CYNOMEL 0,025MG CPR SECABLE 30 дозировка и странични ефекти здравно списание
Презентация
CIP код
Активни субстанции
Терапевтичен клас
Наркотици на щитовидната жлеза (IB)
Лаборатория
Оценете
Продажна цена: 4,49 евро Възстановяване:%
използване
Терапевтични показания
Заместително лечение на хипотиреоидизъм в случай, че се желае бърз или преходен ефект:
o животозастрашаващ хипотиреоидизъм,
o краткосрочна заместителна терапия преди приложение на йод-131 при пациенти, обикновено лекувани с левотироксин.
Допълнителна терапия за забавяне на секрецията на TSH при някои видове рак, зависим от TSH, някои прости гуши и някои възли.
Допълнителна терапия при лечение на периферна резистентност към хормоните на щитовидната жлеза.
Дозировка и начин на приложение
РЕЗЕРВИРАН ЗА ВЪЗРАСТНИ И ДЕЦА НАД 6 ГОДИНИ.
Приложените дози варират в зависимост от интензивността на хипотиреоидизма, възрастта на пациента и индивидуалния толеранс. Тъй като хипотиреоидизмът в повечето случаи е трайно заболяване, лечението трябва да продължи неограничено.
В началото на лечението, за да се коригира дозата, се препоръчва да се извършат радиоимунологични анализи за T3L и TSH.
При нелекуван хипотиреоидизъм хормонозаместителната терапия ще бъде установена постепенно и с повишено внимание. Началната доза е 1/4 таблетка на ден или 1/2 таблетка на ден, след което дневната доза трябва да се увеличава на етапи, седмично според клиничните и биологичните резултати.
Оптималната заместителна доза варира при отделните индивиди и е 75 микрограма на ден, разделени средно на 2 до 3 дози (3 таблетки).
При останалите показания дозировката е променлива и трябва да бъде адаптирана за всеки пациент според патологията, клиничната и биологичната оценка.
Лечението е запазено за деца над 6 години (поради формата на таблетка).
Дозировката ще бъде установена според резултатите от хормоналните дози.
Мониторинг на пациента
Тя ще се извършва в клиниката с търсене на признаци на предозиране (нервност, сърцебиене, безсъние) и върху биологията чрез радиоимуноанализи на T3L и TSH.
Лечението се прилага в еднократен дневен прием сутрин на гладно.
Условия за предписване и отпускане
Продължителност и специални мерки за съхранение
Специални условия на съхранение:
Да се съхранява при температура под 25 ° C.
Предклинични данни за безопасност
Несъвместимости
Предпазни мерки при употреба
Противопоказания
Свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества, изброени в точка Състав.
Хипертиреоидизъм, при липса на лечение със синтетични антитиреоидни лекарства.
Нелекувана надбъбречна недостатъчност.
Нелекувана хипофизна недостатъчност.
При бременни жени.
Това лекарство е противопоказано при пациенти с алергия към пшеница (различна от целиакия).
Следните условия трябва да бъдат изключени или лекувани преди започване на терапия с хормони на щитовидната жлеза:
Нарушения на ритъма.
Бременност и кърмене
Жени в детеродна възраст
Жените с детероден потенциал трябва да използват ефективна контрацепция, докато приемат лиотиронин.
По време на бременността функцията на щитовидната жлеза на майката трябва да се поддържа в баланс (по-специално за намаляване на риска от фетален хипотиреоидизъм). За това клиничното и биологично наблюдение трябва да се засили възможно най-рано, след откриване на бременност и особено продължаване през първата половина на бременността, за да се адаптира бързо и редовно лечението, ако е необходимо.
Излишъкът от лиотиронин при майката може да доведе до прекомерно намаляване на майчините концентрации на левотироксин чрез механизъм за отрицателна обратна връзка, който може да промени развитието на мозъка на плода, с риск от когнитивно увреждане при детето. С оглед на този потенциален риск майчиният хипотиреоидизъм по време на бременност трябва да се лекува само с левотироксин, което е златният стандарт.
Във всички случаи се препоръчва да се направи преглед на щитовидната жлеза на новороденото и майката.
Следователно, ако се желае бременност или при бременна жена, лечението с CYNOMEL е противопоказано и трябва да бъде заменено с монотерапия с левотироксин.
Тиреоидните хормони преминават в кърмата.
Това лекарство може да продължи по време на кърмене под лекарско наблюдение.
Предупреждение и предпазни мерки при употреба
Специални предупреждения
Преди започване на терапия с хормони на щитовидната жлеза трябва да бъдат изключени или лекувани следните заболявания или състояния:
Ангина пекторис,
Тези заболявания/състояния също трябва да бъдат изключени или лекувани преди извършване на тест за потискане на щитовидната жлеза, с изключение на случаите на автономност на щитовидната жлеза, които могат да оправдаят извършването на теста.
Тиреоидните хормони не трябва да се използват за отслабване. При пациенти с еутиреоиди лечението с хормони на щитовидната жлеза не води до загуба на тегло. Значителни дози могат да причинят сериозни и дори животозастрашаващи странични ефекти. Високодозовите хормони на щитовидната жлеза не трябва да се комбинират с определени вещества, предназначени за отслабване, като симпатомиметични вещества.