DCMedical болест на Crohn - възпалително заболяване на червата, което може да обясни много st; ri de r; u
Болестта на Crohn е възпалително състояние на чревния тракт. Това може да обясни част от коремната болка, кръв в изпражненията или загуба на тегло.
Болестта на Crohn е хронично възпалително заболяване, разположено в стената на храносмилателния тракт и теоретично може да засегне всеки сегмент, от хранопровода до ануса. Най-често обаче се локализира в последната част на тънките черва (терминален илеит) и в дебелото черво, според Централната военна спешна университетска болница „Д-р. Карол Давила ”.
„Характерният аспект на това състояние е трансмуралните язвени възпалителни лезии (покриващи цялата чревна стена), които могат да причинят усложнения като стриктури или фистули“, се казва в материала.
Причината за болестта на Crohn е неизвестна. Предложени са генетични, инфекциозни или имунологични причини, но нито една не е категорично доказана.
Симптоми, подобни на тези при възпалено дебело черво
Симптомите са близки до другите възпалителни заболявания на дебелото черво - улцерозен колит и синдром на раздразнените черва: коремна болка, диария, кървене в изпражненията, повишена температура, променено общо състояние, загуба на тегло.
Присъствието на лекар е задължително за диагностика. "Диагнозата ще се състои в внимателна оценка на лекаря с опит в колоректалната хирургия или гастроентеролог, като се посочи историята на заболяването и личната история на пациента, диетата, лекарствата, особеностите на чревния транзит, последвано от дигитално ректално изследване за оценка на евентуални анални лезии или нетипични правоъгълници, сфинктерен тон и др. "
Ще се изискват и кръвни тестове за оценка на възможна инфекция, както и тест за изпражнения, за да се оцени възможна загуба на кръв, възпаление или инфекция.
Колоноскопия - изследване на дебелото черво с гъвкав телескоп и вземане на биопсия (малка част от стената на дебелото черво) за точно диагностициране и изключване на възможен рак на дебелото черво или ЯМР на корема, са други методи за поставяне на диагнозата.
Лечение на болестта на Crohn
Лечението на болестта на Crohn има за цел да контролира възпалението, да контролира хранителните дефицити и да облекчи симптомите. „Лечението се състои в прилагането на лекарства и хранителни добавки и операции. Стероидите са най-широко използваните противовъзпалителни лекарства при лечението на умерени или тежки остри огнища. Тежките огнища трябва да се лекуват в болница, чрез интравенозно приложение и често в комбинация с химиотерапевтични лекарства като циклоспорин “, казаха лекарите.
Азатиоприн се използва при хронични състояния с повтарящи се огнища, които изискват продължително лечение с кортикостероиди.
Иновативните анти-TNF терапии са посветени на тежки случаи и само под ръководството на гастроентеролог.
Хирургично лечение при тежки случаи
Хирургичното лечение при болестта на Crohn има за цел да разреши усложнения като чревна обструкция, фистули, абсцеси на корема или кървене или се извършва с цел отстраняване на засегнатата част на червата и по този начин облекчаване на тежки симптоми, които не реагират на медикаментозно лечение.
„Трябва да се разбере, че премахването на засегнатата област на червата подобрява симптомите, но не излекува пациента, като болестта обикновено се повтаря в зоните на червата, близо до изрязаната.“
Понякога, показват също лекарите, е необходимо да се прекрати операцията чрез извършване на изкуствен отвор (стома) на тънките черва (илеостома) или голям (колостома) в коремната стена. Често е временно състояние, въпреки че в някои ситуации стомата може да бъде окончателно решение.
"Ако е необходима стома, това ще бъде представено подробно от хирурга, който ще извърши операцията, а екипът от медицински сестри, които се грижат за стомата, ще осигури на пациента цялата подкрепа."
Ръководство за пациенти с болест на Crohn можете да намерите и на уебсайта на медицинското звено, което можете да изтеглите ТУК.