Данъчната застрахователна компания плаща ли разходите за операция за намаляване на мазнините? Йосиф Лашингер данъчен съветник,

Поемането на разходи от здравноосигурителна компания за операция на здрав орган, като стомаха тук, чрез инсталиране на стомашен байпас, е възможно само в краен случай. Така че SG Дюселдорф (Az. S 27 KR 351/14).

застрахователна

59-годишният ищец искаше разходите за хирургическа операция със затлъстяване да бъдат признати като обезщетение в натура от здравната каса. Ищецът има задължително здравно осигуряване при ответника. При височина 1,69 м тя тежи 124 кг, което съответства на индекса на телесна маса (ИТМ) от 43,4 (ИТМ за нормално тегло: 18,5 до 24,99). Въпреки многократните диети, хранителните съвети и спортните дейности, тя не успя да доведе до трайна загуба на тегло. Лекарят удостовери, че консервативната терапия е изчерпана и че вече не може да се очаква съответно намаляване на теглото. Следователно ищцата е подала молба до нейната здравноосигурителна компания, за да поеме разходите за така наречената „бариатрична операция“, т.е. H. създаването на стомашен байпас. Здравната каса отказа, позовавайки се на отрицателния вот на медицинската служба на здравноосигурителните дружества (MDK).

SG Düsseldorf реши в полза на ищеца. Интервенция върху здрав орган, като стомаха тук, се счита само за крайна мярка. Консервативните методи на лечение на ищеца обаче са изчерпани. Това може да се определи и от медицински експертен доклад. Шест до дванадесетмесечна медицинско ръководена и контролирана така наречена концепция за мултимодална терапия не е абсолютно необходима за това, както се изискваше от здравното осигуряване на ищцата, тъй като нейното наднормено тегло също има стойност на заболяването и нейната мотивация да се придържа към медицинските насоки за хранително поведение следвайки Операция нямаше сериозни съмнения.