Диабет Диабет Диета при деца
Хранителен баланс или диета ?
Дете с диабет трябва да има нормална диета, идентична с тази на деца без диабет: не е забранена храна. За всички е важно диетата да е балансирана, за да расте правилно и да поддържа добро здраве.
Този хранителен баланс се препоръчва на всички, така че няма нужда да правите отделни менюта.
Храната се състои от „основните хранителни вещества“: въглехидрати, протеини и мазнини. (1)
Захарите, наречени въглехидрати, са основният източник на енергия в организма. Те са прости или сложни, тоест съставени от дълги молекули глюкоза. Те представляват половината от дневния ни калориен прием. Именно инсулинът помага да се вкара глюкоза в клетките, особено тези в черния дроб и мускулите, и превръща глюкозата в енергия. Когато дете с диабет яде въглехидрати, трябва да осигури инсулин, за да може да се използва за енергия. Поради това е важно да се идентифицират храни, съдържащи въглехидрати, и да се определят количествено, за да се адаптира лечението с инсулин.
Диетологът ще научи вас и вашето дете, въз основа на възрастта им, да идентифицирате храни, съдържащи въглехидрати, и да ги определя количествено. (1)
Инсулинът не ви напълнява и децата с диабет не са изложени на по-голям риск от напълняване от останалите деца.
Почти винаги се наблюдава загуба на тегло в началото на заболяването. Това ще бъде възобновено бързо с увеличаване на апетита, наблюдавано през първите седмици. Това е така, защото тялото попълва своите резерви от мускули и мазнини, които бяха изразходвани поради липсата на инсулин. След тази фаза апетитът и теглото се стабилизират.
Препоръчително е да осигурите по една храна от всяка група храни при основните хранения: (2)
- Млечен продукт;
- Месо, риба или яйце;
- Нишесте или зърнени продукти;
- Растителни;
- Плодове;
- Дебел;
- Вода.
Променлив апетит: как да се адаптирате ?
В началото на диабета здравният екип най-често предлага на вашето дете, в зависимост от неговата възраст, тегло и размер, диета с фиксиран прием на въглехидрати при всяко хранене: тоест, кажете, че количеството въглехидрати остава същото за едно и също хранене от ден на ден.
Този метод улеснява избора на дозата инсулин за хранене; диетата е фиксирана, само стойността на кръвната захар (или прогнозата за спортна активност) модулира дозата на инсулина, предварително определена от вашия протокол.
С течение на времето е важно да се добави гъвкавост, като се предлага да се променят количествата въглехидрати и дозите инсулин в зависимост от обстоятелствата (например на партита).
Например, ако детето ви е малко, понякога е трудно да го принудите да довърши чинията си, когато вече не е гладно или напротив, да го ограничите, ако все още е гладно. За тийнейджър темпото на живот може да се променя между делничните дни, уикендите, училищните ваканции, а количеството въглехидрати също може да варира в зависимост от яденето у дома или навън. След това е възможно да се промени въглехидратният прием на хранене чрез добавяне или намаляване на дозата на бърз инсулин в сравнение с обичайното хранене: тази корекция трябва да бъде обсъдена и изчислена с вашия медицински екип.
Впоследствие здравният екип може да предложи да изчислите точната доза инсулин за хранене от "инсулиновото съотношение" в контекста на функционалната инсулинова терапия (IF).
Храна без въглехидрати
Въглехидратите осигуряват енергията, от която се нуждаем всеки ден. Естествено, ястията без въглехидрати са изключително редки, ние винаги консумираме поне един десерт, един плод, едно нишесте или едно парче хляб. Понякога яденето на храна без въглехидрати е възможно и не оказва влияние върху здравето на детето ви, при условие че физическата активност не е планирана за следващите часове.
Например: шунка/зелена салата или салата от домати/фета със пържола, задушен зелен фасул и бяло сирене във файсел.
Предупреждение: когато храната не съдържа въглехидрати, не трябва да се прилага бърза инжекция с инсулин (болус) преди това хранене.
Задължителни ли са нишестените храни при всяко хранене ?
Нишестените храни не са задължителни при всяко хранене !
- В случай на лечение с инсулин с фиксирана диета: Нишестените храни могат да бъдат заменени с хляб или друг зърнен продукт. Важно е да се знаят въглехидратните еквиваленти, за да се знае количеството хляб, което да се консумира, за да се замени неконсумираното нишесте;
- В случай на лечение с инсулин с IF режим: коригирайте дозата на бързия инсулин, която съответства на въглехидратите, реално консумирани от вашето дете. Бъдете внимателни, за да адаптирате бързия си инсулин, когато се храните с малко или без въглехидрати.