Дебелини могат да бъдат предотвратени
Как да предотвратим колики и кога да започнем филтрацията на дебелото черво? Приемането на аспирин намалява ли шансовете за развитие на колики? Гост на Daganatok.hu беше д-р. Papp Jбnos, Университет Semmelweis I. бр. Професор от Катедрата по вътрешни болести.
Vastagbйlrбk hнrek:
Дебелини: как да кандидатствате за безплатен, приоритетен генетичен тест?
Материали:
Начало за довършителни работи и сгъстяване
Октоподи в дебелото черво: подвижни предшественици на раци
Пап Янос: Горещо приветстваме всички участници, добре дошли да попитате!
Какво е октопод?
- Просто казано, може да се каже, че това е вид израстък или растеж, който се откроява от нивото на лигавицата. Октоподът е доста небрежен и халатен термин, тъй като тези видове израстъци могат да бъдат напълно безвредни по отношение на хистологичната си структура, които не представляват повишен риск от рак и могат, разбира се, също да доведат до развитието на по-малко видове рак. За съжаление това обикновено се разкрива едва след отстраняването на октопода и извършване на хистологично изследване. Октопод може да се развие не само в дебелото черво, но и в много други органи от лигавицата.
На гърба се оказа, че имам октопод с 15 мм дръжка в дебелото черво. Според него какъв е шансът за рак?
- Смятам, че шансовете малки възли да се появят при 15 mm октопод могат да бъдат между 10-20%. Трябва да се отбележи обаче, че ако този вид рак не достигне дръжката на октопода, той може да бъде излекуван с почти 100% сигурност чрез отстраняване на октопода, дори без операция.
Аз съм 40-годишна жена. Имах дебели полипи в продължение на две години. Те имат тежка диария. Моето шофиране беше известно днес. Моят лекар казва, че е възпалено само в края, но не усещам оплаквания. много съм зает?
- Със сигурност не е раково, но е необходимо друго проучване 2-3 години след отстраняване на октопод. Ако такова изследване покаже друг октопод, то все още не е достатъчно и отново е необходимо само отстраняването на октопода. Шансът друг октопод или дори новообразуван карцином да е изчезнал от по-ранен разрез (когато споменатият октопод е бил отстранен) е много малък.
Какво означава хистологично изследване на октопод: области, показващи лека дисплазия във фокуси?
- Дисплазията е хистологична промяна или явление, което вече представлява определена промяна в посоката на тумора. Може да има различна степен: леката дисплазия не представлява значителен риск, но тежката дисплазия е почти синоним на ранен рак. Бих искал обаче да подчертая, че премахването на октопода е цялостно лечение в тези тежки диспластични случаи или дори в случай на рак в октопода.
Бях при лекаря на баща ми вчера, защото той изпитваше следи от кървене. При първия преглед беше установено, че в червата е открит октопод. много съм разстроен.
- Това, което искам да кажа, е, че нямам коса, но имайте предвид, че ако не беше открита, можеше бавно и незабелязано да има рак в дебелото черво. Ако този октопод бъде премахнат, той вече не може да бъде премахнат. Премахването на самия октопод (за да може да бъде премахнат) не причинява болка. Баща ви обаче трябва да знае, че появата на този октопод е един от високорисковите пациенти до края на живота си и редовните прегледи могат да му спасят живота.
Профилактика: тестове за начин на живот и скрининг
Как да предотвратим колики? Какво може да се направи по въпроса?
- Много опростен отговор: 1. Правила на начина на живот - яденето на много влакнеста храна, ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на червена топлина; 2. участие в скринингови програми, както се препоръчва; 3. По всяко време, ако забележите кръв в дихателните пътища, консултирайте се с лекар. Не е обаче на 100% сигурно, че някой може да избегне тумора, но рискът от рак може да бъде сведен до минимум.
Кога да започне скрининг на дебелото черво за някой, който иска да бъде сигурен?
- Отговорът зависи от това дали сред непосредствените роднини в семейството е имало полифоид на дебелото черво или евентуално тумор. Отговорът се влияе допълнително от факта, че сред тези роднини тези тумори са били открити на възраст от няколко години. Ако нямате такъв роднина, обикновено стартирате различни скринингови програми на 50-годишна възраст, но ако имате по-млад човек, който е бил полип или рак, тази възрастова граница е 40-45 години или по-малко. Трябва също да се отбележи, че комисарят винаги е относително в медицината, би било по-добре да има висока степен на вероятност.
Наистина ли започвате скоро да получавате филтрация на дебелото черво? Кой трябва да отиде?
- Всичко е желанието на унгарските експерти да го започнат. Кой трябва да отиде, се споменава и в препоръките, публикувани на уебсайта Daganatok.hu: според нашите планове ще бъде засегнато населението на възраст над 50 години.
Може ли колоноскопия, т.е. кръстосан преглед на дебелото черво, да се извърши по време на аблация, събуждане или анестезия?
- Да. Обикновено трябва да се стремите към това, тъй като без тях ще имате неприятен преглед за колики. В много западноевропейски страни, САЩ и на много други места е немислимо без такава подготовка. Въпросът има и много здравословни, организационни и чрез това финансови последици. В Унгария условията за това най-вече липсват. Ние обаче се стремим да направим този вид услуга възможно най-широко достъпна.