Депресия, депресивен епизод Др

Ограничен във времето, доста бърз старт.

епизод

Началото е трудно за разпознаване, доста бавно, пълзящо и измамно.

Относително кратка продължителност, не по-голяма от няколко месеца, вероятно по-дълга в напреднала възраст.

Дълга продължителност, не се разпознава постоянна регресия.

Депресията се влошава относително бързо

Бавно и пълзящо увеличаване на симптомите.

Психични разстройства в по-ранни години, напр. Депресия, тревожност, нарушения на съня.

Психичните разстройства бяха рядкост, особено депресия и тревожност.

Самовъзприятие и отношение към болестта

Пациентът е много загрижен за състоянието си. Той болезнено осъзнава загубата на умствените си способности.

Отначало пациентът едва ли осъзнава психическите си загуби. Самият той (вече) не забелязва липса на памет или се опитва да я прикрие с измислени истории.

Пациентът се обвинява и преувеличава предполагаемите си грешки (изразени оплаквания относно оплакванията).

Пациентът не се чувства виновен, има по-голяма вероятност да се оплаче от други хора и неудобни обстоятелства. По-склонни да омаловажават или прикриват всичко.

Пациентът е несигурен за другите.

Няма забележима несигурност спрямо другите, въпреки често понякога срамните загуби.

Често по-лошо сутрин, отколкото следобед, но иначе до голяма степен същото нарушение на настроението

Особено нощно безпокойство със състояния на объркване

Пациентът се чувства обзет от всичко.

Пациентът се опитва да поеме по-нататъшни задачи, въпреки че не може да се справи със старите.

Ако „загуба на паметта“, то тя е от общ характер.

Неизправността на паметта за събития малко преди това е по-изразена, отколкото за събития по-назад.

Вниманието и способността за концентрация в крайна сметка могат да бъдат запазени, макар и трудно.

Вниманието и способността да се концентрирате бавно, но сигурно намаляват.

Типичен отговор: Вече не знам.

Почти правилните отговори се трупат, но все по-често пропускат темата.

Пациентът се ориентира в заобикалящата го среда.

Пациентът се губи все повече, дори в позната обстановка.

Тревожните състояния, особено страхът от бъдещето и страхът от провал, се увеличават.

Без страх от провал, по-скоро страшно объркване.

Чувство за вина, особено за предполагаемо пренебрегване и загуба на изпълнение.

Почти никога не се чувства вина, а по-скоро тенденция да се омаловажават, да прикриват или обвиняват другите

Нарастваща тенденция към отстъпление и опасност от изолация.

Пациентът се опитва да поддържа социалните контакти непроменени.

Трудности със съня, но без нощно объркване (често по-лошо сутрин)

Все по-често нощно безпокойство до объркване.

Въпреки успешните задачи и успехи, пациентът не изпитва „истинска радост“.

Удоволствие дори от най-простите задачи, понякога почти неудобно.

Въпреки многобройните оплаквания, няма патологични констатации на органи.

Относително малко конкретни оплаквания за загуби, но нарастващи органични увреждания: език, движение, четене, писане, аритметика, евентуални мускулни крампи, епилептични припадъци и т.н.

Депресивните симптоми се подобряват с антидепресанти.

Няма значително и постоянно подобрение при антидепресанти.

Терапевтичното лишаване от сън води до поне временно подобрение.

Терапевтичното лишаване от сън влошава клиничната картина.