова защита срещу новия антиген. Ето защо всяка година трябва да вземаме нова ваксина срещу грип.

Ефективни и безопасни ваксини

За ваксинация трябва да се използват само ваксини (ваксини), които са достатъчно ефективни и безопасни. Ефикасността означава, че ваксината предизвиква имунен отговор, който е в състояние да предотврати атаката на патогена. В допълнение към състава на ваксината, ефективността на ваксината се влияе и от имунния отговор на индивида, например при възрастни хора ваксините са по-малко ефективни, отколкото при здрави млади хора. Безопасността на ваксината означава, че тя няма да причини никакви вредни странични ефекти. Преходни реакции на ваксинация (локални, рядко често срещани симптоми) могат да се появят при почти всички ваксини, но това ще отшуми след няколко дни. Безопасността на ваксинациите се наблюдава непрекъснато: всяко нежелано събитие след ваксинация трябва да се докладва и разследва подробно дали е свързано с ваксината или независимо съвпадение. Ваксините, които причиняват сериозни странични ефекти, веднага се изтеглят от пазара.

За съжаление нямаме ефективни и безопасни ваксини срещу всички инфекциозни заболявания. В Унгария има общо 20 болести, които могат да бъдат защитени чрез ваксинация. От тях 10 трябва да защитят цялото население, като морбили, тетанус, дифтерия (ларинкса ларинкса), полиомиелит (епидемия полиомиелит). Използваме задължителна специфична за възрастта ваксинация срещу тях. Ваксинацията срещу останалите 10 инфекции е задължителна само в случай на непосредствен риск от инфекция (напр. Бяс), в противен случай се препоръчват само препоръчани ваксинации. Препоръката трябва да претегли риска от инфекция и възможните нежелани странични ефекти от ваксинацията. Трябва да се има предвид, че естествената инфекция винаги е по-опасна, дори за здрави индивиди, отколкото ваксината, използвана за нейното предотвратяване. Диабетиците са особено изложени на риск от предотвратими с ваксини заболявания като грип, пневмококова инфекция и варицела (варицела). Ваксинацията срещу тях трябва да се препоръчва за всички диабетици.