D - като захарен диабет
Диабетът е едно от особено важните заболявания при обучението на алтернативни лекари, както и в практиката на алтернативните лекари. Чрез нашата диета ние популяризираме това отчасти и ето защо това е главно нашето образование също е важно. Ето резюме, защото тази тема е наистина огромна.
ЗАХОЖЕН ДИАБЕТ = ДИАБЕТ
Def .: хронично метаболитно разстройство, при което има твърде много глюкоза в кръвта поради абсолютна или относителна липса на инсулин.
Информация:
- Засяга се метаболизмът на глюкозата, но също така и метаболизмът на мазнините и протеините
- продължителното заболяване води до микро- и макроангиопатии на кръвоносните съдове и увреждане на нервната система
- под 50-годишна възраст са засегнати 1-2%, от 65 години вече сме над 10%
Стойности:
* нормално гладуване: 70 - 110 mg/dl ==> диабет на гладно: над 140 mg/dl
* нормално след хранене: 80 - 145 mg/dl ==> диабет след хранене: над 180 mg/dl
* при 160 - 180 mg/dl захарта излиза от кръвта в урината и може да бъде открита с тест ленти
* Дългосрочна стойност HbA1c стойност в%, стандартни стойности: обикновено 6,5 - 7,5% (48-58 mmol/mol)
* Според СЗО трябва да се изпълни поне един от следните 3 критерия:
- Кръвна захар на гладно над 126 mg/dL (7 mmol/L)
- Кръвна глюкоза над 200 mg/dL (11,2 mmol/L) при произволно вземане на кръв
- Кръвна захар над 200 mg/dl (11,2 mmol/l) 2 часа след приложението на 75 g глюкоза при перорален тест за глюкозен толеранс
- абсолютен дефицит на инсулин
- относителен дефицит на инсулин
- Инсулинови антитела срещу В-клетки на панкреаса, произвеждащи инсулин
- Отзивчивост на клетките
- Контрарегулаторен диабет (противниците на инсулин гикагон, кортизол, адреналин или STH са повишени в кръвта)
Класификация:
- Тип 1: инсулинозависим диабет, остарял младежки диабет, абсолютен дефицит на инсулин поради автоимунни процеси (антитела срещу В клетките на панкреаса), предизвикани предимно от вирусна инфекция, обикновено вече при деца с деца, млади възрастни или млади възрастни, абсолютен дефицит
- Тип 2: неинсулинозависим, диабет в напреднала възраст, относителна инсулинова недостатъчност, намалена инсулинова чувствителност (ключова дума: понижаване на регулирането)
. 2а: нормално тегло
. 2б: наднормено тегло
- Тип 3: други специфични видове, остарял вторичен диабет, в резултат на панкреатична недостатъчност, отстраняване на панкреаса, панкреатит, хипертиреоидизъм, акромегалия, синдром на Кушинг, фехромоцитом, AM (кортизол, хапче, диуретичен тиазид)
- Тип 4: Гестационен диабет, угоявайте детето си, защото цялата глюкоза отива за детето, лечение с инсулин, без Tbl поради тежка СЗ
Ефекти:
-> Повишена кръвна захар = хипергликемия
-> в кръвта над 160-180mg/dl = бъбречен праг, бъбреците отделят излишната глюкоза с урината = глюкозурия
-> Бъбреците се нуждаят от повече вода = жажда => полидипсия, в резултат на увеличен обем урина => полиурия, недостатъчно вода => десикоза
Терапия:
- Хранителна терапия
. Съответствие на храната и дозата инсулин при тип 1
. с намаляване на теглото тип 2 с пълномаслени пълнозърнести храни
(оптимално 55-60% въглехидрати бавно смилаеми, 30% мазнини, 10-15% протеини)
. Избягвайте захарта, научете коя НМ да предпочитате с диетолог
- в допълнение движение
- Общо обучение на пациентите (начин на живот и профилактика = грижа за краката)
- Конвенционална медицина тип 1 с инсулиново приложение и диета, натуропатична, тук няма опция
- Конвенционалното лекарство от тип 2 със сулфонилурейни продукти стимулира отделянето на инсулин от организма, риск от хипогликемия
- Конвенционална медицина тип 2 с инхибитори на абсорбцията, които забавят приемането на глюкоза в тънките черва, NW често стомашно-чревни оплаквания
- Конвенционалното лекарство от тип 2 с бигуанид (метформин), без влияние върху инсулина, също има ефект на подтискане на апетита, поради което лекарството, избрано за затлъстели диабетици, ако няма чернодробно или бъбречно увреждане
. NW промени в кръвната картина и лактатна ацидоза и стомашно-чревни разстройства
- Конвенционално лекарство тип 2 с инсулин, ако предходните АМ не са достатъчни
- Тип 2 натуропатични със стимулиращи метаболизма растения като черупки от боб или артишок от ерусалим (Helianthus tuberosus)
Още няколко компилации:
Постановка според СЗО:
- потенциален диабет: хора с повишен наследствен риск, бременни жени с дете с тегло над 4,5 кг
- скрит диабет: хипергликемия се проявява само при стрес: бременност, затлъстяване, стрес или след инфекциозни заболявания
- Намален глюкозен толеранс: все още няма симптоми на диабет, но орален глюкозен тест показва повишени стойности, но кръвната захар на гладно е нормална или повишена
- Клинично проявен диабет: кръвна захар на гладно над 110 mg/dl, орален тест показва повишени стойности, урина с повишена екскреция на глюкоза, ясни симптоми
Класификация според тежестта на СЗО:
- нарушен глюкозен толеранс
- неинсулинозависим диабет тип 2
- Диабет тип 2 с орален антидиабетен прием или приложение на инсулин
- Диабет тип 1 и тип 2 без собствено производство на инсулин
Тежест на нараняването на стъпалото според Вагнер
Степен 0 => отпечатък на риска без лезия
Степен 1 => повърхностна язва с потенциален риск от инфекция
Степен 2 => дълбока, заразена язва близо до ставата
Степен 3 => проникваща инфекция с костно засягане
Степен 4 => ограничена некроза на предната част на крака или петата
Степен 5 => некроза на стъпалото
И така, както казах в началото, това е само малък откъс от захарен диабет и трябва да ви стимулира да се занимаете с темата по-подробно. Срещаме тази болест на най-различни места в обучението на алтернативни лекари и трябва да се справим наистина добре с нея.
Сега ви пожелавам много радост във всичко, което правите и благодаря за четенето и отделеното време.
LG Gini