Често задавани въпроси за световъртеж
Този уебсайт използва бисквитки. Продължавайки да използвате този уебсайт, вие се съгласявате с използването на тези бисквитки.
Можете да намерите повече информация за използването на бисквитки и как да ги управлявате, като се консултирате с нашата Политика за бисквитки.
1. Какво е световъртеж?
Световъртежът се определя от много пациенти като усещането, че нещата се въртят около тях. Световъртежът всъщност е проява на нарушения, които нарушават баланса, характеризиращ се с илюзия (фалшиво усещане за въртене)
Световъртежът е симптом, причинен от няколко състояния.
2. Кой орган на тялото отговаря за баланса?
Няма орган, отговорен за баланса. При нормални условия балансът е несъзнавано явление. Настройката се извършва в мозъчния ствол с помощта на импулси от вътрешното ухо, очите и рецепторите за движение в кожата.
3. Какви заболявания причиняват световъртеж?
В над 75% от случаите заболяванията на вътрешното ухо са придружени от световъртеж (можем да кажем, че принадлежат към УНГ сферата). Най-често срещаните условия са:
• VPPB (пароксизмален доброкачествен позиционен световъртеж)
• вестибуларен невронит
• Болест на Мениер.
След това следвайте неврологичните причини (мигрена, исхемични атаки), офталмологични (некоригирани рефракционни грешки), сърдечно-съдови (синкоп, сърдечни аритмии), метаболитни (хипогликемия) и психиатрични (тревожност/депресивни разстройства). Има и други по-редки причини.
Най-честата причина за световъртеж в човешката патология е VPPB (представлява почти 40% от случаите на пациенти с световъртеж).
3. Какви други признаци могат да придружават световъртеж?
В зависимост от генериращото състояние, световъртежът често се придружава от:
• гадене,
• повръщане,
• загуба на слуха в едното ухо,
• звуци в ухото,
• внезапна загуба на равновесие,
• нарушения на походката и зрението,
• главоболие или болки във врата и др.
4. Какви са "алармените сигнали"?
Кога и къде трябва да се обърнем спешно в случай на световъртеж?
„Алармените сигнали“ при световъртеж всъщност са признаците на заболявания с жизненоважно въздействие върху нас.
Те могат да се разглеждат като алармени сигнали, появата до световъртежа на силното главоболие, невъзможността за изправяне, жестокото падане (загуба на съзнание), сърцебиене.
В същото време появата на замайващо състояние само по себе си е спешна медицинска помощ и изисква бързо представяне, първо намерение, на семейния лекар.
След това той ще реши дали пациентът трябва да бъде посетен от невролог, УНГ или кардиолог.
5. Какви допълнителни изследвания помагат на лекаря при диагностицирането на състоянието, причинило световъртежа?
Прегледите засягат главно органите, чиито заболявания генерират този симптом. За УНГ причини: УНГ преглед, аудиограма и тимпанограма, видеонистагмоскопия, вестибуларни калорични тестове и др.
Неврологични причини: неврологично изследване, CT (компютърна томография) или черепно-магнитен резонанс, доплер изследване на цервикална/черепна артерия и др.
Сърдечни причини: кардиологичен преглед и ЕКГ, ехокардиография, мониторинг на Холтер, тест за упражнения и др.
Към всичко това се добавя лабораторното изследване на кръв/урина, както и други ултраспециализирани медицински или лабораторни изследвания.
6. Как да се лекува световъртеж?
Лечението на световъртеж включва остро или хронично лечение на болестите, които са го породили, както и лечение на възстановяване на равновесната функция.
Очевидно диетата след заболяването също има важно място.
Само лекарят, който се консултира с въпросния пациент, може да дава персонализирани препоръки и да предписва лекарството или лекарствата, подходящи за поставената диагноза.
7. Какво представлява вестибуларната рехабилитация и какво е нейното място в лечението на пациенти със световъртеж?
Вестибуларната рехабилитация е важен компонент на лечението и има за цел да възстанови функцията на баланса.
Извършва се от специализирани специалисти (физиотерапевти) и се състои в прилагането на персонализиран план на специални упражнения, с цел бързо възстановяване и колкото е възможно повече функцията за баланс.
8. Световъртежът често е придружен от психо-афективни разстройства. Кои са тези?
Забелязано е, че всяка атака на световъртеж обикновено е придружена от тежко състояние на тревожност. Тревожността може да изчезне, след като припадъкът на световъртеж приключи. За съжаление при някои пациенти тези състояния продължават или дори се усложняват, описвайки сложни картини като: тревожно разстройство, депресивно разстройство, страх от напускане на дома сам или оставане сам в различни ситуации/места и т.н. Тези патологични състояния могат да забавят възстановяването на пациенти с световъртеж и да изискват специализирано психотерапевтично лечение.
9. Как се променя животът на пациентите, засегнати от световъртеж?
Световъртежът има голямо влияние върху качеството на живот на тези пациенти. Острото или хронично световъртеж е деактивиращо, причинява невъзможност за извършване на професионална дейност, отсъствие от работа и косвено високи икономически и социални разходи.
Пациентите, засегнати от световъртеж, нямат право да шофират, не се препоръчва да извършват дейности в слабо осветени места или на нестабилни повърхности, те не могат да спортуват и е препоръчително да спазват диета.
Пациентите могат да се възстановят, ако получат подходящо медикаментозно лечение, комбинирано с вестибуларни упражнения за рехабилитация и психотерапия, където е подходящо.
Можете да намерите повече отговори, като следвате интервюто по-долу, проведено с доц. Д-р Мадалина Георгеску, първичен УНГ лекар: