Chylothorax - Уеб магазин за домашни любимци - Gordios
2020-04-12
-
За хилоторакс говорим, когато лимфата се натрупва в гръдната кухина. Рядко, но опустошително заболяване, освен затруднено дишане, включва и загуба на големи количества протеини, мазнини, мастноразтворими витамини и лимфоцити.
Патология:
Основна причина
може да е вродена аномалия на лимфната система, но
най-често поради някакво фоново заболяване, се развива вторично:
- тумор
- диафрагма херния
- гъбична инфекция
- дирофилариоза
- усукване на белодробния лоб
- лимфангиектазия
- травма/ductus thoracicus ruptura
- венозен тромб
- перикардно заболяване
- идиопатичен
-
рядко при домашни любимци, порода: афганистанска хрътка, мастиф, чистокръвни котки
- водещ симптом: затруднено дишане, кашлица
- загуба на тегло, летаргия, непоносимост към работа
- слюноотделяне, запушване, повръщане, регургитация
Диагноза: (разберете фонови заболявания!)
- Медицинска история/Клинични признаци (вж. По-горе)
- Физикален преглед: течност в гръдната кухина
- Рентгенова снимка: течност в гръдната кухина
- UH, ЕКГ: тумор, изключване на кардиомиопатия
- кръвен тест: зряла неутрофилия, лимфопения, хипоалбуминемия, хипонатриемия/хиперкалиемия
- Торакоцентеза (в EDTA епруветка), изследване на натрупване на течност в гърдите
- млечнобяла или розова течност
- въпросната бактериална култура - лимфата е бактериостатична
- триглицеридите могат да бъдат повишени (12-100 *) спрямо кръвта
- намален холестерол v. застоява спрямо кръвта
- доминират малки лимфоцити
- ако има Neu + макрофаг, процесът отнема време
- псевдохилусна изолация: повишен холестерол, намален триглицерид спрямо кръвта
- бърз тест: 2 епруветки вода/етер + проба + 2 капки KOH - течността се изчиства след добавяне на лимфата (хиломикроните се разтварят в етер)