DCMedical Хематологичен рак, усложнение; ii
Хематологичният рак може да причини сериозни усложнения, в някои случаи образуват се кръвни съсиреци, а в други - кървене. Изследователите са намерили начини да ги предотвратят по-добре.
Ново датско изследване разкрива сериозните усложнения, от които страда всеки пети пациент с хематологичен рак, според д-р Каспер Аделборг от Орхуския университет и Университетската болница в Орхус, който е изследвал случаите на 32 000 пациенти с хематологичен рак между 2000 г. -2013. Хематологичният рак включва левкемия, рак на костния мозък и рак на лимфните възли.
Това е голяма група пациенти с много различни преживявания на заболяването, в зависимост от вида на хематологичния рак. „Някои пациенти имат по-висок риск от кървене, докато други имат по-висок риск от кървене, като стомашно-чревно кървене“, казва Аделборг и добавя, че тези открития могат да се използват за по-добро предотвратяване и индивидуално лечение.
"Ако човек има повишен риск от кръвен съсирек, лечението с антикоагуланти може да бъде от полза за някои пациенти, но антикоагулантът не е желателен, ако рискът от кървене е по-висок. Това е труден клиничен проблем, но нашето проучване може да определи кои форми представляват най-големи рискове. "
Риск от кървене или съсиреци
Пример за това е миелодиспластичният синдром (MDS), който е вид рак на костния мозък. Тук проучването показа, че рискът от кървене в рамките на 10 години е около 15%, докато рискът от кръвоснабдяване е по-нисък.
"Това означава, че лекарите, които помагат на тези пациенти, трябва да знаят, че имат висок риск от кървене и следователно не трябва да предписват твърде много антикоагуланти", казва Каспер Аделборг.
Той добавя, че за всеки отделен пациент обаче е необходимо да се прецени общият риск от кървене, което включва отчитане на възрастта на пациента, медицинската история, други заболявания, начина на живот и т.н. преди да изберете лечение.
Основен потенциал за превенция
Новото проучване, публикувано в Journal of Thrombosis and Hemostasis, потвърждава предишни проучвания, въпреки че преди това изследователите не са разглеждали цялата група пациенти с хематологичен рак - нито има проучвания, обхващащи толкова много години. В допълнение, предишни проучвания са фокусирани изключително върху кръвни съсиреци или кървене.
Adelborg казва, че има големи разлики в прогнозите за различни групи пациенти. Например само няколко деца страдат от кървене в годините, в които страдат от левкемия, докато много повече пациенти с рак на костния мозък например развиват кръвни съсиреци и/или кървене.
"Потенциалът за превенция е особено голям при последната група", казва той. По отношение на популацията като цяло, проучването показва повишен риск за пациенти с хематологичен рак: Кръвен съсирек в сърцето: 40% по-висок; Мозъчен кръвен съсирек: 20% по-висок; Кръвен съсирек в краката и белите дробове: над 300% по-висок; Кървене: 200% по-високо.