Детска везикуларна литиаза Стъпки в педиатрията

C. Нит 1,2, P. Broué 1,3,

детска

Дърво на решенията - Коментари

(1) Специална форма на бебето

Това е отделна единица, известна като синдром на жлъчката. Камъните имат пигментарен характер, много често идиопатични се срещат в нормалните жлъчни пътища. Клинично кърмачетата често са с леко симптоматика и калкулозната миграция се проявява с картина на жълтеница и обезцветени изпражнения. По-рядко картината е по-тежка и литиазата може да бъде разкрита от холангит. Диагнозата се поставя чрез ултразвук, който показва разширяване на интра и екстрахепаталните жлъчни пътища. Първоначално лечението е медицинско с внимателно ултразвуково наблюдение, което може да покаже спонтанното разрешаване на литиазата за няколко дни. При пациенти със сепсис или продължителна холестаза избор на лечение е перкутанната трансвезикуларна холангиография с промивка на жлъчните пътища. Ако рентгенологичната техника не може да се използва, може да се посочи хирургична промивка на жлъчните пътища. Дългосрочният курс е прост, без рецидив на литиазата.