Диабет и психика Следете захарта и душата - Mediq Direkt Diabetes

Настоящите проучвания показват, че в Германия има повече от 6,7 милиона диабетици. Около 95 процента от тях са диабетици тип 2 и около 300 000 диабетици тип 1. Всеки ден има около 1000 нови случая.

В продължение на години хората с това заболяване са информирани в специални курсове за обучение за диабет за това как се развива тяхното заболяване, как да се измерва кръвната захар, да се използват правилно лекарства/инсулин, колко важно е упражнението и какво можете и трябва да правите за предотвратяване на вторични заболявания. В същото време непрекъснато се разработват нови лекарства за високи нива на кръвната захар и на пазара се предлагат нови помощни средства за улесняване на живота. Дълго време на психологическия аспект на ежедневието с диабет не се обръщаше особено внимание.

Какво най-много затруднява диабетиците

Междувременно обаче все повече експерти се занимават с тази тема. Всъщност е напълно разбираемо, че ежедневието с диабет не може да остане без последствия.

Само си представете какво означава:

наранявайки се по няколко пъти на ден,
постоянно да обръщате внимание на това, което ядете, кога и в какво количество храна,
да бъдат оценени въз основа на нивата на кръвната им захар,
Да се страхувате от хипогликемия и последващи щети,
въпреки всички усилия за продължаване на измерването на високи нива на кръвната захар,
Трябва да имате оборудване за кръвна захар с вас по всяко време и
за да улови любопитни погледи и въпроси.

Тези постоянни натоварвания могат да доведат до постоянни прекомерни изисквания - не рядко до психични заболявания. От друга страна, променливите нива на кръвната захар естествено влияят и върху емоционалното състояние на отделния пациент. Първото нещо, за което може да се сетите, е депресия, но могат да се появят и други разстройства като тревожност или хранителни разстройства.

депресия

Диабетът и депресията са сред най-често срещаните заболявания. И двете заболявания могат да бъдат свързани. Хората с диабет са по-склонни да изпитат депресия в сравнение с останалата част от населението. Както вече беше описано в началото, това се дължи на стресовете, които не могат да бъдат пренебрегвани, но личните удари на съдбата, разбира се, могат да бъдат и (съ) причини.

Симптомите на депресия могат да включват например дълбока тъга, намалено шофиране, безнадеждност и безразличие, нарушения на съня или намалено самочувствие.

Успешното лечение на диабета обаче изисква добро сътрудничество от страна на пациента, който чрез своето поведение оказва решаващо влияние върху хода на заболяването. Пациентите с депресивни симптоми успяват да се справят с диабета много по-зле; те често не могат да прилагат последователно терапията си. Те извършват по-малко самоконтроли, не пият редовно лекарствата си, спортуват по-малко и е по-вероятно да проявят вредно поведение под формата на нездравословно хранително поведение, наддаване на тегло, пушене или повишена консумация на алкохол.

В резултат на това нивото на кръвната захар варира и рискът от последващи щети се увеличава. Американско проучване установи, че диабетиците с депресия имат 8-кратно увеличение на риска от микроваскуларни усложнения (напр. Диабетно увреждане на ретината) и този на макросъдови (напр. Инфаркти) 2,5 пъти. Между другото, недиабетиците с депресия имат значително повишен риск от развитие на диабет тип 2.

Тревожни разстройства

Тревожните разстройства са само незначително по-чести при диабетиците, отколкото при недиабетните. Ако се появят обаче, те често са пряко свързани с болестта. Страховете от хипогликемия, вторични заболявания или инжекции са например специфични за диабета.

Но какво е страхът изобщо? Страхът е едно от основните ни чувства и е естествената реакция на тялото ни към заплашителни ситуации. Проблемът става само когато ограничава хората в ежедневието им. На физическо ниво страхът се проявява чрез по-бързо дишане, повишен пулс, кръвното налягане се повишава и мускулите се напрягат. В първичните времена тези реакции са били важни и полезни, за да могат да избягат или да се бият бързо от опасни ситуации.

Тялото се излива при стресови ситуации и други подобни. а. Адреналин, за да мобилизира собствените енергийни резерви на организма. Адреналинът също е антагонист на инсулина. Това означава, че тревожността и стресът водят до повишаване на нивата на кръвната захар.

Страх от хипогликемия
За да не влезете в страховитата хипогликемия, се приемат значително повишени нива на кръвната захар. Или страхът от загуба на контрол при хипогликемия е толкова голям, че става проблем дори да напуснеш къщата.

Страх от диабетни усложнения
Прекомерната психическа заетост с вторични заболявания може да доведе до патологично раздуване и по този начин до тревожно разстройство.

Страх от инжекции
От страх от иглата се избягва редовното доставяне на инсулин, резултат са високите нива на кръвната захар.

хранителни разстройства

По-специално пациентите с диабет тип 1 често страдат от хранително разстройство. Подобно на недиабетиците, се срещат предимно булимия (пристрастяване към хранене и повръщане) и анорексия (анорексия).

Склонност към преяждане е сравнително ново именувано хранително разстройство и се среща и при диабет тип 2. Както при булимията, засегнатите ядат неконтролирано големи количества храна, но без впоследствие да повръщат. Разбира се, това означава допълнително наддаване на тегло, повишена инсулинова резистентност и по този начин отново повишени нива на кръвната захар. Има обаче и специфично за диабета хранително разстройство:

Пречистване на инсулин
Младите диабетици тип 1 са особено изложени на риск. За да отслабнете, се инжектира възможно най-малко, понякога никакъв инсулин. В резултат на това нивото на кръвната захар непрекъснато се повишава и голяма част от въглехидратите, доставяни с храната, не са на разположение на тялото като източник на енергия, а се отделят с урината. Сега това е признато за форма на хранително разстройство. Пречистването на инсулин първоначално е бърз метод за отслабване, но рискът от вторични заболявания поради постоянно високите нива на кръвната захар е много висок. Ако инсулинът е напълно пропуснат, в рамките на няколко часа се развива животозастрашаваща кетоацидоза.

предотвратяване

Има нещо, което можете да направите сами, за да избегнете описаните смущения: Бъдете добри към себе си! Подарете си нещо хубаво от време на време. Всичко, което ви кара да се усмихвате, намалява стреса, а по-малкото стрес означава по-добри нива на кръвната захар. Ход! Излезте сред природата, правете неща, които ви харесват. Разбира се, няма общи съвети за това. Това, което всеки ден разхожда кучето му, може да бъде за друг човек, който плува, градинари, кара колело, танцува, пешеходен туризъм или просто се разхожда в парка. Продължавайте, в началото ще бъде трудно, но ще продължава да се подобрява. Упражнението е полезно не само за психиката, кръвната захар също ще спадне.

Знанието ви прави силни: Разберете за диабета си. Участвайте отново в курс за обучение по диабет. Контактът с други засегнати хора често се възприема като облекчение.

терапия

Изходът от психичните разстройства не е лесен, но обикновено може да се направи с външна помощ. Освен „да си го признаете“, друга важна стъпка е да влезете в по-близката си лична среда. Намерете разговор със семейството и приятелите, за да можете да се справите по-добре със стресовите моменти.

Освен това обсъдете ситуацията с лекар, на когото имате доверие. В повечето случаи психотерапията, особено поведенческата терапия, е много полезна. Говорете с вашата здравноосигурителна компания, те ще ви предоставят списъци с подходящи, одобрени терапевти. Разбира се, има и възможност за медикаментозно лечение. Сега има препарати, които могат да се използват и от диабетици, тъй като те не причиняват наддаване на тегло и нямат отрицателен ефект върху нивата на кръвната захар.

Вашата Аня Мелцер
Консултант по диабет DDG