Cor pulmonale - причини; Симптоми ✓
Cor Pulmonale - Твърде голямо налягане в дясната камера
Cor pulmonale - "белодробното сърце"
Сърцето е двигателят, който задвижва нашето тяло и е отговорен за това, че голяма част от органите и процесите в хората протичат гладко. Съответно сериозни са сърдечните заболявания и нарушения.
Cor pulmonale е едно от тези коронарни заболявания. Това също е натоварване с високо налягане за дясната камера, която идва от белите дробове, а не от самото сърце. Прекалено високото налягане се причинява от повишаване на налягането в белодробната циркулация.
Какво е cor pulmonale?
Прави се разлика между остър cor pulmonale и хроничен cor pulmonale.
• Остра това заболяване възниква, когато налягането върху дясната камера рязко се повиши, напр. поради запушване на белодробната циркулация със съсирек.
• Хронична Col pulmonale се развива постепенно с увеличаване на налягането в белодробната циркулация. Например при респираторни заболявания или белодробни заболявания като copd, муковисцидоза или белодробна фиброза.
Тъй като не само респираторни и белодробни заболявания, но и различни влияния могат да доведат до това по-високо натоварване под налягане и съответно има голямо разнообразие от терапии за cor pulmonale, този термин често вече не се използва, а вместо това говори за белодробна хипертония.
Много засегнати хора развиват cor pulmonale едва през втората половина на живота. Повечето от пациентите са между 50 и 60 години стар. Мъже са засегнати много по-често от жените. Ако болестта не се лекува и лекува, това неизбежно води до смърт на пациента след няколко години. Продължителността на живота при лечение на cor pulmonale се съкращава в различна степен в зависимост от тежестта на заболяването и времето, в което започва терапията.
Причини и причини
Какво причинява cor pulmonale? Особено пушенето
е фактор, който насърчава развитието на сърдечни заболявания като cor pulmonale. Пушенето е вредно не само за коронарните артерии и белите дробове, той насърчава белодробни заболявания като copd, което уврежда алвеолите и може да доведе до пренапомпване на белите дробове, наречено емфизем. Това от своя страна може да доведе до cor pulmonale.
Белодробна фиброза или изкривен гръбначен стълб също могат да причинят такава Камерна недостатъчност да води. Поради изкривения гръбначен стълб, белите дробове имат по-малко пространство и налягането върху белодробните артерии може да се увеличи, което от своя страна може да увреди дясната камера.
По-специално хроничният cor pulmonale се предизвиква от белодробни заболявания и тютюнопушене. При остро заболяване белодробната емболия обикновено е спусък. Това често се причинява от съдова оклузия в белодробната артерия.
Кръвен съсирек, който се образува във вените на краката или таза, се намира в белите дробове и блокира артерията. Това увеличава налягането в артериите, които все още са свободни. Възниква обратно налягане в дясната камера. Вляво пристига твърде малко кръв, за да може да го изпомпва в тялото - нарушение на кръвообращението и в най-лошия случай сърдечният арест са резултат.
Остър cor pulmonale може да бъде предизвикан и от тежка атака на астма или когато въздухът може да навлезе в процепа между белите дробове и гръдния кош. Това води до колапс на белия дроб, така наречения напрежен пневмоторакс.
В повечето случаи съществуващите белодробни заболявания са решаващи за развитието на cor pulmonale. Cor pulmonale също може да бъде предизвикан от вродени сърдечни дефекти или съществуваща белодробна вена. Във всеки случай лекарят ще говори с пациента подробно за предишни заболявания на белите дробове или сърцето, за да разбере възможните причини за заболяването.
Симптоми & Признаци
Прави се разлика между лесно разпознаваеми, видими симптоми, които неспециалистът също може да разпознае, и симптоми, които лекарят открива след задълбочен преглед на сърцето и кръвта.
Може да се наблюдава и умора и намалена работоспособност. Пациентите, които преди са могли лесно да ходят на по-големи разстояния, вече са безсилен след няколко минути и трябва да си вземе почивка.
Други типични симптоми са усещане за натиск в гърдите и припадъци, когато са подложени на по-голям стрес. Кашлица с кървави храчки, дразнене на гърлото и синкаво оцветяване на устните, ръцете и краката поради липса на кислород са други ясни признаци на cor pulmonale. Симптомите на заболяването могат да бъдат открити и в сърцето и кръвта.
Диагностика и откриване
Анализ на кръвта показва, че броят на червените кръвни клетки в Cor pulmonale е увеличен. Ако лекарят слуша сърцето, той може да определи промени в сърдечния ритъм и сърцебиене, или можете да видите как дясната камера пулсира ясно, от лявата страна до гръдната кост.
За да диагностицира cor pulmonale, лекарят, наред с други неща, слуша сърцето и белите дробове
Увеличен черен дроб поради конгестия на черния дроб или конгестия на вените на фона на очите също е възможно.
Освен сърцето, лекарят слуша и белите дробове. По този начин той може да определи дали въздухът може да тече свободно или се чуват смущаващи шумове. Допълнителни симптоми, които показват cor pulmonale, са импулс на яремната вена, който е силно изразен, както и разширени съдове на конюнктивата в очите, очите изглеждат червени.
Водата може да се натрупва в тъканта, която не изчезва веднага, дори под налягане. Типични са подути глезени или подбедрици, на които се виждат маншетите на чорапите.
Така че се препоръчва, ако подозирате cor pulmonale, посетете както кардиолог, така и пулмолог, за да бъдат внимателно изследвани и двата органа от специалиста. Ще извършите изследвания като ЕКГ, ЕЕГ, измерване на налягането в белодробната артерия и рентгенова снимка на целия гръден кош.
Лечение и терапия
Тъй като причината за cor pulmonale обикновено е заболяване на белите дробове, лечението също започва тук и използва например кислородна терапия за подобряване на качеството на живот на пациента.
В допълнение към дехидратиращите лекарства като лекарства се използват простациклини или антагонисти на ендотелиновите рецептори, които разширяват белодробните съдове. Ако е необходимо, лекарят ще предпише и бронхоспазмолитици и отхрачващи лекарства, които облекчават всички прекалено напомпани бели дробове и намаляват пренадуването.
Ако пациентът има възпаление на дихателните пътища или бактериално заболяване като пневмония, човек разчита на кортикостероиди или, в случай на тежки инфекции, на антибиотици. Дигиталис често се предписва при сърдечни аритмии. В някои случаи кръвопускането може да бъде полезно за облекчаване на налягането в артериите.
Диетата също се променя, ако имате сърдечна недостатъчност. Пациентите трябва да се хранят с ниско съдържание на сол и да се хранят здравословно и леко. По възможност не трябва да се ядат бисквити и готови ястия, които често имат високо съдържание на сол. Най-добре е да обсъдите диетата и питейното си поведение с Вашия лекар и да изработите подходяща програма.
Ежедневното претегляне също е важно, за да се определи бързо дали тялото има запасена вода. Всеки, който внезапно има повече от два килограма на кантара в рамките на три дни, трябва да посети лекар, който след това ще запише дехидратиращо лекарство.
Белите дробове или сърцето вече ли са засегнати?, Ако това увреждане вече не може да бъде обърнато, симптомите могат само да бъдат облекчени. С кислородната терапия, медикаментите и отказването от тютюнопушенето пациентите могат да гарантират, че тяхното cor pulmonale се влошава допълнително и качеството на живот се подобрява. Ако всички тези ресурси не са достатъчни, за да накарат пациентите да се чувстват по-добре, тогава последната инстанция е трансплантация на сърце-бял дроб.