CSID Какво се случва Доктор 10-те най-чести причини за болка в коляното - CSID Какво се случва
Болката в коляното е често срещан проблем при хора от всички възрасти. Те могат да бъдат причинени от внезапно нараняване, прекомерна употреба или някои медицински състояния.

Разберете как болката може да варира в зависимост от причината, какви са симптомите, които могат да съобщят за състояние и какво е лечението от лекаря ортопед Михай Раску от клиниката за живот и спорт.
Бедрената кост и долните кости на крака (фибула и пищяла) съставляват колянната става. Структурите около колянната става включват дискове (менискус), хрущяли, връзки, сухожилия и мускули.
Признаци и симптоми, които могат да съпътстват болката в коляното:
- подуване
- скованост
- зачервяване
- жегата
- слабост
- нестабилност
- напукване и напукване на коляното
- треска или ограничена способност за движение (невъзможност за пълно разтягане или огъване на коляното).
Синдром на пателофеморална болка
Синдромът на пателофеморалната болка, известен също като коляно на бегач, е често срещана причина за болка в коляното сред любителите или спортистите. Той се среща и при тези, които се занимават с дейности, които изискват повтарящо се огъване на коляното, като колоездене, алпинизъм и скачане. Симптомите на този синдром могат да включват болка зад или около крака, болка при сгъване на коляното или влошаване при спускане или седене, подуване на коленете или пукнатини или „смилане“ в коляното.
Синдромът на пателофеморалната болка може да засегне едното или двете колена. Това може да бъде причинено от прекомерна употреба (повтарящо се огъване, усилено упражнение или прекомерно разтягане), пряка травма (падане или удряне), неправилно подравняване на коляното или други кости на краката, проблеми с краката (хипермобилност, паднали арки или плоски стъпала)., и слабост на бедрените мускули или други мускулни дисбаланси. Лечението трябва да включва:
- Почивка
- лед
- поддържайки краката си вдигнати
- противовъзпалителни лекарства
- упражнения за разтягане и укрепване
- аркови опори или ортопедични обувки.
Пателарна хондромалация
Пателарната хондромалация се отнася до омекотяването и разрушаването на хрущяла в долната част на коляното или пателата. Това е една от честите причини за болки в коляното, особено при жените.
Пателарната хондромалация се причинява от несъвместимост или неправилно позициониране на пателата, докато се движи над бедрената кост. Най-честият симптом е тъпата болка зад патела, която може да се влоши при продължителен престой.
Болест на Осгуд-Шлатер
Болестта на Осгуд-Шлатер е състояние на коляното, което се диагностицира най-често при деца и юноши. Това може да причини болезнено подуване под коляното (патела) при деца и юноши. Най-често засяга децата, които спортуват като футбол, баскетбол, волейбол и балет, тъй като включва бягане, скачане и бърза смяна на посоката.
Заболяването е по-често при момчетата, отколкото при момичетата и може да се появи в едното или и двете колена.
Повтарящият се натиск от бягане и скачане причинява напрежение в сухожилието, което свързва коляното с пищяла и това причинява болка и подуване. Получената празнина може да бъде затворена с увеличаване на новите кости, което води до бучка кост под коляното.
Болката от болестта на Осгуд-Шлатер може да варира от лека до хронична и изтощителна. Противовъзпалителните лекарства и физиотерапията могат да помогнат за намаляване на болката, свързана със заболяването. Усложненията на заболяването са необичайни. Болестта на Осгуд-Шлатер обикновено преминава след юношеството, когато костите спират да растат.
остеоартрит
Артрозата на коляното е често срещано медицинско състояние. Американските центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) изчисляват, че разстройството засяга повече от 33 процента от хората на възраст над 65 години. Това е дегенеративно заболяване на ставите, характеризиращо се с увреждане на хрущяла, увеличаване на костите по краищата (остеофити) и увеличаване на костната плътност (субективна склероза).
Рискови фактори, допринасящи за развитието на остеоартрит на коляното: женски пол, затлъстяване, старост и предишни наранявания на коляното.
Повечето хора с остеоартрит на коляното съобщават за болка, която се влошава по време на тренировка и изчезва по време на почивка. Други признаци и симптоми на заболяването могат да включват скованост, която обикновено се подобрява след 30 минути активност, подуване, крепитация (звук или усещане за смилане) и куцота. Болката може да се лекува с
- локални агенти, като капсаицин крем;
- орални противовъзпалителни средства, парацетамол или ибупрофен;
- инжекции в колянната става с агенти като стероиди или хиалуронова киселина. В последния етап се изисква операция и пълна подмяна на коляното.
бурсит
Бурсит на коляното се отнася до възпаление на пълна с течност торбичка (бурса), разположена близо до колянната става. Всяка колянна става има общо 11 бурси. Намалява триенето и действа като възглавница за облекчаване на налягането между костите, сухожилията и мускулите в близост до ставите. Причини за бурсит често коленичене, директни удари, бактериална инфекция на бурсата и усложнения като остеоартрит, ревматоиден артрит или подагра.
Най-честите симптоми на бурсит на коляното: болка, топлина, болезненост и подуване на засегнатите бурси. Лечението на бурсит на коляното може да включва използването на противовъзпалителни лекарства или антибиотици (ако има инфекция). Други методи за лечение, използвани при бурсит на коляното: физиотерапия, инжектиране на стероиди и аспирация (дренаж) на бурсата.
Хирургията може да се препоръча при тежък хроничен бурсит, който не се повлиява от други лечения. Профилактиката на бурсит на коляното може да се постигне чрез носене на коленете, като се правят почивки от продължително коленичене и като се избягва прекомерното огъване на коляното.
Поплитеална киста
Поплитеалната киста или кистата на Бейкър е натрупване на течност в подколенната бурса, която представлява малка торбичка, пълна с течност зад коляното. Това е най-честата причина за болки в гърба. Той е кръстен на британския хирург, който за първи път описа това състояние, д-р Уилям Бейкър. Поплитеалните кисти обикновено се причиняват от основни медицински състояния, като подагра (високи нива на пикочна киселина в кръвта), хемофилия, лупус, остеоартрит, псориазис, ревматоиден артрит и лезии.
Признаци и симптоми на поплитеална киста може да включва болка в коляното, подуване или наличие на киста зад коляното, болка в крака или запушване на колянната става. Лечението на основната причина за кистата на Бейкър обикновено води до изчезване на кистата.
Мерките, които обикновено се използват за лечение на подколенна киста, могат да включват: почивка, лед, противовъзпалителни лекарства, патерици и компресиращи превръзки. Поплитеалните кисти, които са особено проблемни, може да изискват лечение със стероидни инжекции, физикална терапия или операция на коляното.
Препателарен бурсит
Препателарният бурсит се отнася до възпаление на бурсата (малка торбичка, пълна с течност) пред гумата (патела). Известно е още като коляното на Домашната прислужница. Засяга не само жените, които често почистват, но и търговците на покриви или килими, които многократно коленичат.
Препателарният бурсит може да бъде причинен от внезапни наранявания (падане или директен удар в коляното), леки повтарящи се наранявания на коляното (повтарящи се колене), инфекции, подагра и ревматоиден артрит. Може да се появи при индивиди от всяка възрастова група и е по-често при мъжете, отколкото при жените.
Симптоми на препаративен бурсит: болка в предната част на коляното, зачервяване и подуване, но също и затруднения при сгъване на коляното, ходене или коленичене. Треската може да придружава препателарен бурсит, причинен от инфекция.
Повечето случаи на препателарен бурсит реагират на консервативно лечение с почивка, лед, противовъзпалителни лекарства и висока подкрепа на засегнатото коляно. Състоянието може да бъде предотвратено или предотвратено с помощта на коленете.
Пателарен тендинит
Пателарният тендинит е лезия поради прекомерен стрес, засягащ пателарното сухожилие, което се намира точно под пателата (колянната патела) и свързва пателата с тибията. Нарича се още коляното на "джъмпер".
Дейности, които изискват чести скокове и кацания, претоварват пателарното сухожилие. И резултатът е малко разкъсване на сухожилието. Обикновено засяга спортисти, които играят баскетбол, волейбол, футбол, тенис, гимнастика и ски. Състоянието може да бъде и резултат от процес на стареене.
Признаците и симптомите на пателарното сухожилие могат да включват болка и болезненост в пателарното сухожилие, удебеляване на пателарното сухожилие, скованост и повишена болка при скачане, кацане или бягане. Пателарният тендинит обикновено реагира на консервативно лечение, като почивка, лед, противовъзпалителни лекарства, разтягане и укрепване на четириглавия мускул и физическа терапия. Възстановяването може да отнеме седмици до месеци.
Илиотибиален тендинит
Илиотибиален тендинит (ITBS) възниква, когато илиотибиалната лента (влакнеста лента, която се простира от повърхността на крака от бедрата до прасеца) е напрегната или възпалена. Това е едно от най-често срещаните заболявания поради преумора сред бегачите. Той може да бъде свързан и с дейности като колоездене, туризъм или вдигане на тежести. Илиотибиалният тендинит е най-честата причина за странична болка в стъпалото или коляното. Причинява се от прекомерно триене на илиотибиалната лента отстрани на коляното.
Най-честият ефект е дифузна болка отстрани на коляното. Бягането, особено на наклон, може да влоши болката. Друг често срещан симптом на ITBS е слабостта, която се появява, когато преместваме крака встрани. Възможностите за лечение на ITBS включват почивка, лед, противовъзпалителни лекарства, упражнения за разтягане и укрепване, спортен масаж и акупунктура.
Дисекционен остеохондрит
Дисекционният остеохондрит (OCD) се отнася до често срещано състояние, при което костта под хрущяла на ставата умира поради липса на приток на кръв. Мъртвите кости и хрущялите се отделят и това води до болка и намалена способност за движение на ставите. Това състояние често засяга колянната става. Дисекционният остеохондрит се среща най-често при деца и юноши, особено тези със спортна активност. Точната му причина не е известна, но учените подозират, че това може да е резултат от повтарящи се наранявания на костите с течение на времето.
Симптоми на дисекция на остеохондрит Засягането на колянната става може да включва болка, подуване, болезненост, изгаряне или слабост на ставите и лоша способност за движение. Консервативните мерки, като почивка и физическа терапия, са в основата на лечението на това разстройство. Може да се наложи операция при отделени фрагменти в колянната става или ако консервативните мерки се провалят след 4-6 месеца.