CSID Какво се случва Лекарски болести, които могат да се скрият зад афти - CSID Какво се случва
Афтите са малки, добре ограничени повтарящи се язви с жълта или сива основа и червена периферия. Те се срещат при 25% от населението поне веднъж в живота, на нередовни интервали. По принцип болестта шап може да се открие особено при жени, във възрастовата група 10-40 години.
Язви на крака и устата могат да бъдат изключително досадни, защото причиняват болка по време на хранене или дори при говорене. Понякога може да се появи локално усещане за парене няколко часа или дни преди появата на лезиите.
Според мнението на гастроентеролога Елена Ciupercă, появата на афти може да се определи от редица фактори:
„Раните обикновено се появяват на нераганизирани повърхности на лигавицата на устната кухина, отстрани на езика, устната дъна, лабиалната и устната лигавица, мекото небце и фаринкса. Времето на заздравяване и имплицитно разрешаването на симптомите зависят от размера на афтите. По този начин незначителните афти с диаметър по-малко от 5 mm заздравяват за 1-3 седмици, докато големите афти над 6 mm могат да продължат месеци и да оставят белези.
Друг вид язви в устната кухина, които се появяват върху ороговели повърхности на лигавицата на устната кухина: венците, твърдото небце, гръбното лице на езика. Те обикновено са малки, с диаметър 1-3 mm, появяват се на групи от десетки - стотици язви и се разрешават бързо “, заявява специалистът от клиниката Digestmed.
Ако язвите се повтарят често или са постоянни, е необходима медицинска оценка за установяване на причината. Той трябва да включва:
- кръвна картина
- ESR
- Серумно желязо и феритин
- Нива на серумна фолиева киселина и витамин В12
- Фротиу Цанк
- Вирусна култура
- Биопсия за единични язви, които не зарастват, за да се изключи злокачествена причина.
- Биопсия на съпътстващи кожни лезии, за да се изключи вирусна херпес симплекс инфекция.
- Колоноскопия - при съмнение за възпалително заболяване на червата.
- Скринингови тестове за цьолиакия, тъканна антитрансглутаминаза Ig A и Ig G, евентуално горна храносмилателна ендоскопия с дуоденална биопсия II.
Правилата, които трябва да спазваме, когато имаме афти
На първо място, препоръчително е да използвате меки четки за зъби и да избягвате солени, хрупкави или пикантни храни, както и киселинни течности, за да сведете до минимум дразненето на устните лезии. Препоръчително е също да използвате сламка за прием на течности.
Също така трябва да се преразгледа стоматологичната работа, която причинява хронична травма. Използването на хлорхексидин-съдържаща вода за уста може да помогне.
Ако има съмнение за определено лекарство като причина за афти, то трябва да бъде заменено. Никотиновата смола може да бъде заменена с никотинови петна.
Ако бъдат открити, дефицитът на витамини трябва да бъде коригиран. Препоръчва се прием на мултивитаминни препарати с желязо.
Пациентите с цьолиакия трябва да преминат към безглутенова диета; елиминационна диета може да бъде полезна при пациенти с хранителни алергии. Препоръчва се също да се използват стоматологични продукти без натриев лаурил сулфат.
„Съществува широк спектър от лекарствени продукти, които могат да се използват за намаляване на болката и насърчаване на по-бързо излекуване: локални кортикостероиди; локални аналгетици и анестетици, например лидокаин, локален бисмутов субсалицилат; локален сукралфат за защита от нараняване и ускорено заздравяване; перорален витамин В12 за намаляване на рецидивите; антибиотици (тетрациклин или доксициклин); колхицин.
При тежки случаи могат да се използват системни имуномодулатори, азатиоприн и талидомид, както и кратки курсове на системни кортикостероиди ", казва доктор Елена Ciupercă.