Диабет и еректилна дисфункция Основна аптека
Голям брой пациенти с диабет изпитват проблеми с ерекцията. Те често не се осмеляват да говорят със своя лекар, когато днес има налични ефективни лечения. Актуализирайте с лекар Николас фон дер Вайд, диабетолог.
От Патриша Бернхайм
Какво е медицинското определение за еректилна дисфункция?
Това е постоянна невъзможност за постигане и/или поддържане на ерекция, т.е. достатъчна твърдост на кавернозното тяло на пениса, за да позволи на половия акт да протече задоволително. За да бъде установена диагнозата еректилна дисфункция, нарушенията, срещани от пациента, трябва да присъстват повече от три месеца или да се повтарят.
Какви са причините?
Преди смятахме, че 95% от тях са с психологически произход. Днес знаем, че 25% са от психологически произход, 45% са психологически и органични, а 25% са чисто органични. Сред последните 40% са от съдов произход, 30% се дължат на диабет (последният често е придружен от съдови проблеми), 3% имат чисто ендокринна причина, 6% се появяват след операция. Простата или радиация, 10% от неврологични заболявания и 15% от лекарства, които могат да влошат еректилната функция.
Следователно диабетът е често срещана причина?
Той е чудесен доставчик на сексуални дисфункции. Това е органичната причина номер едно за еректилната дисфункция. Смята се, че 50% до 75% от мъжете с диабет тип 1 или 2 са засегнати. Но тя варира в зависимост от възрастта. Между 20 и 30 години те са 10%. Когато диабетът е над десет години, цифрата може да достигне 50%.
Как да си го обясним ?
Наличието на добра еректилна функция е сложно: имате нужда от непокътната ендокринна система, невровегетативна система и ендотел (слой от клетки, който покрива вътрешността на съдовете и сърцето) непокътнати. При диабетиците обаче е засегната цялата артериална мрежа. Освен това при диабет тип 2 излишните мазнини генерират увеличение на ензима, който превръща тестостероните (мъжки хормони) в естроген (женски хормони). Това е измерението на проблема.
Ние обаче говорим много малко за това ...
Някои пациенти подхождат към проблема в личния живот на офиса. Ако не го направят, се опитвам да ги попитам и да ги накарам да говорят за това, тъй като има лечения. Трябва да знаете как да изберете момента: понякога им е по-трудно да говорят за това в присъствието на партньора си.
От какво се състои грижата?
Първо се прави пълен преглед, за да се открие възможен съдов проблем и да се започне да се лекува. Хората също се застъпват за отказване от тютюнопушенето. Ще балансираме диабета, който има жалко влияние върху нервите. Също така ще направим хормонална доза, за да изключим проблема с тестостерона и ако е необходимо, ще го лекуваме чрез компенсация под формата на инжекции или гел. Лекарствата, които биха могли да причинят проблеми с еректилната функция, като някои лечения за хипертония, сърдечни заболявания, алергии, депресия, тревожност, ще бъдат елиминирани и заменени с други, нямат тези странични ефекти.