Чувствителност към глутен (или чувствителност към глутен) - Всички безплатни храни
Глутенът е протеинов комплекс, който се намира най-вече в зърнените култури, пшеницата, ечемика и ръжта. Приблизително един на всеки пет души от европейското население, но според някои оценки всеки на всеки 100 души е чувствителен към глутен до известна степен, така че те са принудени да спазват диета. Тъй като глутенът е много стабилен, труден за разграждане и често срещан хранителен протеин, за хората, които спазват диетата, е особено трудно да следват диета без глутен. Замърсяването с глутен може да бъде в меса, маргарини, лекарствени добавки, витамини, аминокиселини, шоколад, хранителни оцветители и др.
Чувствителността към глутен не е същото като алергията към пшеница.
Интересно и неприятно свойство на глутеновия протеинов комплекс е, че той е много „лепкав“. Следователно, поради своята силно замърсяваща природа, продуктите без глутен могат да бъдат гарантирани да се произвеждат само при най-строги производствени условия.
В Унгария честотата на заболяването сега е по-висока сред възрастните, отколкото сред децата, но преди 40 години ситуацията беше точно обратната. Чувствителността на брашно се счита за детска болест. Специалистите по чувствителност към глутен (гастроентеролози) предполагат, че спадът в честотата на кърмачетата и младите бебета се дължи на забавянето на въвеждането на храни, съдържащи глутен в адаптираните храни за кърмачета. Това се подкрепя от препоръката на Световната здравна организация на СЗО, че „изключителното кърмене до шестмесечна възраст е насоката за храненето на бебетата. По този начин е по-вероятно епителните клетки на тънкочревната лигавица да играят роля в развитието на имунната система, тъй като тънкочревната лигавица е отговорна и за производството на определени имунни вещества.
Според последните препоръки се препоръчва да се въведе диета, съдържаща глутен, в допълнение към кърменето от 4 месеца.
Чувствителност към глутен
Болестта има автоимунен характер и нейното развитие може да бъде проследено до генетична чувствителност. Глиадин, специален протеин в глутена (известен като глутен в селското стопанство и хлебната индустрия), е отговорен за причиняването на болестта. Той се съдържа в зърнените култури (ечемик, пшеница, ръж, овес) и има вредно въздействие върху лигавицата на тънките черва в проксималния отдел на тънките черва (това е тънкочревният отдел непосредствено след стомаха). Полученото токсично вещество унищожава напълно или частично повърхностните клетки на лигавицата, като по този начин намалява усвояването на хранителни вещества, витамини и минерали. Въпреки че това не е единствената функция на тънките черва, увреждането му е най-значимо при развитието на чувствителност към глутен. Ако няма чревни власинки, има много по-малка повърхност за усвояване на храната, така че дори и с много храна, ще изпитвате постоянна загуба на тегло и слабост.
Симптоми на чувствителност към глутен
Типичната цьолиакия започва в ранна детска възраст, но дори в детството ранните симптоми може да не се развият и болестта се проявява само в зряла възраст или в напреднала възраст.
хронична диария, подуване на корема, дефицит на желязо, слабост, неадекватно наддаване на тегло: като признак на обща малабсорбция
необичайно висок апетит поради малабсорбция
има и нарушение в метаболизма на калция: остеопороза
умора, главоболие, косопад, фрагментация на ноктите: поради нарушена и липса на усвояване на микроелементи и витамини
нарушено храносмилане на лактоза (вторичен дефицит на лактаза); остеопороза; нисък ръст, дори без симптоми на диария
дефекти на емайла, ранно разпадане на зъбите, главно на постоянни резци, хоризонтално, симетрично видим дефект на емайла, обезцветяване на емайла: отчасти симптом на дефицит, отчасти вероятно следствие от автоимунната реакция върху зъбите
сърбящо, мехурчесто кожно заболяване, което се появява предимно във външната повърхност на колянно-лакътната става, при деца или възрастни, по-големи от седалището, и се причинява от имунен отговор на една от трансглутаминазите в кожата
дерматит херпетиформис или болест на Дюринг
повтарящи се мехури, афтаза в устата
признаци на чернодробни или бъбречни проблеми, лабораторни отклонения
чести спонтанни аборти, гинекологични проблеми
автоимунни заболявания на други органи, като гореспоменатия диабет и заболявания на щитовидната жлеза, заболявания на съединителната тъкан и ставите
системното недохранване може да доведе до безплодие
Много от споменатите по-горе проблеми стават очевидни едва в зряла възраст. Някои симптоми могат да преобладават сами по себе си и не всички пациенти имат стомашно-чревни оплаквания. Прогнозата е най-добра при малки деца със симптоми на очевидна малабсорбция. В случай на типични симптоми, възможността за цьолиакия възниква бързо, така че те получават ранно лечение, което предотвратява развитието на късни, главно не-храносмилателни заболявания.
Латентната чувствителност към глутен
Зад дифузното, трудно определяемо общо неразположение, в някои случаи се крие известна степен на чувствителност към глутен. Диагнозата се усложнява от факта, че е необходима продължителна хирургична процедура и че значителна част от симптомите не са локализирани в стомашно-чревния тракт. Въпреки че повечето симптоми скоро ще изчезнат или ще се подобрят при спазване на диетата, не чревните оплаквания понякога реагират доста бавно на отнемането на глутен и това прави лекуващия лекар и пациента несигурни.