Дали плевритът е повтарящо се заболяване Плеврит, пневмония - InforMed Medical and Lifestyle
Възпалението на плеврата, покриващо белите дробове и облицоваща вътрешността на гръдния кош, не е рядко заболяване, но повечето хора не знаят много за него.
При здрав човек плеврата е гладка, което също е важно, тъй като по време на дишането двете плеврални плочи се движат една до друга и всяка грапавина на плеврата, сливането на двете плочи, би подобрило работата, която човек прави, докато диша. Точно това се случва в първия стадий на плеврит, т.нар при сух плеврит. Фибринът (фактор за съсирването на кръвта) се утаява върху плеврата. В резултат на това плеврата губи своята гладкост, става на бучки, слепва се на места. Ако възпалението продължи, в гърдите се натрупва течност, която, макар и да елиминира триенето на плеврата, натрупването й компресира белите дробове.
Симптоми на плеврит
Симптомите са напълно обяснени от описания механизъм. При сух плеврит дишането е болезнено и при движение пациентът се удавя, макар и само защото не форсира болезненото дишане. Ако плевритът продължава на този етап, оплакванията обикновено изчезват след няколко дни, тъй като фибринът се абсорбира. Ако плевритът обаче продължи, болката ще изчезне, но в резултат на нарастващото натрупване на течност, пациентът ще се удави все повече и повече, първо само при движение, по-късно при почивка в леглото.
Ако плевритът продължава в сухата фаза, пациентът много често изобщо не знае за него. Фактът, че е имал плеврит, може да бъде открит само с по-късен рентген. При „мокър“ плеврит с натрупване на течности това е по-рядко, но също така е възможно.
Причината за плеврит
Сухият плеврит е не само страничен ефект от различни белодробни заболявания, но се среща и при вирусни респираторни заболявания и грип.
"Мокрият" плеврит обаче не е заболяване само по себе си, а показател за някакво сериозно заболяване. Това заболяване се е появило или в белите дробове (пневмония, рак на белия дроб, белодробна емболия) или в други органи. Не са редки случаите, когато основното заболяване е в сърцето или кръвообращението (дефект на клапата, хипертония, коронарна стеноза и др.). При тези заболявания отначало само серумът филтрира през гърдите, често никога не се възпалява. Друг път се появяват метастази на тумори на различни органи под формата на плеврит. Тъй като циркулиращата суроватка не е възпалителна, по-добре е да се говори за натрупване на течност в гърдите, а не за плеврит, преди да се постави диагноза.
Диагностика на натрупване на течност в гърдите
Фактът, че в гърдите има течност, най-вероятно може да бъде открит и чрез физически преглед. По този начин не е необичайно пациент със странични болки и диспнея да докладва на личен лекар въз основа на почукването и изслушването, че техният лекар има възпаление на плеврата (отбележете в скоби, че сухият плеврит се диагностицира най-добре чрез физически преглед).
Това обаче е само първата стъпка в проучването. Във всички подобни случаи трябва да се направи рентгенова снимка на гръдния кош, резултатите от която ясно показват дали пациентът е имал плеврит в миналото, дали има сраствания. По-важното е, че в момента в гърдите ви има течност?