Чревна тръба срещу диабет IFB Затлъстяване
Чревна тръба, така нареченият EndoBarrier, предлага алтернатива на операциите със затлъстяване и има положителен ефект върху диабета.
Хората, които имат патологично наднормено тегло, често страдат и от захарен диабет тип 2. В много случаи само операцията за затлъстяване може да помогне срещу сериозното заболяване. Но хирургичните интервенции са свързани с много рискове и могат да натоварят допълнително пациента. Нехирургична алтернатива на това е EndoBarrier, тънка тръба, която се полага в червата и предотвратява пълноценното усвояване на храната.
Малка намеса, голям ефект
Малката процедура отнема по-малко от час. Ефектът е страхотен: „Диабетиците с наднормено тегло с индекс на телесна маса (ИТМ) между 30 и 40 kg/m² или повече могат да използват EndoBarrier за подобряване на нивата на инсулин без сложна бариатрична процедура“, потвърждава PD Dr. Албрехт Хофмайстер от Клиниката по гастроентерология в Университетската болница в Лайпциг. Заедно с проф. Матиас Блюхер от Интегрирания център за изследвания и лечение (IFB) той изследва заболявания на затлъстяването, метод, който става все по-популярен в Европа. EndoBarrier предотвратява контакта на храната с чревната стена. Чрез намеса в метаболитната система, храносмилателните сокове на панкреаса се провеждат покрай сондата. Храносмилането може да започне само със закъснение: „В комбинация с упражнения и промяна в диетата пациентът е в състояние да контролира диабета си, а също и да отслабне трайно“, подчертава ученият, който работи като специалист по вътрешни болести и гастроентерология.
Червата е "облицована"
EndoBarrier се поставя през устата в най-горната част на тънките черва с помощта на гъвкав маркуч, гастроскоп. Това изисква анестезия, но няма разрези като при стомашна операция. Д-р Хофмайстер подчертава, че „основното предимство е, че е много бързо и най-вече, че не се правят физически промени, тъй като стомахът или която и да е друга част от храносмилателния тракт не се оперира“. По-скоро горната част на червата е „облицована“. Получената бариера между храната и чревната стена може да ограничи стимулиращите апетита хормони и по този начин да допринесе за загуба на тегло. В допълнение към загубата на тегло от забавено храносмилане, проучванията показват, че пациентите се чувстват сити по-дълго след процедурата и не ядат толкова много, колкото преди. Въпреки това трябва да се обърне внимание на малка част от храната и балансирана диета, тъй като EndoBarrier е помощно средство, което трябва да бъде придружено от променен начин на живот, за да бъде ефективно. Проучванията показват, че 87% от пациентите с EndoBarrier Therapy са успели да подобрят нивата на кръвната си захар и телесното им тегло е спаднало с 18%.
Какво трябва да се има предвид?
След премахване на EndoBarrier не остават промени, както е при бариатричната хирургия. Следователно това е напълно обратим метод. Разбира се, сътрудничеството също е от съществено значение за тази форма на терапия. Затова е важно пациентът да се придържа към някои диетични препоръки, за да не се запуши тръбата. Той също трябва да приема таблетки за редовно потискане на стомашната киселина. Тези таблетки могат допълнително да намалят малкия риск от кървене от лигавицата на тънките черва.
Поставянето на чревната тръба се извършва за около година. „Той е особено подходящ за хора с наднормено тегло, които не са успели да подобрят своя захарен диабет тип 2 с помощта на консервативни методи или са с толкова сериозно наднормено тегло, че стомашната хирургия просто би била твърде рискова“, обяснява д-р. Хофмайстер.
Ключови думи: бариатрична хирургия, лечение на затлъстяването
Искаха участници в клинично изпитване
Информация за изследвания на IFB може да бъде намерена в "Участие в проучвания"