Чувство в червата Яжте правилно при чревни заболявания Augsburger Allgemeine
Кил/Мюнхен (dpa/tmn) - Яде каквото си иска - това не е нещо разбираемо за Antje Müller * от Kiel. „Трудно смилам сурови зеленчуци, мазни храни и плодове“, казва тя.
30-годишният мъж от Кил страда от болест на Crohn в продължение на тринадесет години, нелечима болест на червата, при която храносмилателният тракт се възпалява отново и отново. Подобно на улцерозен колит, той е едно от хроничните възпалителни заболявания на червата (IBD). Болестта често прогресира на фази: фази с честа диария, висока температура, както и болки и спазми в долната част на корема се редуват с периоди на относителна свобода от симптоми.
Ходът на заболяването се различава от пациент на пациент и може също да се промени. Поради това е трудно да се дават общи съвети за храненето. „Пациентите преминават през различни етапи, в които могат да се хранят по различен начин“, обяснява Кристин Хински, диетолог в Klinikum rechts der Isar в Мюнхен. Не е задължително обаче пациентите да остават без определени храни.
„Болестта не се предизвиква от лоша диета“, казва Ирмтраут Кооп, гастроентеролог и главен лекар в болница „Амали Сивекинг“ в Хамбург. Доказано е само, че пушенето влошава болестта на Crohn. Генетичното предразположение и факторите на околната среда вероятно са отговорни. Двата типа IBD, болестта на Crohn и улцерозен колит, имат подобен ход. Болестта на Crohn може да засегне целия храносмилателен тракт, докато язвеният колит обикновено се появява само в ректума. Освен диария, болка и спазми, около 300 000 души в Германия страдат и от психологически проблеми.
Подобно на здравите хора, засегнатите също трябва да се хранят балансирано. Пациентите също трябва да тестват сами кои храни понасят добре и кои не. Ако например симптомите се появяват по-често след ядене на определени храни, по-добре е да ги избягвате или да ги ядете само в малки количества. „Има фази, когато мога да понасям червен пипер, но също така и някои, когато не мога да ги понасям“, обяснява Мюлер. В такива случаи хранителните съвети също са полезни.
Кристин Хински препоръчва диета с така наречените леки пълнозърнести храни. По този начин се избягват храни, които дразнят червата или причиняват непоносимост. Това включва предимно храни, богати на фибри, но също така и много видове зеле и бобови растения. Пациентите обаче трябва да изпробват сами какво могат и какво не могат да понасят. „Става въпрос да останете нащрек и да развиете усещане за собственото си тяло“, казва Мюлер. В допълнение към избора на съставки е важен и препаратът. Хински съветва нежни методи за готвене, като например пара. Antje Müller може да потвърди това: „Обикновено понасям по-добре зеленчуците на пара.“
Корекцията на диетата обаче не може да бъде напълно изключена. „Това е неизбежно при определени курсове на заболяването“, обяснява Кооп. Например, фибрите трябва да се избягват в случай на свиване на червата - в противен случай съществува риск от дискомфорт и чревна непроходимост. Ако последният участък на тънките черва е засегнат, храни, съдържащи оксалова киселина, като какао, шоколад или спанак и ревен, също трябва да се избягват. В този ход на заболяването иначе повече оксалова киселина се абсорбира от тялото поради неизправности в работата на червата. Заедно с калция това след това допринася за образуването на камъни в бъбреците.
Храненето е затруднено и в така наречените фази на тяга. „Ако цял ден се борите с диария или стомашни спазми, не ви се яде“, казва Мюлер. Резултатът може да бъде загуба на тегло и дефицит като недостиг на желязо. В отделни случаи е необходимо хранене с глътки или през сонда.
* Името е променено по искане на засегнатите.
Литература: Холгер Стромберг: Готвене с усещане за червата. Наслаждавайте се и се чувствайте добре дори с болестта на Crohn и улцерозен колит, Промоция на храна, ISBN-13: 978-3-930614-09-7, 14,80 евро.