CSID Какво се случва Доктор Генитален херпес предаване, симптоми, лечение и рискове

Гениталният херпес е често срещано заболяване, предавано по полов път, причинено от инфекция с херпес симплекс вирус I - HVS1 (обикновено причинява херпес букален херпес) и херпес симплекс вирус II - HVS2.

Херпес симплекс вирусите I и II са част от семейството на херпесвиридите, което включва над 100 вируса.
Те са свързани с вируса на варицела, цитомегаловирус или вируса на Epstein-Barr.

Оралният херпес може да бъде асимптоматичен или може да се прояви чрез наличие на лезии или мехури около устата. Повечето хора се заразяват при контакт със слюнка, по време на детството или юношеството.

Гинекологът Ерна Стоян обяснява на CSID как се проявява това състояние, дали е разрешен сексуален контакт и какво може да бъде лечението.

Как се предава гениталният херпес

Основният път на предаване на херпес вирус тип II е вагинален, анален или орален сексуален контакт с инфектиран партньор, който елиминира вируса по време на безсимптомни или симптоматични периоди.. Рискът от инфекция се увеличава в случай на множество партньори. Всеки шести човек на възраст между 14-49 години е заразен

Ако не сте придобили болестта, можете да се свържете с HVS чрез:

докосване на херпесна лезия
контакт със слюнка или кожа в устата на заразен партньор
контакт с генитални секрети или кожа в гениталната област на заразен партньор

Други пътища за предаване:

парентерално (кръв, продукти, свързани с кръвта,
употребяващи наркотици, използващи същите игли и спринцовки, шевове за игла)
вертикално (от заразена майка на дете).

Рискът от предаване от мъж на жена е два пъти по-висок от този на жената на мъжа. Следователно разпространението на инфекцията е по-високо при жените.

Симптоми на генитален херпес

Инкубационният период е от 2 до 12 дни. Примоинфекцията има специфична симптоматика и се лекува най-трудно.

Общи признаци:

намален апетит;
треска;
променено общо състояние;
мускулни болки в основата на гърба, бедрата или коленете;
болезнено или безболезнено подуване на ингвиналните ганглии.
болезнено смущение при уриниране;

Жените могат също да имат мукопурулентен вагинален секрет, болка по време на полов акт или локална болка в вулвата.

Понякога на генитално ниво се появяват болезнени мехури, пълни с жълтеникава течност. Везикулите са склонни да се обединяват. Преди да се появят, се появява усещане за парене, сърбеж или болка. Впоследствие мехурите се разкъсват и водят до повърхностни улцеративни или ерозивни лезии, болезнени на допир. Тези язвени лезии са покрити с кора, която може да настъпи след 7 или 14 дни.

Местоположение на херпесни лезии:

За жени: на устните, на нивото на влагалището, перианално, на вътрешната част на бедрата и седалището;

За мъже: пениса, скротума, перианала, бедрата и задните части.

Продължителността на епизода е 2-4 седмици.

Рецидивите на генитален херпес имат по-кратка интензивност и продължителност. Те обикновено се срещат в един и същ регион и могат да бъдат симптоматични или асимптоматични. Рецидивите са по-тежки и интензивни в случай на HVS2 инфекция.

В допълнение към периодите на рецидив, има и моменти на вирусно отделяне, при които пациентът протича безсимптомно, но предава инфекцията.

диагноза той се определя от лекаря въз основа на симптомите. Могат да се тестват лезии и да се препоръчат лабораторни тестове за измерване нивото на антителата.

Вашият лекар може също да препоръча тестване за други полово предавани болести. Кръвните тестове могат да потвърдят вашата диагноза, но няма да ви кажат колко дълго сте имали инфекцията или къде сте се свързали с нея.

Лечение на генитален херпес

HVS инфекцията не лекува. Има обаче лекарства, които могат да се повторят и да съкратят периода на остри епизоди. Има и лечение, което се прилага ежедневно и предотвратява разпространението на инфекцията към партньора.

Примоинфекцията често се свързва с дълъг ход на заболяването. Много нелекувани пациенти ще получат общи и локални усложнения. Терапията трябва да се прилага, дори ако има само клинично подозрение.

През първите пет дни след началото на епизода или по време на образуването на нови лезии могат да се прилагат орални антивирусни средства, които могат да намалят тежестта и продължителността на епизода. Локално прилаганите локални средства са много по-малко ефективни от тези, прилагани през устата.
В случай на силна болка е показано местно лечение с аналгетични разтвори.

Генитален херпес по време на бременност

Ако сте бременна и имате симптоми на херпес, от съществено значение е да посетите лекар. Има изследвания, които предполагат това рискът от спонтанен аборт и преждевременно раждане се увеличават в случай на HSV инфекция. Предаването на плода обикновено се извършва по време на раждането, но може да се предаде и преди.

SSV инфекция при новороденото води до животозастрашаващо състояние, неонатален херпес. Ако сте бременна и имате симптоми на HSV инфекция, ще получавате антивирусно лечение през цялата бременност и най-вероятно ще раждате чрез цезарово сечение.

Връзката между гениталния херпес и ХИВ инфекцията

Поради генитални лезии, причинени от HSV, рискът от заразяване с ХИВ е много по-висок. При пациенти със съпътстваща HSV и HIV инфекция рискът от предаване на ХИВ-отрицателен партньор е много по-висок. Също така, в случай на съпътстваща инфекция, язвените лезии са много по-обширни и еволюцията по-дълга.

Мога да правя секс, ако имам HVS?

Много е важно да информирате партньора си за инфекцията и рисковете. Използването на презерватив намалява риска от замърсяване, но не го премахва. Дори да нямате симптоми, трябва да знаете, че можете да предадете инфекцията.