CIFRAN ST, Ranbaxy, Помощ и инструкции
Ranbaxy J01R A07 **
СЪСТАВ И ФОРМА НА БРОЯ:
раздел. п/о, № 10 24,32 UAH.
Ципрофлоксацин 500 mg
Тинидазол 600 mg
ФАРМАКОЛОГИЧНИ СВОЙСТВА: комбинирано антибактериално лекарство за системна употреба. Съдържа рационална комбинация от антимикробни агенти, която е ефективна срещу смесени аеробно-анаеробни инфекции, както и смесени протозойно-бактериални стомашно-чревни инфекции. Фармакологичните свойства на Tsifran ST се определят от свойствата на съставните му компоненти. Механизмът на действие на ципрофлоксацин се дължи на инхибиране на ензима на бактериалната ДНК гираза и нарушена репликация на бактериална ДНК. Cifran CT е активен срещу широк спектър от микроорганизми. Ципрофлоксацин е активен срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, включително щамове, устойчиви на пеницилини, цефалоспорини и аминогликозиди.
Аеробни грам-отрицателни бактерии - Ешерихия коли, клебсиела spp., Salmonella spp., Proteus spp., Shigella spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Vibrio spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Campylobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter spp., Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella multocida, Helicobacter pylori.
Аеробни грам-положителни бактерии - стафилококи, включително щамове, които произвеждат пеницилиназа и щамове, устойчиви на метицилин; стрептококи, включително Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
Ципрофлоксацин се абсорбира бързо след перорално приложение, бионаличността му е 70%. Храната не влияе върху абсорбцията на ципрофлоксацин, но може леко да намали скоростта на абсорбция. Максималната концентрация на ципрофлоксацин в кръвта е 2,5 μg/ml и се достига в рамките на 1-2 часа след перорално приложение при доза от 500 mg. Полуживотът е 3,5-4,5 часа; може да се увеличи при пациенти в напреднала възраст, а в случай на тежка бъбречна недостатъчност се увеличава до 8 ч. Полуживотът може леко да се увеличи при пациенти с чернодробна цироза. Фармакокинетиката на ципрофлоксацин не се променя при пациенти с муковисцидоза. Ципрофлоксацин достига терапевтични концентрации в почти всички тъкани и телесни течности. Свързването на ципрофлоксацин с кръвните протеини е ниско - 19-40%. Ципрофлоксацин преминава през плацентата и се екскретира в кърмата. 40-50% от ципрофлоксацин се екскретира в урината непроменен, а около 15% - под формата на метаболити. Приблизително 20–35% от ципрофлоксацин се екскретира с жлъчката и изпражненията.
Тинидазолът е синтетично лекарство от групата на нитроимидазоловите производни, има антибактериални и антипротозойни ефекти. Механизмът на действие на тинидазол се дължи на нарушение на синтеза на ДНК на микроорганизмите. Има бактерициден ефект. Лекарството е активно срещу широк спектър от микроорганизми.
Анаеробни бактерии - Bacteroides fragilis, Clostridium spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Vellionella spp., Gardnerella vaginalis.
Най-простото - Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica и ламблия.
Тинидазолът се абсорбира бързо след перорално приложение, бионаличността му достига почти 100%. Полуживотът на тинидазол е 12-14 часа.Тинидазолът бързо достига терапевтични концентрации в тъканите на пикочо-половите пътища. Той се екскретира в кърмата, прониква през ВВВ и плацентата и се екскретира в жлъчката при концентрация, която е почти 50% от концентрацията му в кръвта. 65% от тинидазола се екскретира с урината, от които 20-25% е непроменен, останалото е под формата на метаболити. Малко количество тинидазол се екскретира с изпражненията.
ПОКАЗАНИЯ: инфекции, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми, включително смесени аеробно-анаеробни инфекции, протозойни инфекции, както и инфекции, причинени от мултиустойчиви микроорганизми: дихателни пътища - инфекциозен плеврит, плеврален емпием, абсцес на белия дроб; УНГ-органи - хроничен синузит, мастоидит и др .; кожа и меки тъкани - инфектирани язви, абсцеси, целулит, инфекции на меките тъкани при пациенти със захарен диабет; храносмилателен тракт - бактериална диария, дизентерия, амебиаза, други смесени инфекции на храносмилателния тракт; интраперитонеални инфекции; гинекологични инфекции; костни инфекции като хроничен остеомиелит; зъбни инфекции.
ПРИЛОЖЕНИЕ: възрастни и деца на възраст над 16 години се предписват по 1 таблетка 2 пъти на ден. Пациенти с креатининов клирънс 20 ml/min или по-малко, пациенти в напреднала възраст и пациенти с ниско телесно тегло се предписват половината от обичайната доза. Обикновено курсът на лечение при остри инфекции е 5-7 дни, а при хронични рецидивиращи инфекции - 10-14 дни. Необходимо е да продължите да приемате лекарството в продължение на 2 дни след отстраняване на симптомите на заболяването.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: свръхчувствителност към ципрофлоксацин или други флуорохинолони, тинидазол или други нитроимидазолови производни, възраст до 16 години, по време на бременност и кърмене.
СТРАНИЧНИ ЕФЕКТИ: симптомите обикновено са леки или умерени и преходни, само в единични случаи се налага прекратяване на лечението. Най-често се съобщава за гадене, диария, промени в лабораторните параметри (ALT, ASAT), повръщане и кожни обриви.
Странични ефекти, които са отбелязани рядко или в единични случаи (ако е невъзможно да се изключи връзката между приема на лекарството и произтичащите реакции):