Hydramnios - Gyn; екология и обст; тояга; професионално издание на Ръководството за MSD
(Хидрамнион)
, MD, Основна здравна система | Axia Women’s Health
The причини за хидрамнион включват следното:
Фетални малформации (напр. Обструкция на стомашно-чревния тракт или пикочните пътища, малформации на гръбначния мозък и мозъка)
Фетална анемия, включително хемолитична анемия поради резус несъвместимост
Други генетични нарушения или аномалии при плода (напр. Инфекции)
Усложнения
В случай на хидрамнион, рискът от следните усложнения се увеличава:
Преждевременни контракции и евентуално преждевременно раждане
Респираторно разстройство на майката
Смърт на плода (рискът се увеличава дори когато хидрамнионът е идиопатичен)
Рисковете са пропорционални на степента на натрупване на течност и варират в зависимост от причината. Могат да се появят и други проблеми (напр. Нисък резултат по Apgar, фетален дистрес, нухална връв, представяне, изискващо цезарово сечение).
Симптоматология
Хидрамнионът често протича безсимптомно. Въпреки това, някои жени, особено с тежки хидрамниони, имат затруднения с дишането и/или имат болезнени контракции на труда. Понякога размерът на матката е по-голям от очакваното в сравнение с датите.
Диагностична
Ултразвуково измерване на индекса на околоплодната течност
Пълно ултразвуково изследване, включително оценка на фетални малформации
Прегледи на майката, търсещи предполагаеми причини въз основа на историята
Обикновено се подозира хидрамнион въз основа на ултразвукови признаци или размера на матката, който е по-голям от очакваното на датата. Качествените оценки на обема на околоплодната течност обаче са склонни да бъдат субективни. Така че, ако се подозира хидрамнион, околоплодната течност трябва да бъде количествено оценена с помощта на индекса на амниотичната течност.
Обемът на околоплодната течност не може безопасно да се измери директно, освен може би по време на раждане със секцио. По този начин излишната течност се определя индиректно от ултразвукови критерии, обикновено индекс на околоплодната течност. Индексът на амниотичната течност е сумата от вертикалните измервания на течността във всеки квадрант на матката. Нормалният индекс на околоплодната течност е между> 5 и