DermAllegra - витилиго (болест на бялото петно)
Международен дерматологичен център/Международен център за кожни заболявания +49 9154 914056

Възможности на нашия център:
- широко търсене на причини, особено в областта на метаболизма, минералите и автоимунните заболявания
- Светлинна терапия за цялата кожа
- 308 nm ексимер
- специфично външно лечение
- орална и интравенозна антиоксидантна терапия
- Висока доза витамин D терапия след Протокол от Коимбра
- минимално инвазивна трансплантация на пигментни клетки
Витилиго - Нови възможности за болест на бялото петно
Текущ преглед на възможностите за терапияМеждународен център за витилигоPommelsbrunn/HohenstadtНюрнбергски столичен регион
Витилиго (болест на бялото петно) е кожно заболяване, известно от древни времена със загуба на пигмент в кожата и лигавиците. На засегнатите се появяват бели петна. Честотата сред населението на света се изчислява на около 1-2%. Болестта може да започне на всяка възраст, независимо от пола или цвета на кожата. В около 50% от случаите заболяването се проявява преди 20-годишна възраст. Ролята на наследяването при болестта все още не е напълно изяснена. Фамилната анамнеза обаче е сравнително често срещана (до около 30% от случаите).
Поява
Пигментът меланин, който придава на кожата естествения му цвят, вече не се произвежда във Витилиго. След това върху кожата се развиват рязко дефинирани бели петна, които са особено забележими след излагане на слънце, тъй като слънцето потъмнява здравите кожни участъци (пигментация), а засегнатите области остават бели (депигментирани). Болестта се чувства много стресираща психологически; Често засегнатото лице бива питано за своите „петна“ от други хора, или пациентите подозират, че „околността“ възприема белите петна.
Има основно 4 теории относно произхода на болестта:
Теории за произхода на Витилиго
Автоимунна хипотеза
Хипотеза за самоунищожение
Невронна хипотеза
Комбинация от горните три хипотези
Днес е един неправилно насочен имунен отговор (автоимунна хипотеза) за развитието на Витилиго като много вероятно. Тялото произвежда свои собствени антитела срещу пигментните клетки. Това ще ги унищожи. Други автоантитела (напр. Срещу щитовидната тъкан) също се откриват при много пациенти. Все още не е ясна точната причина за образуването на автоантитела. Инфекциите, освен всичко друго, могат да играят важна роля.
Човек може да бъде отговорен и за развитието на Витилиго Неизправност на метаболизма (хипотеза за самоунищожение) да бъде отговорен. Налице е дисбаланс на някои ензими в пигментните клетки и "отпадъчните материали" от образуването на пигмент, в резултат на което пигментните клетки се самоунищожават.
В крайна сметка човек става нервна причина (невронна хипотеза) обсъдени под формата на неуточнено към момента вещество, което се освобождава от кожните нерви и унищожава пигментните клетки.
Оксидативен стрес: Разпадането на защитните системи срещу оксидативен стрес също играе роля в развитието на витилиго. Напр. концентрацията на реактивната кислородна молекула водороден пероксид (H2O2) се увеличава, количеството на антиоксидантния ензим каталаза намалява.
Психологически стрес и стрес може също да ускори появата и прогресирането на заболяването.
Също Наранявания на кожата са известни като задействащи фактори.
Определено Лекарства за сърце/кръвно налягане (напр. бета-блокери и калциеви антагонисти) могат да се считат за провокационни фактори при витилиго.
Съществуват и многобройни заболявания на вътрешните органи или системни заболявания, при които витилиго може да се появи едновременно. Няколко примера: Захарен диабет (Диабет), злокачествена анемия (Липса на кръв при атрофичен гастрит), Болест на Адисон (недостатъчно хормонално заболяване, свързано с кората на надбъбречната жлеза с свръхпигментация, витилиго може да предшества това заболяване), Автоимунен полигландулен синдром (Имуно-медиирано унищожаване на хормонални тъкани: има например недостатъчно активна кора на надбъбречната жлеза, диабет и имунно заболяване на щитовидната жлеза, поява на недостатъчно активна колонизация на паращитовидната жлеза и дрожди, заедно с различни автоимунни заболявания, витилиго може да се появи като болестен компонент на този синдром).
Клинична картина на витилиго
Белите петна често се появяват симетрично на гърба на ръката, гърба на пръста, лакътя, разгъващото коляно, клепачите и в областта на устата. В допълнение, всяка част от тялото може да бъде засегната (например задната част на крака, подмишниците, слабините, гениталната област и зърната). Косата може да побелее в засегнатите области. Витилиго рядко може да бъде ограничено до отделни области.
Класификация на витилиго
несегментна форма
сегментна форма
Диагноза
Диагнозата се поставя въз основа на клиничната картина и изследване с Wood-lamp. Вероятно. биопсия на кожата може да бъде полезна.
Следното Терапии са се доказали особено през последните години
В допълнение към горните методи идват Процес на маскиране (Грим) и Автобронзант като поддържащи мерки, които да се прилагат. Изисква се добра слънцезащита (UVA/UVB) с подходящ слънцезащитен крем.
Ефективното управление на витилиго е предпоставка за успешна терапия. Освен това присъединяването към група за поддръжка на Витилиго може да бъде много полезно.
В допълнение към методите, споменати по-горе, като поддържащи мерки се използват маскиращи процедури (грим) и автобронзатори. Изисква се добра слънцезащита (UVA/UVB) с подходящ слънцезащитен крем.
Ефективното управление на витилиго е предпоставка за успешна терапия. Освен това присъединяването към група за поддръжка на Витилиго може да бъде много полезно.