CSID Какво се случва доктор Белодробна емболия причинява, лечение, методи за профилактика

Белодробната емболия е спешна медицинска помощ, която при липса на подходящо лечение може да доведе до смърт. Това състояние включва блокиране на кръвен съсирек в голяма вена от кръв, която храни белите дробове и сърцето. Такъв съсирек обикновено се образува в други области на тялото, най-често изправен, поради лошо кръвообращение, състояние, наречено дълбока венозна тромбоза. Белодробната емболия е третото най-често срещано сърдечно-съдово заболяване, след миокарден инфаркт и инсулт.

Според healthline.com, в САЩ честотата на белодробната емболия непрекъснато се увеличава: изчислява се, че има над 650 000 нови случая годишно. В 60-80% от случаите белодробната емболия се причинява от дълбока венозна тромбоза, а в над 50% от случаите пациентите нямат симптоми.

В зависимост от големината и местоположението на кръвния съсирек, но също така и от общото здравословно състояние, симптомите на белодробна емболия могат да варират от леки до тежки, дори животозастрашаващи.

За щастие, ако бъде открита навреме, белодробната емболия може да бъде успешно лекувана. Трябва обаче да се има предвид, че рискът от образуване на кръвни съсиреци остава висок, особено ако не се вземат предвид определени препоръки.

Белодробна емболия: причини и рискови фактори

Масивните кръвни съсиреци, които блокират артериите, могат да имат много причини, като основната е, както беше споменато по-горе, дълбока венозна тромбоза. Според vascular.org други причини за образуването на кръвни съсиреци могат да бъдат:

Мускулни фрактури или руптури
Заседнал начин на живот или продължително седене или стоене в една и съща поза
Задача
Орални контрацептиви или заместителна терапия с естрогенен хормон
Панкреас, дебело черво, стомах, рак на гърдата, лимфом, левкемия
ХИВ инфекция
Болест на Бехчет
Застойна сърдечна недостатъчност
Инфаркт на миокарда
полицитемия
Лупус еритематозус
Язвен колит
Предсърдно мъждене
Удар
тромбофилия
Възпалително заболяване на червата

В допълнение към споменатите по-горе причини има няколко фактора, които могат да увеличат риска от развитие на белодробна емболия. Те включват:

Пушене
Бездействие
затлъстяване
химиотерапия
Фамилна анамнеза за рак или сърдечни заболявания
Хирургия
Възраст над 60 години
Интравенозна употреба на наркотици
Наличието на разширени вени

Белодробна емболия: симптоми. Кога да посетите лекар

Симптомите на белодробната емболия варират в зависимост от размера и местоположението на кръвния съсирек, както и от общото здравословно състояние. Най-честият симптом на белодробната емболия е задух, придружен от чувство на задух, което се появява постепенно или внезапно.

Според webmd.com други симптоми на белодробна емболия включват:

Остра болка в гърдите, която се влошава при натоварване или кашлица
Болка в гърба
Кашлица със или без храчки със следи от кръв
Силно изпотяване
Припадък или замаяност
Натъртване на ноктите или устните
Подуване на крака или ръката (в зависимост от това къде е запушен кръвният съсирек)
Болка или нежност в краката по време на ходене или изправяне
Зачервяване или локално обезцветяване на кожата в засегнатата област
Увеличение на обема на вените на ръцете или краката
Треска
Хрипове (хрипове)
Ускорена или неправилна сърдечна честота
Хипотония
Безпокойство
Намален пулс
Загуба на съзнание

Белодробната емболия е сериозно състояние, което при липса на лечение може да бъде животозастрашаващо. Свържете се незабавно с Вашия лекар, ако:

Имате кашлица кръв
Имате чувството, че оставате без въздух
Гърдите ви болят внезапно
Имате силна болка в горната част на гърба, която излъчва към главата или крайниците
Кракът или ръката ви болят, зачервяват или подуват
Пулсът Ви се ускорява и се чувствате припаднал

Белодробна емболия: усложнения и диагностика

Почти една трета от пациентите, които страдат от белодробна емболия и не получават своевременно лечение, умират от усложнения. Белодробната емболия може да насърчи инсталирането белодробна хипертония, сериозно състояние, което включва необичайно повишаване на налягането в белодробните артерии. По този начин сърдечният мускул е принуден да полага повече усилия, за да прокара кръв и кислород през артериите и може да отстъпи, причинявайки инфаркт. Понякога малки тромби се развиват с течение на времето в кръвоносните съдове, причинявайки хронична тромбоемболична белодробна хипертония, рядко усложнение на белодробната емболия, което може да бъде лекувано хирургично само в около 40% от случаите.

Белодробна емболия: диагноза

За да установи диагнозата белодробна емболия, лекарят първоначално ще оцени общото здравословно състояние на пациента, физическите симптоми, медицинската история и ще отбележи възможните лечения, следвани при различни заболявания.

В допълнение към анамнезата, тестове като:

Рентгенография на белите дробове
КТ (компютърна томография)
ехокардиограма
Белодробна ангиография
Дуплекс ултрасонография
венография
D-димер кръвен тест
Сканиране за вентилация/инфузия (VQ сканиране)

Белодробната емболия понякога може да бъде трудна за диагностициране, особено ако лицето страда от други заболявания, като сърдечно или белодробно заболяване, според nhs.co.uk.

Белодробна емболия: лечение и профилактика

В повечето случаи на белодробна емболия лечението се състои в прилагане на медицински антикоагулант (хепарин, варфарин и др.), които имат ролята за разреждане на кръвта и унищожаване на кръвния съсирек.

В други ситуации се въвежда с помощта на a катетър тромболитичен агент в близост или дори на нивото на кръвен съсирек, което води до разтваряне на тромба - процедура, наречена локална направлявана тромболиза на катетъра. Тази терапия обаче е показана само ако пациентът е в сериозно, животозастрашаващо състояние, тъй като също така представлява определени рискове, като тежко вътрешно кървене, според mayoclinic.org.

Хирургия са последната опция, използвана при лечението на белодробна емболия, ако всички други терапии не дават резултат или са противопоказани. Ако пациентът не може да бъде лекуван с антикоагуланти, лекарят може да го препоръча поставяне на постоянни филтри на куха вена, които пречат на кръвния съсирек да се придвижва към белите дробове, но не спират развитието му.

За да се предотврати образуването на кръвни съсиреци които могат да достигнат до белите дробове, обмислете следните препоръки:

Упражнявайте се всеки ден в продължение на поне 30 минути
Пийте поне 2 литра вода на ден и избягвайте излишния алкохол и кафе
Откажете се от пушенето
Поддържайте теглото си в нормални граници
Избягвайте да седите дълго време във фиксирана позиция
Носете удобни дрехи, които не стягат
Станете от бюрото си и правете леки упражнения на всеки 30 минути
Той е с медицински компресионни чорапи
Следвайте лечението, препоръчано от Вашия лекар, ако страдате от сърдечно-съдови заболявания