Дехидратация Medipee
Цялата информация за дехидратацията
С един поглед
Под дехидратация (известна също като дехидратация или изсушаване) се разбира, че означава намаляване на телесната течност или телесната вода на организма. Масивната дехидратация води до десикоза.
Още информация
Прави се разлика между следните характеристики
Изотонична дехидратация
Загубата на вода и натрий са балансирани. При изотонична дехидратация серумната осмолалност е нормална и специфичното тегло на урината се увеличава.
Хипотонична дехидратация
При хипотонична дехидратация загубата на сол (натрий) е по-голяма от загубата на вода. Хипотонията на извънклетъчната течност води до образуване на вътреклетъчен оток (осмоза). Клинично, в допълнение към симптомите на хиповолемия, като изотонична дехидратация, има и церебрални симптоми, които могат да бъдат проследени до появата на мозъчен оток. Церебралните симптоми включват сънливост, объркване и гърчове.
Хипертонична дехидратация
Хипертоничната дехидратация се характеризира с липса на свободна вода. Важни причини за хипертонична дехидратация са диабетна кома или безвкусен диабет. Хипертонията на извънклетъчната течност води до относително по-висок вътреклетъчен дефицит на вода.
- Лоша концентрация
- Силно оцветена до тъмна урина, намаляване на обема на урината
- Крехки до напукани устни
- Жажда, сухота в устата и сух език
- главоболие
- Умора, слабост
- виене на свят
- Суха, сърбяща кожа
- Отслабване
С десикоза:
- Ниско кръвно налягане поради намаляване на количеството кръв
- Силно намаляващо количество урина
- Бъбречна болка, нарушения на бъбречната функция
- Хроничен запек
- Мускулни крампи, гърчове
Рискови фактори/причини
- Недостатъчно количество консумирана вода, особено при физическо натоварване при горещи температури
- Диария (напр. При гастроентерит)
- Повърнете
- Диабетна кома
- Отравяне на кръвта (сепсис)
- изгаряне
- Болест на Адисон
- Остра бъбречна недостатъчност (полиурична фаза)
- Диабет insipidus
Диагностика на урината
- Измерване на параметрите на микцията (количество, честота)
- Специфична плътност в урината
- Ниво на креатинин в урината
- Терапията се състои в заместване на вода чрез интравенозна инфузия, адаптирана към съответната форма на дехидратация. В зависимост от клиничните симптоми е необходимо заместване на 2-4 l, понякога значително повече. В домашни грижи и грижи за възрастни хора се използват и подкожни инфузии.
- При изотонична дехидратация, изотоничен инфузионен разтвор като разтвор на Рингер може да се използва за рехидратация по относително ясен начин.
- При хипотонична дехидратация натрият трябва да замести нивата на натрий под 125 mmol/l в допълнение към изотоничния разтвор
- При хипертонична дехидратация свободната вода се замества, например с 5% разтвор на глюкоза.