Деменция в напреднала възраст NatureMedicine Magazine
Качеството на живот може да се поддържа
Препоръчани статии по темата:
Деменцията е често срещано и типично заболяване в напреднала възраст, но все още е неизвестно днес. Объркването, неудобното участие, срамът и мълчаливото слушане затрудняват живота с болестта. Колкото повече научавате за болестта и възможностите за лечение и грижи, толкова по-лесно ще живеете с деменция.
Деменцията е от латински произход, което означава „безсмислено“ или „бездуховно“ и включва редица заболявания, включващи унищожаването на мозъчните клетки, всички от които причиняват спад в мозъчната функция. Болестта на Алцхаймер представлява около две трети от всички случаи на деменция. Други форми на деменция са причинени от нарушения в кръвоснабдяването на мозъка (поради множество, леки удари, т.нар. Съдова деменция) и други, по-рядко срещани причини.
Деменцията е много рядка преди 60-годишна възраст, но е по-вероятно да се развие след това: около 5 процента от тези 75 години, 20 процента от тези 85 години и всеки трети човек на 90 години вече страда от деменция. Средната продължителност на заболяването е десет години. От умерения етап нататък самостоятелният живот е силно ограничен, а по-късно напълно невъзможен. Това означава, че деменцията е една от основните причини, поради които възрастните хора се нуждаят от грижи.
Водещите симптоми на заболяването включват загуба на паметта и нарушена пространствена ориентация, нарушена концентрация и умствена изостаналост. Способността за планиране, логиката и абстракцията, креативността и критичният смисъл също се губят, но пациентът вече не е в състояние да се адаптира към нови ситуации и речта му става объркана и несвързана. Последицата от загубата на всички тези способности е, че пациентът губи социалните си компетенции и не е в състояние да се справи сам с ежедневните задачи. Този факт, разбира се, поставя на изпитание човешките взаимоотношения, затруднявайки живота на партньора и роднините.
Не всички психични разстройства са автоматично деменция
Повечето пациенти отиват на лекар по настояване на роднини. Интервюирането на пациента и роднините играе важна роля при поставянето на диагнозата. Докато „обикновената забрава“, с която може да се справите с напомнящи етикети, не е сериозен знак, много по-тревожно е, ако пациентът се изгуби в познатата си среда, поставяйки предмети на странни места (например портфейла му в хладилника и т.н.). Изключването на нежеланите лекарствени реакции и депресията са допълнителни стъпки в диагнозата, които могат да бъдат допълнени от лабораторни тестове (напр. Кръвна захар, чернодробна, бъбречна функция) и образни процедури (CT, MR).
При възрастните хора не всяко объркване автоматично означава деменция. При застаряващите хора други, често добре лекувани разстройства могат да предизвикат временно объркване. Те включват дехидратация (консумиране на твърде малко течност); нежелани лекарствени реакции (напр. психофармацевтици, болкоуспокояващи, хипнотици); инфекциозни заболявания с повишена температура (напр. катар на пикочните пътища или пневмония).
За съжаление деменцията, особено болестта на Алцхаймер, като най-често срещаното заболяване в днешно време, не може да бъде излекувана, но може да бъде облекчена с лекарства и ходът на заболяването да бъде забавен.
Лечението на деменция разчита на няколко стълба: общи процедури, лечение на съпътстващи заболявания и, ако е необходимо, медикаментозна терапия. Роднините, които са силно обременени от болестта, играят важна роля в лечението. Ето защо е много важно да се помогне на грижовни роднини, при което първата стъпка е да се предостави задълбочена информация за заболяването, неговия ход и адреса на групите за самопомощ.
Общите методи за грижа улесняват ежедневието
Редовното физическо натоварване (напр. Бързо ходене, гимнастика за възраст) укрепва самочувствието на пациента, като същевременно осигурява „здравословна умора“ и дълбок сън. Градинарството, зает с домашен любимец, поддържане на умствена и социална активност и подхранване на приятелства може значително да забави хода на болестта. Музиката или танцовата терапия също имат положителен ефект. Случайното безпокойство може да бъде ефективно облекчено чрез изпаряване на етерични масла (лимонена трева, лавандула) (ароматна лампа).
Редовният дневен ред може да стабилизира състоянието и благосъстоянието на пациента. Трябва да се избягват неизвестни, следователно несигурни и претоварващи ситуации. По принцип пациентът трябва да бъде насърчаван да се занимава с добре познати и успешни неща многократно и колкото е възможно повече.
Етапи на деменция: от забрава до пълна експозиция
Средно отнема година и половина от първите симптоми до диагнозата.