Деформираща остеоартрозна смърт на ставите, VitaPortal - Здраве и медицина

Остеоартритът или остеоартритният деформант (DOA) е хронично прогресиращо заболяване, при което структурата на хрущяла, която покрива ставните повърхности, е нарушена. Това води до дисфункция на ставата, постепенната й деформация и появата на определени клинични симптоми.

Деформиращата остеоартроза представлява 70% от общия брой ставни лезии. В 95-97% от случаите хората над 60 години са болни.

Много хора грешат, считайки появата на артроза за неизбежен признак на стареене на тялото и по-специално на ставите.

Този процес се поддава на корекция и може значително да се забави. Но трябва да знаете как и кога

Деформиране на остеоартрит: механизъм на развитие и основни причини

Обикновено процесите на образуване и разрушаване на хрущялната тъкан в ставите са балансирани, а при артрозата процесите на разрушаване преобладават над процесите на образуване (възстановяване) на хрущяла.

В основата на развитието на артроза е нарушението на синтеза на пълноценен хрущял от специални клетки-хондроцити. Това води до постепенно обезводняване и загуба на еластичност на ставния хрущял, така че натоварването върху съседните части на костите се увеличава.

Костната тъкан на това място става по-плътна (остеосклероза), ставните повърхности се изравняват с образуването на малки маргинални костни израстъци (остеофити). Те поемат излишното натоварване, което допринася за постепенния им растеж.

В същото време здравината на самия ставния хрущял намалява, поради което при резки натоварвания може да настъпи тяхното напукване и фрагментиране. Този процес е най-често срещан в колянните стави.

Всичко това като цяло води до намаляване на обхвата на движение, придружено от уплътняване и загуба на еластичност на околоставните структури, връзки, развитие на скованост.

Периодично се появява и вторично възпаление в ставата - артроза-артрит, което допринася не само за изменения в ставната кухина, но и в околните тъкани, съседни мускули, където тяхната атрофия започва да се развива поради хиподинамия.

Костните повърхности, изложени изпод срутения хрущял, се приближават и постепенно възниква тяхното сливане - образува се костна анкилоза и става невъзможно да се правят движения в ставата.

Деформиране на остеоартрит: рискови фактори

Жените се разболяват 10-12 пъти по-често от мъжете, което е свързано с наследяването на това заболяване по женска линия.
Гените за неадекватно образуване на колагенов протеин, участващи в образуването на ставния хрущял, също се наследяват.
Вродените заболявания на остеоартикуларната система водят не само до промяна във формата на ставата, но и до нарушаване на нейната работа, деформация на ставните повърхности поради прекомерно натоварване върху тях и това причинява преждевременно износване на хрущяла, микротравматизация и бързо образуване на артроза. Това се случва при вродени аномалии (дисплазии) на скелета, плоскостъпие, асиметрично развитие на таза и долните крайници и др.

Фактори, придобити по време на живота

С възрастта (обикновено след 40 години) способността на хрущялните клетки да синтезират пълноценна тъкан намалява, преобладават процесите на нейното унищожаване.
С течение на годините, особено след менопаузата, започва да се развива остеопороза, което е свързано със спад в нивото на производство на естроген, следователно тези процеси са много по-изразени при жените.
Затлъстяването, наднорменото тегло водят до прекомерен стрес на колянните и глезенните стави, при които артрозата се развива бързо.
Придобитите заболявания на остеоартикуларната система (особено артрит) при липса на лечение, с нездравословен начин на живот, рано или късно водят до образуване на артроза.
Нарушаването на кръвообращението, инервацията, която се развива с възрастта, влошава метаболизма в ставата и появата на болка в ставите по време на движение принуждава пациентите да водят заседнал начин на живот, което води до атрофия на сухожилно-мускулния апарат и остеопороза на костите.
Хирургията на ставите допринася за развитието на артроза, въпреки лечебния им ефект.