Дава Life Nutrition на пациенти със синдром на късото черво

Тази информация ще ви помогне да се храните правилно след операция, която води до отстраняване на част от дебелото черво.

Правила за хранене на пациенти със синдром на късото черво

Нормална функция на червата

Долният храносмилателен тракт е съставен от тънкото и дебелото черво (дебелото черво). Тънките черва абсорбират храната и течностите. Дълга е между 4,5 и 6 метра и е разделена на три секции, наречени дванадесетопръстник, йеюнум и илеум. Всяка част има определена роля в храносмилането и усвояването на хранителните вещества от храната. Дебелото черво е дълго около 1,5 метра и помага на тялото да абсорбира минерали и вода.

Когато част от червата се отстрани, останалият сегмент се адаптира към промяната, като абсорбира хранителните вещества и течности, за които нормално отстранената част би се погрижила. Определени части на червата могат да бъдат премахнати без голямо влияние върху хранителното здраве, но е необходимо време, докато останалото черво се адаптира към тези промени. Вашето тяло може да не усвоява хранителни вещества, течности, витамини и минерали, както преди операцията.

Синдром на късото черво

Останалото черво ще започне да се адаптира малко след операцията. През този период може да получите следните симптоми:

  • подуване на корема
  • Крампи
  • Диария
  • Загуба на течности
  • Отслабване

Тези симптоми формират синдром на късото черво. Можете да ги намалите, като следвате инструкциите в този ресурс.

life

  • Малките и чести хранения намаляват стреса върху съкратеното черво, помагат за контролиране на симптомите и ще доведат до по-добро храносмилане и усвояване.
  • Яжте бавно, като дъвчете добре храната.
  • След като червата се адаптира, можете да се върнете към три хранения на ден.

Пийте не повече от ½ чаша (120 ml) течност по време на всяко хранене

  • Големите количества течност, консумирани по време на хранене, изтласкват храната през червата по-бързо, така че може да не успеете да усвоите или усвоите достатъчно хранителни вещества.
  • Можете да забавите този процес, като пиете повечето от течностите си между храненията поне час преди или след хранене.

Включете достатъчно хранителни вещества в диетата си, за да подпомогнете изцелението си. Таблиците трябва да бъдат:

  • Богат на протеини, като:
    • Над
    • Птици (пилешко, пуешко)
    • Червено месо (говеждо, свинско)
    • Яйца
    • тофу
    • Млечни продукти
    • Фино фъстъчено масло и други ядки, като бадемово масло
  • Богат на рафинирани въглехидрати (нишестета) или сложни въглехидрати с ниско съдържание на фибри, като:
    • бял хляб
    • Райс Krispies ® зърнени култури и корнфлейкс
    • Обелени картофи
    • бял ориз
    • Великден
  • Умерено в мазнини, като:
    • масла
    • Масло
    • Маргарин
    • Майонеза
    • Месни сосове
    • Крем сосове
    • Салатни превръзки

Ако сте отстранили голяма част от илеума (последния отдел на тънките черва), може да понасяте по-големи количества мазнини на закуска.

  • Намалено в концентрирани сладкиши като:
    • Захар (бисквитки, сладкиши, бонбони, шоколад, сокове, разтворими чайове, плодови напитки)
    • Царевичен сироп
    • Меласа
    • Пчелен мед
    • Палачинен сироп

Можете да използвате изкуствени подсладители, като Splenda ® или SweetN ’Low ®. Обаче ограничете приема на бонбони без захар или капки за кашлица със сорбитол или ксилитол, тъй като големи количества могат да имат слабително действие (могат да причинят изпражнения).

Включете достатъчно течности в диетата си

  • Опитайте се да пиете поне 8 чаши, пълни с течност на ден.
  • Избягвайте много студени или много топли напитки.
  • Препоръчително е да се ограничите до напитки, които не съдържат много захар, за да предотвратите дехидратация. Простите напитки включват вода, кафе, чай, мляко или сокове, разредени с вода. (Предупреждение: Кафето може да има слабително действие върху някои хора.)

Яжте диета без лактоза, ако не я понасяте

  • Лактозата е захар в млечните продукти. При някои хора може да причини подуване на корема, спазми и диария, симптоми, които обикновено се появяват през първите 30 минути от храненето.
  • За да разберете дали понасяте лактоза, започнете с пиене на половин чаша мляко. Ако имате някакви симптоми, опитайте млечни продукти без лактоза, като мляко Lactaid ® или бадемово мляко, ориз или соево мляко. Можете също да използвате таблетки Lactaid ® или Lactaid ® капки за смилане на млечни продукти.
  • Някои храни съдържат по-малко лактоза от други. Опитайте кисело мляко с култури и отлежали сирена (твърди сирена като чедър или швейцарско сирене). Ако ги харесвате, опитайте меки сирена (като крема сирене и извара). Ако продължавате да имате тези симптоми, препоръчително е да избягвате всички млечни продукти за един или два месеца, след което опитайте отново.

Следвайте диета с ниско съдържание на оксалат

  • Пациентите, чийто илеум е отстранен, но имат непокътнато дебело черво, може да се наложи да следват ниско оксалатна диета, която предотвратява камъни в бъбреците. Богатите на оксалати храни включват:
    • Чаят
    • Кафето
    • Кола напитки
    • Шоколад
    • орехови ядки
    • Соеви продукти
    • Зелени листни зеленчуци
    • Сладки картофи
    • Целина
    • Горски плодове
    • мандарини
    • Ревен
    • Шведска дрямка
    • Пшеничен зародиш

Вашият лекар или диетолог ще ви каже повече за тази диета, ако е необходимо.

life

След операцията може да забележите, че фибрите, особено неразтворимите, са трудно смилаеми. Неразтворимите фибри се намират главно в продукти с трици и пълнозърнести храни и не могат да се разграждат от организма, така че увеличават консистенцията на изпражненията (изпражненията).

Разтворимите фибри се понасят по-добре, обикновено защото забавят храносмилането. Храните с разтворими фибри включват овесени ядки, овесени трици, ечемик, соя, бобови растения (нахут, червен или бял фасул и леща), ядково масло, плодове и плодови пектини и псилиум (добавка на фибри). Говорете с Вашия лекар, преди да приемете добавка, съдържаща фибри.

Много храни съдържат смес от разтворими и неразтворими фибри. Използвайте списъка по-долу като ръководство.

Вероятно ще имате затруднения с храносмилането на сурови зеленчуци веднага след операцията. Започнете с малки количества (½ чаша) добре сварени зеленчуци и не забравяйте да ги дъвчете добре. Избягвайте тези, които причиняват подуване или дискомфорт. Ако можете да толерирате варени зеленчуци, опитайте малки количества сурови зеленчуци в графата „Обикновено добре понасяни“ по-долу.

Витамини и минерални добавки

Вероятно няма да можете да ядете част от храната преди операцията. Може би е добра идея да приемате мултивитамини всеки ден, които трябва да съдържат препоръчителната дневна доза витамини и минерали. Освен това може да се нуждаете от по-високи дози от определени вещества. Попитайте Вашия лекар или диетолог какво трябва да изберете.

  • Може да се нуждаете от водоразтворими форми на витамини А, D и Е. Това е рядка ситуация и се случва само ако е отстранена голяма част от илеума.

  • Ако последната част от илеума ви е премахната, ще трябва да приемате инжекции с витамин В12 на всеки 1-3 месеца.

  • Може да се нуждаете от калциеви добавки, особено ако по-голямата част от илеума ви е отстранена и почти цялото ви дебело черво е непокътнато.

  • Ако имате честа диария, нивата на калий може да спаднат. Посъветвайте се с Вашия лекар дали трябва да ядете храни с високо съдържание на калий, като портокали, картофи, домати и банани.
  • Не приемайте калиеви добавки, преди да говорите с Вашия лекар. Те могат да бъдат опасни.

  • Ако имате чести диарии, попитайте Вашия лекар дали трябва да приемате добавка с цинк.

Разтвор за орална рехидратация

  • Ако имате чести диарии, Вашият лекар може да Ви препоръча да пиете орален разтвор за рехидратация. Това ще ви върне загубената течност, натрий и калий в изпражненията.
  • Това не е еквивалентно на електролитните напитки (като Gatorade ®), които не съдържат същото количество хранителни вещества.

Течни хранителни добавки

  • Ако отслабвате, може да бъде полезна висококалорична течна хранителна добавка. Въпреки това, в зависимост от операцията, някои добавки може да не са подходящи за вас, главно защото са с високо съдържание на захар.
  • Консултирайте се с Вашия лекар или диетолог, преди да вземете добавка.
  • Ако толерирате млечни продукти, опитайте обогатената рецепта по-долу, която ще увеличи количеството калории и протеини във вашата диета.

Рецепта за подсилено мляко

Смесете 1 литър пълномаслено мляко, 2%, 1% обезмаслено или Lactaid ® с чаша и ⅓ незабавно мляко на прах (обикновено едно саше). Разбъркайте добре съставките и съхранявайте в хладилник.

Хранителната стойност за всяка порция от 250 ml, ако е приготвена с:

  • Пълномаслено мляко: 230 калории, 16 грама протеин
  • 2% мляко: 200 калории, 16 грама протеин
  • 1% мляко: 180 калории, 16 грама протеин
  • Обезмаслено мляко: 160 калории, 16 грама протеин

Информация за диетичния дневник

Полезно е да си водите дневник, за да разберете кои храни понасяте най-добре. Запишете следната информация:

  • Времето, когато сте яли, хапвали или пили
  • Името на храната или напитката
  • Консумираното количество
  • Наблюдавани възможни симптоми

Ако имате илеостомия или колостомия, е полезно да запишете обема на отстранената течност. В продължение на една седмица измервайте количеството изпражнения всеки път, когато изпразвате или сменяте чантата. След това, ако е приблизително еднакво всеки ден, измервайте го веднъж месечно за ден-два. Ако забележите някаква промяна в консистенцията на изпражненията, измервайте я по-често и уведомете Вашия лекар.