Ципрофлоксацин странични ефекти; Дозировка на антибиотика

Ципрофлоксацин е антибиотик с рецепта, който се използва за лечение на бактериални инфекции. Предписва се, наред с други неща, при тежки инфекции на пикочните пътища като инфекция на пикочния мехур или бъбречна инфекция. Типичните странични ефекти на ципрофлоксацин включват диария, гадене и обриви. Това обаче може да доведе и до далеч по-сериозни странични ефекти, поради което рецептата трябва да се издава само при определени условия. Разберете тук кои нежелани реакции могат да се появят и за какво трябва да сте наясно, когато приемате антибиотика.

Антибиотик с рецепта

Бактериите, вирусите и гъбите непрекъснато се опитват да нахлуят в телата ни. Ако имунната система е непокътната, патогените обикновено бързо се обезвреждат. Ако обаче имунната система е отслабена, те могат да се размножават в организма и да причинят инфекция. Ако патогените са бактерии, те могат да се борят с антибиотик.

Ципрофлоксацин е антибиотик с рецепта, принадлежащ към групата на Флуорохинолони - наричани още гиразни инхибитори. Това наименование произлиза от начина на действие на веществото: Ципрофлоксацин блокира протеиновата гираза в организма, от която бактериите се нуждаят, за да се размножават. Ако бактериите вече не могат да се размножават, възпалението ще заздравее.

Ципрофлоксацин като резервен антибиотик

Поради някои значителни странични ефекти, ципрофлоксацин сега се използва като така наречения резервен антибиотик. Такива антибиотици се използват само при инфекции, при които никой друг антибиотик не е действал. В такива случаи това е инфекция с устойчиви патогени.

При лечението на обикновена инфекция обикновено се избягват резервни антибиотици, за да се избегне развитието на резистентност. Резервните антибиотици - както в случая с ципрофлоксацин - често са изпълнени със сериозни странични ефекти.

Кога се използва ципрофлоксацин?

Ципрофлоксацин може да се използва за лечение на следните бактериални инфекции:

дихателните пътища
в областта на ухото, носа и гърлото
на очите
гениталните органи
на стомашно-чревния тракт
жлъчката
бъбреците и долните пикочни пътища
на кожата
на костите и ставите

Освен това ципрофлоксацин се използва и при отравяне на кръвта, муковисцидоза и антракс.

Странични ефекти на ципрофлоксацин

Най-честите нежелани реакции на ципрофлоксацин включват стомашно-чревни оплаквания като диария, лошо храносмилане, гадене и повръщане и кожни обриви.

Понякога Следните нежелани реакции също могат да се появят:

главоболие
виене на свят
умора
безсъние
Сънливост
объркване
Увреждане на нервите като миризма и вкусови нарушения
Промени в кръвната картина
Парещи очи
Болка, подуване или разкъсване на сухожилията, мускулите или ставите
ниско кръвно налягане
Увеличение на стойностите на черния дроб

Редки и много редки нежелани реакции

В редки случаи Следните нежелани реакции могат да възникнат от приема на ципрофлоксацин:

алергични реакции
Сензорни нарушения
Припадъци
Безпокойство
Халюцинации
депресии
шум в ушите
Загуба на слуха
Ограничения в бъбречната функция
задух

Много рядко е, че се появяват странични ефекти като анемия, чернодробна недостатъчност, тендинит, кожно кървене, психотични реакции и повишено вътрешно налягане в черепа.

Други странични ефекти

Ще ципрофлоксацин външно Когато се използва върху ухото, сърбежът е често срещан там. Сериозните странични ефекти като шум в ушите или възпаление на кожата, от друга страна, са редки. Сърбеж може да се появи и при лечение на очни инфекции.

В допълнение, подуване на клепачите, усещане за чуждо тяло в окото, чувствителност към светлина, зачервяване на очите, натрупване на ръба на клепача, промени в роговицата и влошено зрение са възможни странични ефекти на ципрофлоксацин.

Дозировка на ципрофлоксацин

Дозата на ципрофлоксацин зависи от инфекцията и тежестта. Освен ако не е предписано друго от лекаря, възрастните могат между 500 и 700 милиграма два пъти дневно вземете. По-ниска доза е достатъчна за леки инфекции на пикочните пътища.

Антибиотикът обикновено се дава през устата под формата на Таблетки взети обаче, той се предлага и като суспензия под формата на решения за интравенозно приложение и под формата на Капки за очи и уши на разположение за местна употреба.

Продължителност на приложението

Лечението обикновено продължава между пет и 21 дни. В случай на особено тежки инфекции, антибиотикът може да се използва и за по-дълъг период от време.

Ако има само неусложнена инфекция като лека инфекция на пикочните пътища, може да е достатъчно да приемате ципрофлоксацин за период от един до три дни.

Съвети за прием на ципрофлоксацин

Поглъщането може да наруши способността за реакция и по този начин способността за шофиране и работа с машини. Това е особено вярно във връзка с алкохола.
Ципрофлоксацин трябва да се приема точно според указанията на лекуващия лекар и не може да бъде оттеглено независимо. В противен случай може да се случи заболяването да не се излекува напълно или да се развие резистентност към ципрофлоксацин.
Приемът на антибиотик може да намали броя на белите кръвни клетки и да направи тялото по-податливо на инфекции. Ако имате симптоми на инфекция, свържете се с Вашия лекар. Това важи и ако има признаци, които предполагат разкъсване на сухожилието или тендинит.
Избягвайте да посещавате солариуми или обширни слънчеви бани, докато приемате антибиотика.
Уверете се, че пиете достатъчно течности.

Противопоказания за ципрофлоксацин

При определени обстоятелства ципрофлоксацин не трябва да се приема или само след внимателна оценка на риска и ползата. Изисква се повишено внимание при пациенти със следните заболявания: нарушена чернодробна или бъбречна функция, миастения гравис, нарушен солен баланс и специални сърдечни аритмии или други сърдечни проблеми. Същото се отнася за пациенти, които вече са претърпели припадък, и за деца и юноши в растяща възраст.

Ципрофлоксацин не трябва да се използва:

ако сте свръхчувствителни към активната съставка. Ако се появи алергична реакция, незабавно трябва да се свържете с лекуващия лекар.
при пациенти, склонни към припадъци.
когато приемате тизанидин едновременно.
ако има дефицит на ензима глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа, тъй като в противен случай могат да възникнат нарушения на кръвообращението.

Ципрофлоксацин по време на бременност

Ципрофлоксацин не трябва да се приема по време на бременност, тъй като все още няма достатъчно знания за последиците от употребата му. При експерименти с животни обаче е установено увреждане на хрущяла при новородени животни. Ако ципрофлоксацин се използва локално - например за лечение на инфекции на очите или ушите - лекарят трябва да прецени разходите и ползите.

Ако ципрофлоксацин се използва вътрешно, активната съставка преминава в кърмата и може да навреди на бебето. Ако антибиотикът се приема по време на кърмене, поради това кърменето трябва да бъде спряно предварително. В случай на локално приложение също е необходим анализ на разходите и ползите по време на кърмене.

10 домашни средства за лечение на цистит

Взаимодействия на ципрофлоксацин

Ако Ципрофлоксацин се приема едновременно с някои други активни вещества, може да има взаимодействия. Например, когато се използва вътрешно, антибиотикът инхибира Разграждане на активните съставки като клозапин, ропинирол, тизанидин, метотрексат, пентоксифилин и теофилин. Това увеличава ефектите и страничните ефекти на веществата. За повечето лекарства е достатъчно дозата да бъде коригирана от лекар. Само тизанидин изобщо не трябва да се приема.

Има и активни съставки, които повишават концентрацията на ципрофлоксацин в организма. Те включват, например, подагра лек пробенецид. Едновременната употреба на фенитоин може както да увеличи, така и да намали концентрацията на ципрофлоксацин в организма.

Лекарствата, които намаляват ефектите на ципрофлоксацин в организма, включват антиациди, активните съставки сукралфат и севеламер и средства, които съдържат калций, магнезий, желязо или алуминий. Ако трябва да се приеме едно от тези средства, ципрофлоксацин трябва да се прилага поне два часа преди това или четири часа по-късно. Между другото, това се отнася и за млякото и киселото мляко.

Взаимодействия с храни

В допълнение към млякото и киселото мляко, по време на лечението трябва да се избягват и кафе, болкоуспокояващи, съдържащи кофеин и лекарства за настинка - които също често съдържат кофеин. Тъй като чрез приемането на ципрофлоксацин се разгражда разграждането на кофеина в организма. Това ограничение важи по-специално за хора, които имат проблеми с гърчове или сърдечни аритмии.

Хапчето и ципрофлоксацин

Приемайки антибиотици, чревната флора се уврежда и някои активни съставки могат да се усвояват по-зле в организма. Освен всичко друго, това също може да намали ефективността на хапчето.

За ципрофлоксацин обаче все още не е доказано, че защитният ефект на хапчето е намален. По-скоро изглежда, че проучванията показват, че антибиотикът не влияе върху неговата ефективност. За да бъдете безопасно защитени срещу бременност, все пак трябва да използвате допълнителна контрацепция.

Критика към ципрофлоксацин

Антибиотиците от групата на флуорохинолоните като ципрофлоксацин са силно критикувани в продължение на няколко години поради сериозни и последващи странични ефекти. Постоянното увреждане понякога е резултат от приема на ципрофлоксацин.

Лекарството може да причини увреждане на сухожилията като възпаление или разкъсване на сухожилията. Разкъсването на ахилесовото сухожилие е особено често. Рискът от това се увеличава особено при възрастни хора на възраст 60 и повече години.

Психичните разстройства като депресия и тревожност и увреждане на нервите също са дълготрайни странични ефекти. Възможното увреждане на ДНК на митохондриите от ципрофлоксацин се обсъжда като причина за тези нежелани ефекти. Митохондриите са отговорни за генерирането на енергия в човешките клетки.

Поради описаните сериозни странични ефекти, Федералният институт за лекарства и медицински изделия (BfArM) също призовава за по-ограничаващо боравене с флуорохинолони като ципрофлоксацин. В Rote-Hand-Brief 1, публикуван през 2019 г., употребата на ципрофлоксацин е ограничена и рецептата се препоръчва след внимателна оценка на съотношението риск-полза. 2 Например, ципрофлоксацин не трябва да се предписва за инфекции, които не са сериозни или не са причинени от бактерии, или за инфекции, които преминават без лечение.

Още статии

подувам

Актуализирано: 23.09.2020 г. - Автор: Катрин Менер; преработена: Надя Вебер