Дайджест на урологията, EAU 2016 Мюнхенска болест на Пейрони
Болестта на Пейрони е хронично заболяване, характеризиращо се с образуването на фиброзни нееластични белези по кавернозната туника на пениса, което води до травма и различни деформации, включително кривина, скъсяване, стесняване и дефект на оста. В повечето случаи това заболяване е свързано с различна степен на еректилна дисфункция (ЕД). Освен физически симптоми, болестта има и психологически ефекти, водещи до клинична депресия и ниско самочувствие.
Хирургичното лечение е класическото решение за лечение на деформация на пениса, причинена от болестта на Peyronie. Съществуват обаче консервативни методи за лечение, включително витамин Е, калиев пара-аминобензонат (Potaba), тамоксифен, колхицин, карнитин, пентоксифилин, както и интралезионно приложение на лекарства като интерферон, колагеназа и верапамил. Напоследък в терапията се използват електростимулация, йонофореза, лъчетерапия и други методи.
Колагеназата Clostridium Histolyticum (CCN) е въведена за първи път преди 20 години като лечение на болестта на Dupuytren, но също така се е доказала ефективна при лечението на болестта на Peyronie. През 2010 г. Американската администрация по храните и лекарствата одобри пускането на пазара на лекарството под марката Xiaflex като нехирургично лечение за възрастни пациенти. Xiaflex стана първото лекарство за лечение на мъже с клинично и осезаеми плаки от тъкан в пениса и изкривяване на пениса по време на ерекция при 30 ° или повече градуса.
Курсът на лечение на болестта на Пейрони се състои от четири курса. Всеки курс включва две процедури за инжектиране на Xiaflex и една процедура за оформяне на пениса, извършена от специалист.
През 2012 и 2014 г. екип от изследователи, ръководени от професор Х. Гелбарт, проведоха поредица от плацебо контролирани многоцентрови проучвания, за да определят безопасността и ефикасността на CHS. Също така, степента на ефикасност и безопасност на лекарството беше оценена по отношение на страничните ефекти. Налице е значително намаляване на степента на кривина на пениса при субектите, които са използвали лекарството, докато не са открити значителни промени в индекса ICEF. Повечето нежелани реакции са леки. Няма сериозни странични ефекти, изискващи допълнително лечение.