Честота на хранене и регулиране на енергийния прием в случай на частично отделени периоди
субекти
абстрактно
ЦЕЛ: Оценка на възможна връзка между обичайната и манипулирана честота на хранене, схемата на кръвната захар, приема на макроелементи и енергия (EI) и регулирането на енергийния прием при мъжете, в някои случаи временно изолирани.
ДИЗАЙН: Частично изолиран дизайн, който оценява регулирането на потреблението на енергия въпреки намесата. Интервенцията се състоеше от манипулиране на честотата на хранене чрез предлагане на изоенергични (1 MJ) призоваване на високо съдържание на мазнини или въглехидрати (CHO) със същата енергийна плътност. По-рано показахме, че след високо зареждане със СНО интервалът между храненията е бил 1 час, докато след високо натоварване с мазнини интервалът между храненията е 2 часа.
Субекти: Двадесет здрави момчета Мъже (18–31 години) с нормално тегло (Индекс на телесна маса (ИТМ): 22,8 ± 1,9 kg/m 2).
ИЗМЕРВАНИЯ: В два различни дни, всеки след различна предишна експозиция: Реакции на следните тествани субекти спрямо предишната експозиция, напр. Б. Честота на манипулирани хранения; Непрекъснати нива на кръвна захар и модели на кръвна захар: състав на макроелементи на приема на храна; ЯЙЦЕ; Оценки на апетита; и възприемане на вкуса. От контролирани 3-дневни дневници за прием на храна: честота на обикновените ястия; ЯЙЦЕ; и прием на макронутриенти.
РЕЗУЛТАТИ: Точността на контрола на енергопотреблението се изразява като минимизиране на разликата в консумацията на енергия въпреки интервенциите. Разликата в 24-часовия EI през двата тестови дни след предишната експозиция (r 2 = 0,56; P 2 = 0,76; P 2 = 0,84; P 2 = 0,86; P 2 = 0,74; P 1 В съответствие с това, Drummond et al. 2 показва обратна връзка между честотата на хранене и състоянието на телесното тегло при възрастни мъже, но не жени, които не са със затлъстяване, които съобщават за валиден прием на храна. В допълнение, по-силен контрол на апетита е увеличен с манипулиран Честотата на хранене при слаби мъже е свързана 3, а острото намаляване на апетита е свързано с манипулирана повишена честота на хранене при затлъстели мъже.4 Комбинацията от тези данни предполага, че контролът на апетита се подобрява, когато енергийният прием е разпределен равномерно в рамките на един ден.
По отношение на регулирането на телесното тегло, епидемиологичните проучвания от последните три десетилетия съобщават за обратна връзка между честотата на хранене и телесното тегло или индекса на телесна маса (ИТМ) или процента на телесните мазнини или съотношението бедра към бедрото при хората . Отсъства обаче и липсата на такава връзка. 10, 12, 13 Тъй като тези проучвания са получили данни за енергийния прием от дневниците за прием на храна, които са недостатъчно докладвани до 14, 15, 16, 17, е необходимо да се изследва по-пряко ефекта от честотата на хранене върху регулирането на енергийния прием. Потреблението на енергия допринася за енергийния баланс, точно както потреблението на енергия. Наличните данни показват, че разходът на енергия не се влияе от честотата на хранене (18, 19, 20, 21, 22), въпреки че тези проучвания са проведени с манипулирани схеми на хранене, независимо от обичайните схеми на хранене на субектите.
Ефектите от честотата на редовното хранене върху енергийния прием едва ли са изследвани. По-рано показахме, че обичайните следобедни хапки компенсират 30% намаление на енергийния прием по време на обяд, докато обичайните храни не дават никаква компенсация, което води до 24-часово намаляване на енергийния прием. 1 Основните механизми не са напълно разбрани. За да оценим въздействието на честотата на обикновените ястия спрямо честотата на манипулираните ястия, ние изследвахме връзката между честотата на обикновените и манипулираните ястия и честотата на преходни и динамични нива на кръвната захар след предястие за увеличаване на мазнините или въглехидратите (CHO). По-рано показахме, че определен прием на високо съдържание на мазнини води до по-дълъг интервал на закуска, отколкото определен висок прием на СНО, паралелно с динамичен спад в кръвната глюкоза. 23.
Методи
субекти
Протоколът е одобрен от Комитета по медицинска етика на Академичната болница на университета в Маастрихт. Темите са били набирани чрез университетския вестник. Двадесет здрави младежи със стабилно тегло, непушачи с нормално тегло попълниха протокола, след като подписаха своето информирано съгласие. Те бяха 23,3 ± 4,0 y (средно ± SD диапазон 18–31) и ИТМ 22,8 ± 1,9 kg/m 2 (средно ± SD диапазон 19, 3–27,0). Средният й резултат по въпросник 24 на Херман и Поливи е 9, 4 ± 6, 2. Резултатите от трифакторния въпросник 25 са Fl: 4, 1 ± 3, 0; F2: 3,9 ± 2,6; Q3: 4, 1 ± 2, 7. Всички тези стойности бяха в нормалните граници, което показва, че доброволците не са склонни да контролират когнитивно приема на храна.
Процедура
Изследването е имало единичен сляп, рандомизиран дизайн на кросоувър. За да повлияем на честотата на хранене, ние предложихме на изпитваните участници напрежение с високо съдържание на мазнини или СНО при първото хранене. Доказано е, че използваното предварително натоварване с високо съдържание на мазнини е последвано от интервал на закуска средно 2 часа, докато предварителното зареждане с високо съдържание на CHO е последвано от интервал на закуска, средно 1 час. 23 Така че, предизвиквайки различни интервали между храненията, очаквахме да манипулираме честотата на храненията.
Предварителен протокол.
протокол.
Изследване на кръвната захар.
Глад, ситост, възприемане на вкус и прием на храна.
В началото на проучването и на произволни интервали през деня (за да се избегнат смущения във времето), изпитваното лице завърши оценките за глад, ситост и желание за ядене със 100 mm VAS, които бяха закрепени с фрази като „изобщо не“ или „изобщо не“. много'.
Хранителни дневници.
Тестваните лица записват останалия прием на храна през тестовия ден (от 17:00 ч.) За всеки случай на хранене поотделно в дневник за прием на храна. Освен това те записват обичайния си прием на храна в продължение на три дни (два дни от седмицата и един уикенд ден) в дневник за прием на храна, преди да се проведат експериментите. Диетолог е инструктирал пациентите как точно и правилно да попълват дневник за прием на храна, като използват претеглените количества. Те трябваше да полагат специални грижи да записват всеки отделен случай на хранене, като проверяват всеки час дали са яли, последвано от пълно описание и характеристика на консумираната храна. Освен това им беше обяснено явлението на недокладване и им беше казано, че няма да се класират за експеримента, ако не докладват точно приема на храната си - стратегия, която преди това използвахме успешно. 27
статистика
Програмите Microsoft Excel 4.0 и Cricket Graph 1.3 за Macintosh (Купертино, Калифорния, САЩ) бяха използвани за записване на едноминутни средни стойности на нивата на кръвната глюкоза във времето за всеки тестов ден на доброволец. Наборът от данни беше преместен напред от точно записаното време на работа на катетъра, използван за вземане на проби. Въз основа на дефиницията за преходно намаляване на кръвната глюкоза в литература 28, данните за кръвната глюкоза се сканират за периоди на стабилна базова глюкоза (sd ≤ 0,055 mmol/l) от 5 минути или по-дълго, които след това са последвани от намаление от поне 5 минути 5 mg/dl (sd≥2) или 5% под стабилното основно ниво на глюкоза, поне 5 минути. Наборите от данни също бяха търсени за динамично намаляване на нивата на кръвната захар, което беше описано като бързо намаляване (0,023-0,070 mmol/L на минута за 42-67 минути) в резултат на пик, причинен от усвояването на хранителни вещества беше (а не от стабилна базова линия)). 23 Честотата, с която храненето е започнато в присъствието или отсъствието на преходно или динамично намаляване на нивата на кръвната захар, е количествено определена.
Една стъпка по стъпка регресия показа, че съставът на макронутриентите: процентът на енергия от СНО или от мазнини обяснява вариацията в честотата на нормалното хранене (r 2 = 0,84; P 2 = 0,76; P 2 = 0, 76; P
EI като функция от честотата на обичайното хранене при 20 млади мъже с нормално тегло. y = -0,164x + 12,921; r 2 = 0,757; Р2 = 0,56; P
Разлика в EI (MJ/ден) между EI в деня с високо съдържание на мазнини и EI в деня с високо съдържание на CHO като функция от честотата на обикновените ястия. y = -0,033x + 0,390; r2 = 0,561; Р 32, 33, 34
Това обяснение се подкрепя и от предишните ни резултати. Ние показахме, че разликите в метаболитните реакции, например при предварително натоварване на аспартам, са свързани с индивидуалните сензорни възприятия на изследваните субекти. Разлика в предпочитанията към макронутриенти (CHO спрямо мазнини) също е установена между дегустаторите на генетично детерминирания пропилтиоурацил (PROP) в сравнение с дегустаторите. 36 В допълнение, резултатът от относително по-прецизното регулиране на енергийния прием чрез обикновено по-висока честота на хранене потвърждава нашия по-ранен резултат, който показва по-прецизно регулиране на дневния енергиен прием по време на първоначалното хапане, отколкото при изпитваните лица, които първоначално са яли ястия. 1 Резултатите от настоящото проучване показват, че честотата на обичайните ястия е координиращ фактор, който включва състава на макроелементите, броя на спада на кръвната глюкоза, средното ниво на базалната глюкоза в кръвта, възприемането на сладостта и потискането на глада при обяснение на вариацията в енергийния прием.
Ако сравним ефектите на всяка обичайна честота на хранене с манипулираната честота на хранене, се показва следното. Ефектите от манипулираната увеличена честота на хранене при използване на високо предварително натоварване със СНО, за разлика от високото натоварване на мазнини, са свързани с повишената честота на общия преходен и динамичен спад на кръвната глюкоза и с по-високия дял на СНО в дневната диета. По-високата честота на хранене може да се дължи главно на разликата в дължината на първия интервал на закуска. Ако това е средно 1 час след призоваване с висока CHO, както показахме преди 23, 32 и потвърдихме отново този път, но средно 2 часа след призовка с високо съдържание на мазнини, честотата на храненията през същия период вероятно ще бъде по-голяма през първия Дело. По-високото съдържание на CHO в диетата се дължи на 1 MJ напитка с висок CHO заряд, за разлика от 1 MJ напитка с висока масленост. И двете напитки бяха включени в изчисляването на състава на макроелементите на приема на храна през този ден.
Наблюдаваните реакции към CHO и предварително натоварване на мазнините във връзка с динамиката на кръвната захар, приема на храна и интервала между храненията вече са докладвани от нашата лаборатория и са обсъдени в детайли. 23, 32
Тук отново потвърдихме тези резултати и демонстрирахме силна корелация между реакциите на кръвната захар и обичайните честоти на хранене. Бързите отговори на кръвната захар бяха свързани с кратки закуски и високи честоти на хранене, докато по-дългите, по-умерени реакции на кръвната захар бяха свързани с по-дълги закуски и ниска честота на хранене през това време при заслепени мъже с безплатно хранене. Следователно, честотата на храненията, която има положителен ефект върху общия брой на преходни и динамични нива на кръвната глюкоза, е по-висока след предварителното натоварване с високо съдържание на СНО, отколкото след предварителното натоварване с високо съдържание на мазнини. Установени са обаче по-силни връзки между честотата на хранене, специфична за навика, и състава на макроелементите, енергийния прием, честотата на кръвната глюкоза намалява, средното изходно ниво на кръвната захар, възприемането на сладостта и потискането на глада.
Chapelot и сътр. Също показват в подобен дизайн, че приемът на мазнини и освен това, концентрацията на лептин в плазмата е положително корелирана със следващия интервал на хранене, аргументирайки ролята на лептина в прандиалния модел чрез периферно изхвърляне на мастни киселини. 42 Тъй като масата на телесните мазнини е свързана със специфичните за субекта нива на лептин, това наблюдение изглежда подкрепя регулирани, спонтанни, специфични за субекта честоти на хранене, но не изключва гъвкавост, ако нивата на лептин биха били променени поради диета за намаляване на телесните мазнини например. Други връзки, които бяха показани с обичайните честоти на хранене, като средните нива на глюкоза в кръвта по време на базовите линии, възприемането на сладостта и енергийния прием, не бяха показани с манипулираните честоти на хранене. Особено положителната връзка между точността на регулирането на енергийния прием (изразена като липса на разлика в енергийния прием, независимо от вида на предварително натоварване) с обичайната честота на хранене силно аргументира за значимостта на честотата на обичайната храна.
Нашето предложение относно значимостта на обичайната честота на хранене се основава отчасти на докладваните честоти на хранене. След като субектите напуснаха лабораторията в тестов ден, от тях се изискваше да докладват оставащите времеви точки, количествата и видовете прием на храна. Нещо повече, обичайният прием на храна трябваше да се отчита през три дни. Въпреки че последният енергиен прием показва недостатъчно докладване (състоящо се от недостатъчно записване и/или недояждане) от 10% в сравнение с частично наблюдавания/частично докладван енергиен прием (или наблюдаваният енергиен прием е увеличен с 10% в случай, че предварителното натоварване беше напълно допълнителен) диапазонът в честотата на хранене изглежда достатъчно представителен. Това беше показано наскоро и от Goris et al. 15, 16, 17
Важната роля на приема на макронутриенти при определяне на обичайната честота на хранене и енергийния прием и връзката между обичайната и манипулираната честота на хранене предполагат, че би било възможно да се манипулира честотата на хранене чрез състава на макроелементи в дългосрочен план. В 6-месечно интервенционно проучване показахме, че въвеждането на диета с високо съдържание на въглехидрати е довело до по-точно регулиране на телесното тегло при диетични неограничени субекти (мъже и жени), отколкото въвеждането на диета с високо съдържание на мазнини. 33 Може да се предположи, че обуславянето на честотата на хранене чрез диета с високо съдържание на СНО, подчертано от честото намаляване на кръвната захар и по-малкото потискане на глада може да играе важна роля в отделните хранителни навици, тъй като връзките между кръвната захар намаляват и храненето. Нашето предложение по отношение на манипулираните честоти на хранене и техните ефекти е в съответствие с проучванията, показващи връзките между контрола на апетита или състоянието на телесното тегло и манипулираните честоти на хранене. 2, 3, 4 Всички тези взаимоотношения обаче са показани при мъже, слаби или затлъстели, но не и при жени.
Заключение
В заключение, здравите млади мъже с висока обичайна честота на хранене показват по-ниска 24 h EI и по-малка разлика в EI след CHO или специфични за мазнините предварителни натоварвания, докато тези с ниска честота на хранене показват по-висока 24 h EI и по-голяма разлика в EI след различните предварително зареждания. Обичайната честота на хранене е свързана с няколко физиологични променливи, включително динамиката на кръвната захар. Предполагаме, че в тази хомогенна група субектите с по-висока честота на хранене са имали по-точна регулация на приема на енергия.