DCMedical Най-често срещаният тип инфаркт, нови ръководства за лечение!
Всеки пети пациент умира в рамките на една година от най-често срещания тип инфаркт. Новите насоки за лечение за 2020 г. са публикувани на уебсайта на Европейското кардиологично общество.
Ръководства за лечение (пряка връзка) на Европейско кардиологично дружество (ESC) за остър коронарен синдром с не-ST сегмент са публикувани онлайн в European Heart Journal и на уебсайта на ESC.
Основните идеи
Болка в гърдите това е най-честият симптом, заедно с болка, излъчваща едната или двете ръце, врата или челюстта. Всеки, който изпитва тези симптоми, трябва незабавно да се обади на Спешна служба 112. Усложненията включват животозастрашаващи нарушения на сърдечния ритъм (аритмии), които са друга причина да се потърси спешна медицинска помощ.
Лечението е основната причина. Основната причина са мастните натрупвания (атеросклероза), които се заобикалят от кръвен съсирек, стеснявайки артериите, които доставят кръв към сърцето. В тези случаи пациентите трябва да получават разредители на кръвта и стентове за възстановяване на притока на кръв. За първи път насоки (насоки) препоръчват образна диагностика за идентифициране на други причини, като например разкъсване на кръвоносен съд, което води до сърцето.
По отношение на диагностиката, няма отличителна промяна в електрокардиограмата (ЕКГ), която може да е нормална. Ключовата стъпка е измерването на химично вещество в кръвта, наречено тропонин. Когато притокът на кръв към сърцето е намален или блокиран, сърдечните клетки умират и нивата на тропонин се повишават. Ако нивата са нормални, измерването трябва да се повтори един час по-късно, за да се изключи диагнозата. Ако се повиши, се препоръчва хоспитализация, за да се оцени допълнително тежестта на заболяването и да се вземе решение за терапевтична стратегия.
Тъй като основната причина е свързана с атеросклерозата, има голям риск от рецидив, което също може да бъде фатално. На пациентите ще бъдат предписани разредители на кръвта и терапии за понижаване на липидите. „Също толкова важен е здравословният начин на живот, включително спиране на тютюнопушенето, упражнения и диета, която се фокусира върху зеленчуци, плодове и пълнозърнести храни, като същевременно се ограничават наситените мазнини и алкохол“, каза професор Жан-Филип. Collet, президент на работната група и професор по кардиология в университета Сорбона в Париж, Франция.
Промяна в поведението и спазването на лекарствата се постига най-добре, когато пациентите са подкрепени от мултидисциплинарен екип, включващ кардиолози, общопрактикуващи лекари, медицински сестри, диетолози, физиотерапевти, психолози и фармацевти.
Вероятност за задействане на нов инфаркт по време на сексуална активност е ниска за повечето пациенти и редовното упражнение намалява този риск. Доставчиците на здравни услуги трябва да питат пациентите за сексуална активност и да предоставят съвети и консултации.
Препоръчва се ежегодна ваксинация срещу грип - особено при пациенти на възраст 65 години и повече - за предотвратяване на бъдещи инфаркти и за увеличаване на дълголетието.
„Жените трябва да имат равен достъп до грижи, бърза диагностика и лечение със същата скорост и интензивност като мъжете“, каза професор Холгер Тиле, президент на работните групи и медицински директор, Катедра по вътрешни болести/кардиология, в Сърдечен център Лайпциг, Германия