Човешки левкоцитен протеин здравен портал

Защо калпротектинът се определя в изпражненията?

Калпротектинът е протеин, открит в цитоплазмата на епителните клетки и някои бели кръвни клетки:

В медицината определянето на калпротектин е от особен интерес при изпражненията. В този материал за изследване повишените стойности на калпротектин показват възпалителен процес в областта на чревния тракт.

Поради тази причина калпротектинът се определя в изпражненията, ако има съмнения за следните заболявания:

• Възпалително заболяване на червата (болест на Crohn и улцерозен колит) също
• Диференциация между чревно възпаление и "синдром на раздразнените черва".

Освен това определянето на калпротектин в изпражненията е неинвазивна диагностична опция, особено в педиатрията, за изясняване на чревни заболявания по отношение на разграничението между възпалителни и функционални нарушения.

Какво означава повишено ниво на калпротектин в изпражненията?

Съответно, повишените стойности на калпротектин се откриват в изпражненията при следните заболявания:

Хронично възпалително заболяване на червата (IBD)

Терминът "възпалително заболяване на червата" (IBD) включва следните две заболявания:

• Болест на Crohn и
  
• Язвен колит.

Счита се, че различни фактори са отговорни за появата на IBD. От една страна, генетичните фактори вероятно ще играят роля тук, тъй като може да се наблюдава повишена честота при определени групи от населението. От друга страна, автоимунологичните процеси също вероятно ще бъдат включени в развитието на тези заболявания.

При болестта на Crohn ("регионален ентероколит") възпалителните промени по принцип могат да възникнат навсякъде в храносмилателния тракт. Най-често обаче заболяването се проявява в последния отдел на тънките черва (терминален илеум) и в дебелото черво (дебелото черво). Типичната възпалителна реакция при болестта на Crohn е образуването на епителни клетъчни грануломи с хистиоцитни гигантски клетки, тъй като те се срещат и при грануломатозни белодробни заболявания (туберкулоза и саркоид).

Язвеният колит обикновено започва в ректума и след това се разпространява в цялото дебело черво. При тази форма на IBD няма епителни клетъчни грануломи, а възпалителни лигавични инфилтрати с абсцеси на крипта в ранните етапи. В напредналите стадии язвата на лигавицата доминира с "псевдополипс" (мукозни острови) между тях.

Диагностичната работа на IBD включва следните стъпки:

• Сборник от анамнеза (анамнеза),
  
• Колоноскопия и хистологично изследване на биопсичен материал,
  
• Образни процедури на коремната област (ултразвук, компютърна томография [CT], магнитно-резонансна томография [MRT]),
• Лабораторни тестове:
  • Стойности на възпаление в кръвта (CRP, кръвна картина и др.),
    
  • Метаболизъм на желязото,
    
  • Калпротектин в изпражненията (ценна лабораторна стойност дори в ранните стадии на IBD),
    
  • Автоимунна диагностика,
    
  • бактериологична диагностика и др.
    

• Диетични мерки (диета без фибри при остри пристъпи),
  
• Профилактика на остеопороза,
  
• Замяна на желязо,
  
• лекарствени мерки (противовъзпалителни мерки със стероиди, имуносупресори, биологични препарати, месалазин за улцерозен колит) и
• хирургични мерки в случай на тежко заразяване на засегнати участъци на червата.

По отношение на прогнозата на възпалително заболяване на червата, болестта на Crohn се характеризира с висока честота на рецидиви и е нелечима. При оптимално управление на терапията пациентите имат нормална продължителност на живота. Язвеният колит може да бъде излекуван чрез хирургична процедура, наречена проктоколектомия.

Референтна стойност

Единица за справка

Мъже до 18 години	Мъже над 18 години	Жени до 18 години	Жени над 18 години
µg/g (микрограма на грам)

Забележка Референтните стойности, изброени в този момент, не трябва да се използват за интерпретация на лабораторна находка, тъй като това е примерен диапазон на сближаване от медицинската литература за тази лабораторна измерена променлива в изследваната телесна течност. По принцип нормалните лабораторни стойности зависят от възрастта и пола на пациента. Освен това ежедневните колебания или редица биологични ритми могат да повлияят на лабораторните резултати. Следователно, само референтните стойности, показани на съответните лабораторни резултати, могат да се използват за медицинска интерпретация. Ако отделните лабораторни стойности на лабораторните резултати са извън съответните референтни граници, никога не трябва да се прави заключение, че е налице заболяване. Тъй като леки отклонения от референтния диапазон могат да възникнат и при здрави хора. Освен това лабораторните резултати също зависят от метода на изпитване, използван от въпросната медицинска лаборатория (не всички лаборатории използват един и същ метод). Можете да намерите повече информация в: Какво представляват нормалните стойности?

последно актуализиране 07.03.2018
Одобрено от редакторите на здравния портал
Последен експертен преглед от Dr. Герхард Вайгл Към групата от експерти

---