Диабет Германия; Новини
Майка с наднормено тегло в началото на бременността - повишен риск от смърт за потомството?
28.01.2015 г. Предишни проучвания показват, че наднорменото тегло или затлъстяването (затлъстяването) при майката в началото на бременността водят до повишен риск от заболяване - по време на бременност и при раждане, за майката и детето. Новите резултати от тестовете сега показват, че детето също има повишен риск от смърт.
Шведско проучване регистрира 1,6 милиона самотни раждания между годините 1992-2010. В продължение на десетилетия Швеция има отличен регистър на ражданията, заболяванията и смъртта за цялото население. Изследователите от Университетската болница Karolinska в Стокхолм изследват въпроса за влиянието на индекса на телесна маса на майката (BMI) върху смъртността на децата до четири седмици след раждането, а също и през първата година от живота. Разгледани са около 5430 смъртни случая.
Наднорменото тегло на майката и затлъстяването (особено степен 2 и 3) в началото на бременността удвояват риска от детска смъртност. Това засяга особено зрелите новородени с гестационен период от 37 седмици или повече. Но дефицитът на кислород при новородените по време на раждането и малформациите също се появяват по-често. Това важи и за преждевременното раждане. През първата година от живота има и повече случаи на синдром на внезапна детска смърт при деца на майки със степен на затлъстяване 2 и 3 степен, т.е. от ИТМ от 35 kg/mІ.
Коментар: Наднорменото тегло и затлъстяването бързо се увеличават сред бременните жени по света. Това се отнася както за по-младите, така и за по-възрастните жени. Според предишни знания твърде много килограми в началото на бременността увеличават рисковете напр. за развитие на гестационен диабет, гестоза (преклампсия) или преждевременни раждания. След цезарово сечение майките с наднормено тегло често страдат от усложнения на раната и обикновено кърмят по-рядко и за по-кратък период от време. От тези констатации се извежда, че жените, които искат да имат деца, вече трябва да отслабват, когато планират бременност и по възможност преди зачеването. Това шведско проучване също подкрепя тази препоръка със сериозни аргументи.
Автор: Dr.med. Helmut Kleinwechselter, Diabetologikum Kiel, Център за практика и обучение по диабет, Alter Markt 11, 24103 Kiel
Източник: Johansson S, Villamor E, Altman M et al. Наднормено тегло на майката и затлъстяване в началото на бременността и риск от детска смъртност: кохортно проучване, основано на популация в Швеция. BMJ 2014; 349: g5672