Действа върху бъбреците и горните пикочни пътища
Доктор Брон извършва всички процедури на бъбреците и горните пикочни пътища, описани по-долу:
Лечение на пикочни камъни
Уретероскопия за зъбен камък
Уретероскопия е ендоскопска техника, при която фин, твърд или гъвкав ендоскоп се въвежда през пикочните пътища, изкачвайки се до уретера или бъбрека.
След това е възможно да се фрагментира изчисление, разположено на това ниво. Тази фрагментация може да се направи с помощта на пневматична система или лазер. Уретероскопия може да се направи при краткосрочна хоспитализация (амбулаторно или 48 часа). Понякога включва инсталиране на ендопротеза, наречена "двойна J сонда" (виж по-долу).
Екстракорпорална литотрипсия
The екстракорпорална литотрипсия (L.E.C.) е унищожаване на камъни в бъбреците или уретерите от ударни вълни. Те се прилагат върху кожата на пациента с помощта на устройство (литотриптер), снабдено с флуороскопия и/или ултразвукова система за локализация. След това каменните фрагменти се елиминират с урината. Тази техника засяга повече от 80% камъни в бъбреците или уретерите. Може да се направи със или без анестезия, но почти винаги амбулаторно или по време на много кратък болничен престой. През последните години L.E.C. е загубил индикации в полза на гъвкавите техники на уретероскопия, които, разбира се, са малко по-инвазивни, но които предлагат по-висока степен на цялостно лечение на камъни.
Перкутанна нефролитотомия
Тази процедура включва отстраняване на един или повече камъни в бъбреците чрез малък разрез от около 2 см, направен отстрани. Към бъбрека е създаден малък тунел, за да се въведе ендоскопски инструмент, оборудван с камера. Тази интервенция изисква хоспитализация за няколко дни.
Двойно J поставяне на катетър и аблация
Двойна J сонда (наричана още JJ сонда или JJ ендопротеза или двойна челна сонда) е вътрешна сонда (тънка тръба с диаметър от няколко милиметра и дължина от 25 до 30 см), поставена между бъбрека и пикочния мехур, в с цел отводняване на отделителните пътища на пикочните пътища. В зависимост от случая, JJ катетърът може да остане на място от няколко дни до няколко седмици. Поставянето на катетър Double J може да се извърши самостоятелно или в допълнение към друга хирургична процедура. Анестезия за a поза JJ катетърът обикновено е общ, понякога локално-регионален (спинална анестезия, епидурална) и процедурата може да се направи в болница за много кратко време (амбулаторно). За аблация с JJ сонда, процедурата се извършва под местна упойка на уретрата, в амбулаторното отделение.