Детското затлъстяване и неговите последици
В нашата култура храненето заедно, храненето на членовете на нашето семейство се превърна в един вид език на любовта, но трябва да внимаваме да не паднем от другата страна на коня. Въпреки че най-добрият нрав ни води, ние грешим, ако не обърнем внимание навреме и очарователно закръгленото малко дете се превръща в тежко затлъстял тийнейджър, а след това и в възрастен, с вредни последици за здравето.
Трябва да сме наясно, че затлъстяването не е просто естетически проблем. Той има сериозни ендокринологични, метаболитни и психосоциални ефекти, които могат да попречат на детето да стане здрав възрастен, както физически, така и психически. Ето защо е много важно да приемем проблема сериозно и да предприемем действия срещу него навреме!
Увреждане на органи при затлъстяване
Резултатът от висок процент на телесни мазнини и богата на мазнини диета е не само увеличаване на абсолютната стойност на мазнините в кръвта, но и промяна в посока на вредните мазнини (наситени и транс-мастни киселини, LDL холестерол), което в в дългосрочен план (10-15 години) води до атеросклероза. Това от своя страна постепенно води до увреждане на органи, високо кръвно налягане, коронарна стеноза, последвано от инфаркт и мозъчно-съдови катастрофи (инсулти). Колкото по-скоро процесът започне, толкова по-рано трябва да се съобразим с тези последици.
Мазнините също се отлагат във и около вътрешните органи, ефектите от които се проявяват много по-рано. Повишаване на чернодробните ензими например често се наблюдава при затлъстели деца, което показва повишено натоварване на органи. Черният дроб може да се увеличи поради натрупаната мазнина (т. Нар. Мастен черен дроб), ако той продължи дълго време, чернодробните клетки се разрушават, трансформация на съединителната тъкан, свиване и след това може да се развие неработоспособност.
Повишеното насищане на холестерол в жлъчката води до развитието на камъни в жлъчката, което е рядко в детството, но нараства честотата, когато възрастните достигнат. Дори в началото на процеса могат да се очакват неприятни коремни симптоми (например гадене, подуване на корема, болка под дясната ребрена дъга).
Значителното наднормено тегло натоварва силно развиващата се костно-ставна система, което може да доведе до ортопедични усложнения. В допълнение към редовната болка в ставите могат да възникнат тежки и често само хирургически коригируеми ставни промени, като: X-крака, отпускане на глезена, гъши крак или дори приплъзване на главата на бедрото в главата на ставата.
Много други заболявания са свързани със затлъстяването, като синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ), сънна апнея, последваща неспособност за почивка, затруднения в ученето и така нареченото двойно виждане с главоболие и гадене. pseudotumor cerebri.
Връзка между затлъстяването и захарния диабет тип 2
Захарният диабет тип 2 (T2DM) обикновено е рядък в детска възраст, но става все по-чест с увеличаването на честотата на затлъстяване, като броят на случаите се увеличава главно при млади възрастни (вече посочени в литературата като „диабетна епидемия“ ).
Причината за болестния процес е, че мастните киселини правят клетките нечувствителни към инсулин (инсулинова резистентност) и поради това те не са в състояние да абсорбират захарта. Когато тялото вече не е в състояние да се справи с повишените нужди от инсулин, се развива дефицит на инсулин (първо относително, а след това абсолютен) и нивата на кръвната захар се повишават.
Рядко причинява клиничните симптоми на диабет в детска възраст и обикновено се диагностицира с орален тест за толерантност към глюкоза (OGTT). За разлика от диабет тип 1, където усложнения (увреждане на бъбреците, нервите и ретината, атеросклероза) се развиват едва години по-късно, T2DM се появява много по-рано поради съществуващи съпътстващи заболявания. Ето защо е много важно да се извърши скрининг навреме (10-годишна възраст или началото на пубертета) в предразположената детска популация n! Само тежкото затлъстяване изисква скрининг, но ако имате и други състояния, свързани с инсулинова резистентност (напр. СПКЯ), високо кръвно налягане, аномалии на липидите или фамилна анамнеза за диабет, рискът е още по-голям.
Повишената кръвна глюкоза на гладно, излишната коремна мазнина, хипертонията и повишените мазнини в кръвта (триглицериди и LDL-холестерол) са обобщени в литературата като метаболитен синдром. Това е състояние с висок сърдечно-съдов риск, което означава, че лицето е изложено на повишен риск от развитие на сърдечно-съдови и мозъчно-съдови бедствия.
Как да разберете дали детето ви е изложено на повишен риск?
Лекото наднормено тегло не е равносилно на тежко затлъстяване, разлика, която е ясно видима с просто око, и промяната на теглото може да се проследи чрез измерване на теглото, но изобщо не е лесно да се определи степента на проблема и да се направи правилна оценка на риска. Ето защо, ако наистина искаме обективни данни за състоянието на нашето дете, струва си да поискаме помощта на специалист (медицинска сестра, лекар, диетолог), който да оцени състоянието.