Детето повръща - Ръководство за симптомите и когато трябва спешно да отидете на лекар - Клуб
Повръщането може да предизвика аларма за много заболявания, от обикновена и често срещана стомашно-чревна бактерия до хранителна алергия или дори апендицит. Как да разберете какво причинява повръщането на детето ви? Ето ръководство, което ще ви обясни и ще ви научи какво да правите във всяка ситуация.
Повръщането е травмиращо преживяване както за деца, така и за родители. Малкото е уплашено и разстроено, а родителите не знаят дали става въпрос за стомашно-чревна бактерия (която лекува без лечение) или нещо по-сериозно, което изисква посещение при лекар.
Дори и да е неприятно, повръщането има цел. Или облекчава налягането в стомаха, или премахва токсина от тялото. В някои случаи след повръщане детето веднага се чувства по-добре. В други случаи повръщането е само един от симптомите, който дава улики за естеството на състоянието на детето. Време ли е да се търсят други признаци, има ли треска? диария? е дехидратиран?
Точно това се опитва да направи това ръководство, за да ви помогне да разберете дали е нещо сериозно.
Повръщане + ДНЕВНИК + УМЕРЕНА ТРЕВОГА
Какво може да бъде: гастроентерит, Наричан още стомашен грип, той е едно от най-честите стомашни заболявания при деца на възраст от 6 до 24 месеца, въпреки че може да се появи на всяка възраст. При малките деца най-често се причинява от ротавирус, силно заразен вирус, който може да бъде взет от други деца. Инкубационният период е от 3 до 5 дни.
При по-големи деца над 5 години такъв епизод, който идва с повръщане, диария и умерена температура, може да бъде причинен от друга група вируси, наречени калицивируси. В този случай повръщането и диарията са краткотрайни, изчезват след 24 или 48 часа. Гастроентеритът се причинява от бактерии, паразити или хранително отравяне, като в този случай други членове на семейството също трябва да проявят симптоми.
Авариен план: най-доброто средство за разстроен стомах, независимо от причината, е почивка (храна и напитки) в продължение на няколко часа, след като детето вече не повръща. След това те могат постепенно да се въвеждат, в много малки количества, първо течности, след това твърда храна. Няколко чаени лъжички сок на всеки няколко минути за един час трябва да му помогнат да балансира отново. Ако той вече не повръща течностите, които сте му дали, можете да му давате каквото поиска. Ако обаче детето повърне течностите, които сте му дали, трябва да му дадете разтвор на рехидратиращи соли, защото опасността от дехидратация е много голяма и може да причини конвулсии.
. Незабавно посетете лекар, ако детето ви повръща или пие нещо, има диария повече от 12 часа или показва признаци на дехидратация: езикът и устните му са сухи, той не уринира и не мокри памперсите си толкова често, колкото го прави, или, в случай на бебе, има потънали фонтани.
ПОСТОЯННО ПОВРЪЩАНЕ СЛЕД КРЕМЕ ИЛИ БУТИЛКА
Какво би могло да бъде: пилорната стеноза е заболяване, което може да се появи по всяко време от раждането до 5-месечна възраст (и женските бебета) и представлява удебеляване на пилорната стена (последната част на стомаха, която се свързва с дванадесетопръстника, първата част на тънките черва) и прогресивното изтъняване на лумена, което затруднява преминаването на храната от стомаха към червата. Такова бебе има повръщане в струята.
Авариен план: ако новороденото повръща след всяко хранене за ден-два, свържете се с вашия педиатър. След поставяне на диагнозата ще се наложи проста операция, която се състои в разширяване на отвора на мускула. Бебетата обикновено се връщат у дома след два дни.
Повръщане + ИЗКЛЮЧВАНЕ НА КОЖАТА
Какво може да бъде: ако бебето повръща многократно след хранене и има обрив около устата, шията, коленете или лактите, това може да е алергия към млечната формула, с която се храни, млякото, което тя пие, или други храни от диетата на майка й, като ягоди, шоколад или фъстъци.
Авариен план: обадете се на Спешна помощ за спасяване, ако бебето хрипове или подуване на устата или гърлото. Екстремната алергична реакция може да бъде фатална, ако не действате бързо! (Добре е да държите антихистамин под ръка, 911 може да поиска да му го дадете). В противен случай се консултирайте с вашия педиатър.
Обривът сигнализира за чревно възпаление, което инхибира усвояването на храната и правилното наддаване на тегло. Обикновено такива реакции са редки при децата, тъй като алергиите са свързани с постоянното излагане на хранителен продукт. Децата до 8 месеца са по-малко склонни да имат алергии, отколкото 8-годишните, тъй като първите не са били изложени на захар, протеини или мазнини достатъчно дълго, за да развият алергия към някое от веществата.
За да намалите риска от алергии при дете, което е в процес на диверсификация на диетата си, въведете храни, както е препоръчано от вашия педиатър. Повечето специалисти препоръчват да започнете да разнообразявате диетата след 6-месечна възраст, а кравето мляко - едва след навършване на 1 година. Не забравяйте да следвате правилото за 3 дни всеки път, когато въвеждате нова храна в диетата на детето си.
БЛУВАНЕ + КРЪВ
Какво може да бъде: най-често стомашното кървене се причинява от наличието на стомашно-чревна бактерия или малки пукнатини в стомашната тъкан, причинени от повръщане. В по-големи случаи това може да е язва, причинена от бактерията Helicobacter pylori или нестероидни противовъзпалителни лекарства, като аспирин или други подобни.
Спешен план: незабавно се обадете на Вашия лекар, ако детето Ви кърви. Аспирин не се дава на деца или юноши. В допълнение към увеличаването на риска от кървящи язви, аспирацията увеличава риска от развитие на синдром на Reye, рядко, много сериозно заболяване, което засяга всички органи, но особено мозъка и черния дроб. Треската при деца и юноши се намалява с помощта на антипиретици и аналгетици.
СИЛНО повръщане, ЖЪЛТО-ЗЕЛЕНО
Какво би могло да бъде: жълто-зеленият цвят на повърнатите секрети може да показва, че мъничето повръща жлъчката, което показва отворена пилорична клапа, през която съдържанието на жлъчката се оттича в стомаха. Той може също така да показва чернодробна секреция, която води до стомашно-чревна обструкция (може да бъде причинена от вроден дефект, запушване на мекония или усукване на червата - чревен волвулус).
През първия месец от живота най-чести са мекониевата блокада и чревния волвулус, въпреки че последното споменато състояние може да се появи и при по-големи деца, имащи в този случай вродени причини.
Авариен план: обадете се директно на Save. Разлитите в стомаха жлъчни секрети са спешна ситуация, която често изисква операция.
ПОВРЕМЯЩО БРЪВАНЕ БЕЗ ДРУГИ ОЧИТЕЛНИ ПРИЧИНИ (циклично повръщане)
Какво може да бъде: синдром на циклично повръщане, който засяга 1% -2% от децата в училищна възраст. Цикличното повръщане се характеризира с повтарящи се епизоди, стереотипи на повръщане, които се появяват или много рано сутрин (2.00 - 4.00), или веднага след събуждане (6.00 - 8.00) при напълно здраво дете между тези събития. Епизодите могат да се появят най-често около 5-годишна възраст, но също така и при новороденото, момичетата са по-засегнати от момчетата. Най-често те се утаяват от стрес или инфекции (например: синузит), но също и от други фактори.
Децата се чувстват зле преди епизода, са бледи или гадят. По-късно се появява повръщане, най-малко четири на час, за период от поне един час. Епизодите на клинично повръщане могат да продължат от един час до 10 дни и не се появяват на интервали по-малки от седмица. При половината от пациентите има периодичност във външния им вид. Може да има седмици или месеци, когато те нямат симптоми, преди цикълът да започне отново.
План за аварийно циклично повръщане: опитайте се да си водите дневник за това кога се появяват тези повръщания, колко дълго продължават и кога се връщат. Ако установите модел, обсъдете го с вашия педиатър. Разнообразни лекарства могат да контролират, но не лекуват синдрома на циклично повръщане. Ако даден епизод не може да бъде спрян, децата често се хоспитализират и успокояват, за да облекчат страданията си.
ПОВРЪЩАНЕ + ТРЕВОГА + КРИЧАНЕ (ЗАХАРИ) или ТВЪРДА ВРАТА (СТАРИ ДЕЦА)
Какво може да бъде: бактериален менингит, който е инфекция на мозъка. Въпреки че има ваксина срещу менингит (ваксина срещу Haemophilus influenzae тип b - Hib), децата все още могат да се свържат с бактерията. В допълнение към повръщането, симптомите на менингит при по-големи деца могат да включват главоболие, схващане на врата и дезориентация.
Авариен план: незабавно се обадете на вашия педиатър, ако бебето повръща, има температура и е раздразнително или ако детето, което повръща, се оплаква от схванат врат или изглежда замаяно и объркано.
ПОВРЪЩАНЕ + ТЕЖКИ БОЛКИ В КЪРМАТА
Какво би могло да бъде: може да е апендицит, възпаление на орган, малък като пръст, прикрепен към дебелото черво. По-често се среща при деца над 10-годишна възраст. Отначало детето може да почувства лека и постоянна болка около пъпа, която в началото не е много досадна, но няколко часа по-късно ще мигрира в долната дясна част на корема и ще се засили, когато апендиксът се възпали. Ако се счупи, болката може да изчезне за няколко часа, преди да се появи отново поради разпространението на токсини в корема.
Авариен план: повръщането, свързано с коремна болка (особено около пъпа или долната дясна част на корема), трябва да бъде диагностицирано незабавно от лекар. Ако се диагностицира апендицит, апендиксът трябва да се отстрани незабавно. Добрата новина е, че не е нужно да променяте диетата или начина на живот в резултат на тази операция.