Да има по-малко сърдечно болни!

Вестник на Фондацията за диабет (ISSN 1586-4081)
Вестник на Унгарското общество за хипертония (ISSN.
Начало »Списание» Хипертония »Хипертония 2009/2» Да има по-малко сърдечно болни!

Автор: д-р Barta László Дата на качване: 2011.11.23.

Най-често срещаното състояние на предписанията за общопрактикуващи лекари и вътрешни болести е хипертонията. Дефиницията му изглежда проста, тъй като можем да кажем, че ако човек не успява постоянно да „живее под 140/90 mmHg“, той със сигурност е хипертоник. Колкото и пациенти да има, почти толкова много лекуват и се грижат за това лесно разпознаваемо заболяване.

Определящият фактор при диагностицирането и лечението на състояние е на колко години е някой, когато се открие хипертония. Болестта е уникална или свързана с нея болест. Има някои известни фактори, които трябва да се имат предвид по време на лечението и ефективните грижи, включително наднормено тегло, тютюнопушене, консумация на алкохол, хранителни навици, фамилна анамнеза за кумулативни заболявания, условия на труд, финансово състояние.

по-малко

Високото кръвно налягане поставя тежко бреме върху стените на кръвоносните съдове и може да увеличи риска от атеросклероза заедно с други рискови фактори. Освен това натоварва сърцето, увеличавайки нуждата му от кислород, като същевременно намалява кръвоснабдяването му. С течение на времето размерът на мускулите и кухините на сърцето се променя. Най-рано стената на лявата камера се удебелява, което може да бъде добре последвано от ултразвуково изследване на сърцето, но промяна в кривата на ЕКГ може също да показва това. Докато заболяването от хипертония първоначално няма или има малко симптоми, увреждането на сърцето вече причинява значителни смущения. Работата на сърцето се влошава, което затруднява живота на пациента. Първоначално само повишената физическа активност, а по-късно и по-малко физическа работа причиняват неприятни симптоми. Нарушенията на кръвообращението могат да засегнат почти всеки орган на пациента. Повтарящата се умора, диспнея, кашлица, сърцебиене и хидроторакс са най-честите от многото оплаквания. При тежка сърдечна недостатъчност оплакванията се появяват дори в покой.

Аритмии могат да възникнат при сърдечна недостатъчност, но могат да се появят и при хипертония без сърдечна недостатъчност. Ще спомена само няколко от многото аритмии. Може би най-често срещаното е постоянното увеличаване на броя на сърдечните контракции (повече от 90 контракции в минута в покой), което допълнително натоварва сърдечния мускул. Това обаче може да бъде причинено от няколко не-сърдечно-съдови заболявания. Понякога се получава неподходящо свиване (екстрасистолия) между редовните сърдечни контракции (систола). Те не са необичайни, ако се срещат рядко и в голям брой. Кумулативната им честота обаче понякога може да доведе до сърдечна недостатъчност или друго животозастрашаващо сърдечно заболяване.