Detralex изразен ефект върху венозния и лимфния дренаж
Detralex (активното вещество е микронизираната флавоноидна фракция Diosmin + Hesperidin), е оригинално лекарство от групата на венопротекторите и венотоничните лекарства. Производителят е Laboratoire Servier (Франция), една от най-старите фармацевтични компании в света. Произвежда се под формата на таблетки.
Уникалността на Detralex е, че това е единственото микронизирано лекарство в медицинската практика днес. Диаметърът на микрочастиците, съставляващи таблетката, е 2 микрона или по-малко, което позволява на диосмина да абсорбира четири пъти по-бързо от храносмилателния тракт и оказва изразен ефект върху венозния и лимфния дренаж само 4 часа след приложението на 2 таблетки (1 g).
Detralex намалява разтегливостта на венозните стени, улеснява венозния поток, намалява пропускливостта на съдовете на капилярните съдове, увеличава способността им да поддържат целостта в случай на вредни ефекти. Резултатите от многоцентрови клинични проучвания показват ефективност на лекарството при лечението на венозни хемодинамични нарушения.
Клинично е определено оптималното съотношение доза/терапевтичен ефект от 1000 mg (2 таблетки). Detralex е доказано ефективен при лечението на хронична венозна недостатъчност на долните крайници и хемороиди.
Лекарството има и силно противовъзпалително действие. Той се основава на блокирането на производството на ключови медиатори на възпалението, наречени простагландини и тромбоксани. Антиоксидантните свойства на Detralex се определят от способността му да предпазва агресивните свободни радикали от увреждане на стените на кръвоносните съдове.
Един от факторите, които допринасят за развитието на възпалителния фокус, е увеличаването на пропускливостта на капилярите, масовата миграция на белите кръвни клетки и фагоцитозата, поради активирането на комплемента в началния етап на възпалението. Лекарството предотвратява адхезията на левкоцитите към вътрешната обвивка на кръвоносните съдове, блокира тяхната миграция към възпалителния фокус и предотвратява отделянето на компоненти, които имат вредно въздействие: свободни радикали, цитокини, левкотриени, протеолитични ензими. Този механизъм развива директен защитен ефект на Detralex върху микроциркулаторното легло на пациенти, страдащи от хронична венозна недостатъчност. В редица независими източници Detralex се нарича единственото венотропно лекарство с доказана ефикасност. Лекарството е ефективно на всеки етап от развитието на хронична венозна недостатъчност, започвайки с инкубационния етап и завършвайки с появата на тежки усложнения.
Основният начин за елиминиране на Detralex е с масите на дебелото черво (само около 10% от приложената доза е чрез урина). Полуживотът е 11 часа. Претърпява активна метаболитна трансформация в черния дроб. Произвежда се изключително в таблетки с доза 1000 mg от 30, 60, 90 броя на опаковка. Прилага се през устата. Оптималното време за прием е сутрин, заедно с храна. Продължителността на лекарствената терапия може да бъде до 1 година. Ако болестта се повтори, с разрешение на лекаря може да се направи курс на повторно лечение. Ако няма подобрение в клиничната картина за дълго време, консултирайте се с проктолог. Не са докладвани случаи на лекарствено взаимодействие с други лекарства.
Фармакология
Detralex е агент с ангиопротективно и венотонично действие, който съдържа биофлавоноиди. Намалява венозната разтегливост, повишава тонуса и намалява венозната конгестия, намалява пропускливостта, чупливостта на капилярите и увеличава тяхната устойчивост, подобрява микроциркулацията и лимфния дренаж.
Систематичната употреба намалява тежестта на клиничните прояви на хронична венозна недостатъчност на долните крайници с органичен и функционален характер.
Дозировка
При венозно-лимфна недостатъчност дневната доза е 900 mg диосмин + 100 mg хесперидин. Кратността на приема е 2 пъти на ден (в средата на деня и вечер по време на хранене).
В случай на хемороиди, през първите 4 дни дневната доза е 2,7 грама диосмин плюс 300 mg хесперидин (в две разделени дози сутрин и вечер); през следващите 3 дни дневната доза е 1,8 g диосмин плюс 200 mg хесперидин (в две разделени дози сутрин и вечер).
Странични ефекти
От страна на храносмилателната система: често се появява диария, гадене, повръщане, лошо храносмилане; рядко колит.
От централната нервна система: рядко виене на свят, главоболие, общо неразположение.
Кожа: рядко се появява обрив, сърбеж, копривна треска; с неуточнена честота изолиран оток на лицето, устните, клепачите; в изключителни случаи може да възникне ангиоедем.
индикации
Detralex е показан при симптоматична терапия на венозна недостатъчност на долните крайници и симптоматично лечение на остри хемороиди.
Противопоказания
Detralex е противопоказан в случай на кърмене и свръхчувствителност към диосмин и хесперидин.
Приложение по време на бременност и кърмене
Към днешна дата не са докладвани странични ефекти при тази комбинация при бременни жени. В експериментални проучвания не са наблюдавани тератогенните ефекти на комбинацията диосмин + хесперидин.
Той е противопоказан по време на кърмене, не е известно дали диосмин и хесперидин се екскретират в кърмата.