Детето по време и след раждането

Федерален център за здравно образование

след

  • Familienplanung.de
  • бременност
  • Раждането
  • Курс на раждане
  • Наблюдение на детето

В допълнение към майката, най-важното внимание се обръща на детето по време на раждането. Как се справя се следи внимателно във всички фази преди и след раждането.

  • Съвременно наблюдение на раждаемостта
  • Прерязване на шнур и първа помощ за детето
  • Тестът APGAR
  • Първи разследвания
  • Витамин К профилактика
  • капка за очи

Как се справя нероденото бебе в утробата, може да се види, наред с други неща, от промените в сърдечната честота. За наблюдение на сърдечната честота може да се използва стетоскоп или традиционната дървена ушна тръба. Това обаче не позволява непрекъснато наблюдение.

Ако раждането се наблюдава с дървена ушна тръба, пулсът трябва да се следи редовно: на всеки 5 минути по време на фазата на изгонване или след всяка контракция.

Съвременно наблюдение на раждаемостта

Като правило, преди и по време на раждането, честотата на сърдечните удари на детето и честотата на контракциите се записват с помощта на сърдечен звукозапис (кардиотокограф или CTG). Сърдечният ритъм на детето не е редовен при раждането; той се увеличава по време на раждането. Важно е те да се връщат към нормалното отново и отново. Звуците и контракциите на сърцето обикновено се измерват с помощта на два електрода, които са прикрепени към стомаха на майката.

Записването отвън е трудно, ако коремната стена е твърде дебела. Сърдечните тонове на детето могат да се записват и директно с малък електрод, който е прикрепен към главата на бебето през влагалището на майката. Това осигурява по-точни резултати, но е възможно само когато околоплодният мехур се е спукал.

също прочетете

CTG има предимството, че предоставя и информация за състоянието на детето по време на записите. Това е важно, тъй като в допълнение към липсата на кислород по време на раждането може да се обвинява лош сърдечен ритъм, ако детето по-късно развие забавяне в развитието.

За да се изясни дали стресовата ситуация води до по-лошо снабдяване на детето с кислород, може да се проведе и така нареченият тест за микрокръв (MBU). За целта от главата на детето се изтегля капка кръв. От това се определя стойността на рН, която предоставя информация за снабдяването на детето с кислород.

Моделите на сърдечния звук и рН осигуряват добра информация за състоянието на нероденото бебе. С тяхна помощ може да се реши дали е възможно да се изчака раждане на спокойствие, без да се застрашава здравето на детето. Предпоставката е, че CTG се оценява много внимателно и се претеглят всички влияещи фактори, като продължителността и хода на раждането, силата на майката и гестационната възраст на детето.

Прерязване на шнур и първа помощ за детето

Когато детето се роди, кръвта и слузът първо се почистват от очите, устата и носа му. След това пъпната връв се завързва с две скоби и след това се изрязва. Ако бащата иска, той може да се заеме с тази задача. Тъй като пъпната връв не съдържа нервни клетки, прерязването на пъпната връв не боли. Ако се желае даряване на пъпна връв, кръвта се взема от вената на пъпната връв.

Ако раждането е преминало добре, детето ще бъде предадено на майката възможно най-скоро и поставено на гърдата ѝ. Докато майката за първи път държи новороденото си, се ражда плацентата и се лекуват всякакви раждания. Ако майката се чувства твърде слаба, бащата също може да вземе детето на ръце.

Новороденото обикновено киха и кашля, за да отстрани остатъчните околоплодни води и слуз в гърлото. Ако това не помогне и детето не може да крещи или да диша лесно, останалите околоплодни води и слуз се изсмукват. Ако околоплодната течност е зелена, незабавно се извършва изсмукване, така че детето да не я вдишва. Зелената околоплодна течност може да доведе до нарушения на дишането и липса на кислород.

За разлика от миналото, децата вече не се къпят рутинно в родилната зала. Понякога се отмиват с топла вода, когато са много окървавени. Остатъците от намазката със сирене в кожните гънки днес вече не се отстраняват. Те се абсорбират напълно в кожата през първите няколко часа след раждането.

Тестът APGAR

За да се оцени състоянието на новородено бебе, се оценяват пет различни критерия, използвайки така наречената схема APGAR (кръстена на педиатърката Вирджиния Апгар, която я е разработила). The А.tmung, uls, на Gкръгъл тон (мускулно напрежение), А.uslook (цвета на кожата) и R.eflexe оценено с максимум две точки всяка. При осем до десет точки всичко е наред. Ако са по-малко от осем, детето се наблюдава от лекар. Тестът по Апгар се прави три пъти: една, пет и десет минути след раждането.

Първи разследвания

Кръв се взема от пъпната връв на плацентата, за да се контролира доставката на кислород по време на раждането. Освен това от детето може да се вземе кръв за по-нататъшни лабораторни изследвания, например за проверка на стойностите на възпалението или за определяне на Rh фактора на детето.

Когато за майката се полагат грижи след раждането, детето ще бъде прегледано. Първият преглед (U1) проверява дали се наблюдават малформации или наранявания, сърцето бие редовно, двата бели дроба са добре вентилирани и няма метаболитно заболяване. Загубата на урина или първи изпражнения доказва, че пикочният мехур и червата също работят добре. Освен това родителите получават листовка за т. Нар. Скрининг на слуха за новородено. Всички новородени имат право на този тест за ранно откриване на слухови нарушения. Има смисъл да се извършва през първите три дни от живота.

Разглеждат се и зрелите характеристики на детето. Например, на датата на раждане ноктите на детето обикновено са много дълги, стъпалото на крака показва много гънки и ръбът на ушната мида често все още не е извит навътре. В края на прегледите на новороденото се дава именна лента в клиниката, за да се предотврати объркването.

Витамин К профилактика

След раждането бебетата не произвеждат достатъчно витамин К, който е важен за съсирването на кръвта. За предотвратяване на дефицит на витамин К се препоръчва профилактика с витамин К (профилактиката означава превенция). За целта на новороденото се дават две капки витамин К върху езика. Това се повтаря при педиатричните прегледи U2 и U3.

капка за очи

В миналото новородените бебета са получавали капки за очи от сребърен нитрат след раждането им. Това трябва да предотврати инфекцията на очите чрез зародиш по време на раждането. В днешно време обикновено се дава антибиотик, който е ефективен срещу по-широк кръг микроби и не боли очите като капки сребърен нитрат. Намазка от влагалището на бременната жена в края на бременността може да направи тази мярка излишна, ако се окаже, че не са открити инфекциозни микроби като хламидии или гонококи.

Последна актуализация на тази страница: 10.11.2010