Детска медицина от целиакия
Непоносимостта към зърнени протеини е широко разпространено заболяване. Често неразпознато у нас от над 300 вида хляб, пшеничното брашно с изключително високото си съдържание на протеини запалва тънките черва. Децата също могат да развият непоносимост към глутен.
Целиакия или непоносимост към зърнени протеини е заболяване на тънките черва, причинено от реакция на имунната система срещу зърнен протеин. По време на откриването на болестта, по време на Втората световна война, се предполага, че болестта е рядка. През 1996 г. в Италия е проведено голямо проучване на скрининг за цьолиакия при над 17 000 ученици на възраст между 6 и 15 години, с изненадващи резултати. Едно от 184 деца е било засегнато от цьолиакия и съотношението на неизвестна към предварително диагностицирана цьолиакия е удивително високо при 7: 1. Повечето недиагностицирани досега деца с целиакия са имали слаби или никакви симптоми. В Германия се предполага, че има малко под ½ милиона души с целиакия, консервативна оценка.
Момичетата и жените са по-често засегнати (1,5: 1). Генетичните фактори изглеждат много важни. Не е изненадващо, че гените, които са важни за имунната система, играят решаваща роля за това. Така наречените HLA молекули (човешки левкоцитен антиген) HLA-DQ2 и HLA-DQ8 насърчават развитието на болестта. Това не означава, че всеки, който носи тези гени, автоматично ще получи целиакия. Други благоприятни фактори изглежда са важни за това.
Целиакията често остава неоткрита, тъй като симптомите й са трудни за идентифициране. Често са необходими години на неразположение с коремна болка, главоболие или на пръв поглед провокирана депресия, преди да се направи тест за антитела в кръвта и стомашно-чревно огледало.
За да се предотврати постоянното възпаление на червата и други вторични заболявания, напълно избягването на глутена помага. Проучванията показват, че злокачествените заболявания, автоимунните заболявания, недохранването и нарушенията на плодовитостта са значително по-рядко срещани или изобщо не се срещат при диета. Храната, която съдържа пшеница, спелта, зелена спелта, ръж, ечемик, камут, triticals, емер и лимец трябва да бъдат пропуснати. Разрешени са царевица, ориз, просо, амарант и елда. Овесът също е разрешен, но е важно да се гарантира, че овесът не се смесва с пшеница, ръж или ечемик по време на производствения процес. Що се отнася до хранителните проблеми, може да бъде полезно, особено в началото на промяната, да се доверите на диетолог. Съществува и отлична група за самопомощ, Германското общество за целиакия (www.dzg-online.de). Ако се спазва стриктна диета, автоантителата срещу трансглутаминаза ще изчезнат в рамките на 3-12 месеца. Особено важно е децата да практикуват тази нова форма на хранене възможно най-естествено в семеен контекст.
Важна информация
Преди да започнете каквато и да е диета, е много важно да потвърдите диагнозата. Това обикновено се прави чрез гастроскопия с биопсия на тънките черва. В противен случай диагнозата целиакия вече не може да бъде потвърдена след започване на диета.
Детски часове за гастроентерологични и хепатологични консултации