Дерматология за лечение на целулит в катедралата в Мюнхен
Общо 51% (мъже 60%, жени 43%) сред 20-24-годишните вече са с наднормено тегло.
Въпреки това, областта на методите за контуриране на тялото не е общо затлъстяване, а предимно устойчиви на диета и спорт мастни натрупвания при слаби хора или хора с нормално тегло и целулит, известен също като "портокалова кора". Целулитът е изключително разпространен, приблизително 85% от европейските жени страдат от вдлъбнатини и подутини, напр. на стомаха, седалището, краката и горната част на ръцете, значително и копнее да се отървете от целулита.
Това не винаги е било така, по времето на Питър и Пол Рубенс все още се е смятало за идеал за красота. Не са пощадени и известни личности, звездите са преследвани от папараци, за да бъдат снимани в лъскави списания, за да излагат снимки в утеха на читателите.
Причини за целулит
Целулитни степени на тежест
Според Нюрнбергер и Мюлер има три степени на тежест. При степен 0 все още няма кожни промени, при степен 1 подутините и вдлъбнатините се виждат само при напрежение, при степен 2 при изправяне, при степен 3 при изправяне и легнало положение. Четири явления обикновено се добавят към „нежеланото4“: мастни подложки (например бричове за каране), контурни неравности, целулит и отпусната кожа. През последните години са разработени множество методи срещу четирите симптома.
Ето как изглежда модерното лечение на нежелани любовни дръжки и целулит днес:
Z-вълна:
Третирането с ударна вълна е модерен, неинвазивен метод за подобряване на типичния вид на кожата на целулит (вдлъбнатини, портокалова кора). Снаряд се ускорява електромагнитно и генерира силна вълна под налягане, когато удари мембрана. Това се предава в дълбините на тъканта и унищожава повърхностните клетки на мастната тъкан и разхлабва съединителната тъкан. Лечението се провежда два пъти седмично в продължение на 5-7 седмици. Той е напълно безболезнен и не изисква никакъв провал.
Лечението с Z-Wave може също да се използва изгодно след криолиполиза. Те разбиват замръзналите ледени кристали в мастните клетки, което значително увеличава ефекта.
Субцизия:
Ако вдлъбнатините са дълбоки и не са твърде много, хирургичното решение на ретракцията на съединителната тъкан е леко инвазивна и ефективна процедура. След маркиране на вдлъбнатините, влакната на съединителната тъкан, които причиняват проблема, се разхлабват внимателно под кожата под местна упойка с помощта на едностранна остра игла (игла Nokor, канюла Щраус). След това се прилага превръзка под налягане за 2 дни, за да се предотврати кървенето
Всеки метод на механичен масаж се основава на идеята, че тъканните течности като интерстициална течност и лимфа, които за предпочитане се натрупват в лобулите на мастната тъкан, се транспортират и съединителнотъканните прегради (матрачни шевове) се удължават чрез разтягащи движения. Това може да се направи с помощта на високотехнологични вакуумни ролкови процеси на засмукване и налягане (напр. LPG ™) или с помощта на панталони, наподобяващи спален чувал (напр. Balancer ™), но може и ръчно. Лечението е ефективно само ако се прави редовно.
За да се постигнат по-силни ефекти, лечението трябва да се извършва на място, под кожата. Процедурата за изрязване, разработена от Дорис Хексел от Бразилия, е много полезна в по-малки райони с по-дълбоки депресии. При локална анестезия се използват едностранни остри игли (NoKor, канюли на Щраус), вкарани под повърхността на кожата, за да се прорежат съкратените прегради на съединителната тъкан с ветриловидни движения.
Краткото кървене, което се случва, води до преориентиране на влакната на съединителната тъкан, успоредни на повърхността на кожата. Процесът може да се засили чрез едновременно попълване на пълнители (напр. Хиалуронова киселина).
Липосукцията е само условно подходяща за лечение на целулит, тъй като мастната тъкан е твърде повърхностна тук. Като правило тук трябва да се добавят радиочестотни или лазерни методи.
Микро игли:
Микроиглирането с десетки малки игли (с дължина от 0,25 до 3,5 мм), прикрепени към пластмасов валяк, е преоткрито след 20 години. Многобройни мини наранявания карат кожата да симулира голяма рана, поради което освобождава големи количества растежни фактори, които водят до образуването на нова колагенова тъкан, въпреки че фините дупки се затварят отново само след 6 часа. В резултат на това колагеновата тъкан се удебелява и стяга. В допълнение към лечението на белези, показанията са стягане на кожата и лечение на целулит (тук с игли с дължина от 3 до 3,5 mm).
Тъй като през последните години се наблюдава силна тенденция към отдалечаване от инвазивни към нежни, неинвазивни процедури, индустрията е разработила множество нови неинвазивни процедури тук. По принцип методите се основават на 3 механизма, а именно прилагане на топлина, прилагане на студ или механично въздействие върху мазнините и съединителната тъкан. За да стегне кожата, тъканта трябва да се нагрее до поне 45 градуса. За да се стопи мастната тъкан, тя трябва да се охлади под - 2 градуса. Отоплението може да се извърши с помощта на радиочестотен ток, ултразвук с висока интензивност, лазер или инфрачервена светлина.
Радиочестотен метод
Радиочестотният метод използва биполярното свойство на водата, която се подравнява в електрическо поле и, в случай на поле с високочестотен променлив ток, загрява околната тъкан чрез бързо въртене. Радиочестотният ток може да се използва с еднополюсни или биполярни методи. При първия радиочестотният ток протича дълбоко между електрод, поставен върху кожата, и електрод, закрепен под тялото, което създава по-задълбочен ефект. При биполярната процедура токът тече повърхностно, но по-интензивно, поради което тази процедура е по-подходяща за стягане на кожата. Тук са налични две устройства, устройството Accent XL ™ от Alma-Lasers и устройството Thermage ™. Първият може да се управлява с еднополюсни и биполярни наконечници, трябва да се извършва няколко пъти (обикновено 6 пъти на интервали от 3 седмици) и е почти безболезнен (само усещане за топлина). Процедурата Thermage работи с по-високи енергии, трябва да се извърши само веднъж, но е очевидно болезнена. При сравненията успоредно, устройството Thermage се оказа по-ефективно след 1 третиране, но беше по-ефективно след 6 процедури с устройството Accent.
Високоинтензивен фокусиран ултразвук (HIFU):
С метода HIFU ултразвуковите лъчи се фокусират върху точка под кожата с помощта на извит преобразувател. Когато те се наслагват, или клетъчната мембрана на мастната тъкан се спуква (Ultrashape ™), или мастната тъкан се нагрява силно и се топи в определени точки (Liposonix ™). Увреждането на мастната тъкан възниква на дълбочина 1,5 cm, поради което мастният слой, който трябва да се третира, трябва да бъде с дебелина 2-6 cm. Подходящи са пациенти с нормално или леко наднормено тегло (до 10% наднормено тегло). Процедурата Ultrashape е по-малко интензивна и поради това изисква няколко процедури. Постига се намаляване на обиколката с 2 сантиметра на лечение, което обаче е поне частично причинено от изместване на течността и бързо се попълва. Процедурата с Liposonix е ефективна, но болезнена и включва определени рискове от нараняване (над костите, евентуално червата).
Storz разработи нов процес на лечение с акустични ударни вълни (AWT). Не е ултразвукът, а звуковите звукови вълни, които се изстрелват внезапно върху тъканта (подобно на разбиването на камъни в бъбреците), които трябва да спукат повърхностните мастни клетки. Ефектите също са леки и изискват чести повторения на лечението.
Инжекционна липолиза ("спринцовка за отстраняване на мазнини"):
Още преди 20 години беше открито случайно, че лекарство (тогава Lipostabil®, вече не се предлага), което всъщност е проектирано да разтваря емболия на мастната тъкан, може да разтвори мастната тъкан, ако агентът се инжектира директно в нея. Междувременно са разработени подобни продукти, но нито един от тях не е одобрен за лечение на кожата. Няколко хиляди лекари се обединиха в мрежа (мрежова липолиза), които използват тази процедура за топене на мастната тъкан съгласно стандартизирани спецификации. След инжектирането третираните участъци набъбват за 1-2 дни, последващото разграждане на мастната тъкан отнема 4-8 седмици. Ние използваме процедурата само в по-малки зони (двойна брадичка, бузи на хамстер, остатъци след липосукция, за целулит), а не за приложения с голяма площ, тъй като другите процедури са по-добри тук.
Балансир на кожата:
Пациентите се плъзгат в един вид спален чувал с отделни крака. Тук в корпуса има 24 барокамери, които се управляват по електронен път и се надуват една след друга отдолу нагоре с високо налягане. В резултат на това лимфната течност се пренася интензивно към сърцето и тъканта се масажира добре, което подобрява кръвообращението. Прилагано като лек, лечението подобрява целулита, особено във връзка с лечение с микроигли с дълги (3 мм) игли за индукция на колаген.