DCMedical Angina pector е всичко, от което се нуждаете; знаете за болката в гърдите
За лекарите ангината винаги означава ангина пекторис или болка в гърдите поради недостатъчно снабдяване с кислород на сърдечния мускул.
Много хора с ангина не описват усещането като болка, казва д-р C. Майкъл Гибсън, интервенционен кардиолог в медицинския център на Beth Israel Deaconess Medical, свързан с Харвард. „Вместо това те описват чувство на тежест или натиск. Терминът дискомфорт вероятно описва усещането по-добре от болката “, казва той. Вратът, челюстта, раменете и дори ръката могат да страдат по време на пристъп на стенокардия.
Ангината често е първият предупредителен знак за коронарна болест на сърцето, при която мастната плака, която стеснява артериите на сърцето, забавя притока на кръв към сърдечния мускул. В покой, кръвоснабдяването на сърдечния мускул може да е достатъчно. Но по време на упражнения или периоди на емоционален стрес, повишеното търсене на кръв може да наруши снабдяването на сърцето. Намаленото натрупване на кислород и отпадъци стимулират нервите в сърцето, причинявайки дискомфорт, според Харвардското медицинско училище.
Когато ангината спада бързо и стабилно, след като си починете или се успокоите, тя е известна като стабилна ангина. Няколко различни вида лекарства могат да помогнат за предотвратяване на проблема, включително бета-блокери (които забавят сърцето, намалявайки търсенето на кръв) и блокери на калциевите канали и нитрати (които отпускат и разширяват кръвоносните съдове). Ранолазин (Ranexa), който изглежда увеличава кръвоснабдяването на областите на сърдечния мускул, е друга възможност. Всичко това се приема ежедневно под формата на хапчета.
При необходимост могат да се приемат и нитрати; Нитроглицериновите таблетки или спрейове под езика често осигуряват облекчение в рамките на минути. Предлагат се версии с по-продължително действие под формата на хапчета, мехлеми или пластири. Тъй като можете да развиете устойчивост на нитрати (което ги прави по-малко ефективни), най-добре е да ги приемате само когато имате нужда от тях, ако е възможно, казва д-р Гибсън.
По-тежка форма, нестабилна стенокардия, се появява в покой или с леко натоварване. Ако симптомите на ангина са нови, появяват се в покой, увеличават интензивността си, не реагират на лекарства или продължават повече от няколко минути, обадете се на 112, тъй като може да имате сърдечен удар, причинен от съсирек, който блокира тясно сърце, артерията.
Микроваскуларна ангина
Въпреки че ангината често е резултат от натрупване на плака в основните артерии на сърцето, това не винаги е така. Понякога коронарната ангиограма (специална рентгенова снимка на сърдечните артерии) разкрива напълно или особено бистри артерии.
„Най-накрая започваме да осъзнаваме, че определено ниво на ангина се причинява от микросъдови заболявания“, казва д-р Гибсън. Както подсказва името, той засяга малките артерии, които се отделят от най-големите. Тези съдове могат да бъдат стеснени от плоча, която не се вижда на ангиограма. Микроваскуларната ангина, която изглежда по-често при жените, може да бъде лекувана с блокери на калциевите канали.
Вазоспастична ангина
Друг вариант на проблема, известен като вазоспастична ангина, също се среща при хора с безпрепятствени артерии. Мускулите в артериите на сърцето внезапно се запушват, причинявайки коронарен спазъм. Тези кратки, временни спазми блокират притока на кръв към сърдечния мускул, предизвиквайки симптоми на ангина. Наричана още ангина на Принцметал, тя може да се появи внезапно - дори посред нощ, събуждайки човека от сън. Смята се, че около един на 300 души има заболяване, което също се лекува с нитрати и блокери на калциевите канали.
Ако имате ангина, Вашият лекар трябва да препоръча подходящ за Вас медикамент и режим на упражнения. „Внимавайте, но не позволявайте на ангината да ви съсипе живота и да ви спре да правите нещата, които обичате“, казва д-р Гибсън.
Когато има най-висок риск от ангина
Всичко, което кара сърцето ви да бие по-бързо от нормалното - включително упражнения и интензивни емоции - може да предизвика атака на ангина. Има дори феномен, известен като „ангина в понеделник сутрин“. Ангината има тенденция да расте около празниците, подчертавайки ролята на стреса върху сърцето. Освен това тежките ястия и студеното време също могат да причинят този проблем. „Винаги казвам, че най-трудният ден от годината за сърцето ви е почивен понеделник, декември“, казва д-р С. Майкъл Гибсън, професор по медицина в Медицинското училище в Харвард.