Dermo-hypodermitis n; кръстоски на коремната престилка на l; ob; себе си; Около два клинични случая

Добре дошли в EM-consulte, справка за здравни специалисти.
Достъпът до пълния текст на тази статия изисква абонамент.

коремната

обобщение

Некротизиращият дермален хиподермит на коремната стена при затлъстели хора е рядко състояние с висока смъртност. Ние съобщаваме за случая с двама пациенти на възраст 50 и 62 години, чиято интраабдоминална инфекциозна патология (апендикуларен абсцес за единия и пиосалпинкс за другия) е разкрита чрез некротизиращ дермо-хиподермит на коремната престилка. Диагнозата е поставена по пакет от клинични аргументи (коремна болка, крепитация и некротичен външен вид на коремната стена в контекста на септичен шок), комбинирана с КТ изображения. Лечението се състоеше от широко изрязване на некрозата на коремната стена и хирургично премахване на дълбокото инфекциозно място, съчетано с реанимация и широкоспектърна антибиотична терапия. При тези двама пациенти откриваме болестно затлъстяване (ИТМ> 40), последиците от което трябва да бъдат взети предвид при начина, по който се разкрива заболяването. Всъщност, некротизиращият дермален хиподермит на коремната стена при тези пациенти трябва първо да търси дълбока пауци-симптоматична инфекция. Той трябва да бъде идентифициран бързо, за да се предложи ранно и мултидисциплинарно хирургично лечение.