Често задавани въпроси - Fibrome Info France
Това зависи от местоположението на миомата и техния размер. Ако те се намират вътре в маточната кухина (субмукозни миоми), има по-голям риск от спонтанни аборти. Ако те се намират в маточния мускул (интерстициална миома), може да има повишен риск от заплаха от преждевременно раждане. За разлика от тях, миомите, разположени извън маточния мускул (субсерозни миоми), обикновено не засягат тези две усложнения.
След спонтанен аборт някои жени имат кюретаж, а други стремеж: кои са тези две процедури и какво ги прави различни? ?
Кюретажът е старият термин за стремеж. Канюла се въвежда в матката след разширяване на шийката на матката и по този начин може да се евакуира засмукване от гестационната торба на спонтанен аборт.
Приемането на хапчето е от съществено значение след спонтанен аборт чрез изсмукване или кюретаж ?
Не, в някои случаи може да възстанови лигавицата на матката.
Трябва ли да оставим един или повече цикъла да преминат след спонтанен аборт, преди да се опитаме отново да забременееме? ?
Не е задължително, от друга страна психологическата почивка може да бъде важна.
Колко време отнема връщането към памперсите след спонтанен аборт? Редовни ли са следните цикли ?
Връщането на раждането варира от жена на жена и най-често се случва 3 седмици до 1 месец след спонтанен аборт. Следните цикли могат да бъдат нарушени.
До каква степен спермата може да бъде отговорна за спонтанен аборт ?
Възрастта както на съпруга, така и на жената е основният фактор за спонтанни аборти, водещи до анеуплоидни ембриони с хромозомни аномалии. Той може също да има хромозомна аномалия в кариотипа на съпруга, която може да промени ембрионалното качество. Освен това тютюнът, алкохолът и наркотиците увеличават риска от спонтанни аборти.
Може ли недостатъчността на яйчниците да е причина за спонтанни аборти ?
Повече от недостатъчност на яйчниците, именно възрастта насърчава най-високата честота на спонтанните аборти; хромозомните аномалии са най-честата причина. Колкото по-стара е възрастта, толкова повече има недостатъчност на яйчниците. За млади жени с преждевременна яйчникова недостатъчност без обяснение все още няма достатъчно проучвания по този въпрос, като прогнозата за свързаната с възрастта яйчникова недостатъчност е от първостепенно значение.
Премедикацията преди овариалната стимулация еднаква ли е за всички протоколи и за всички жени? ?
Не, има няколко вида предварителни процедури за овариална стимулация в зависимост от различни протоколи, възрастта на жената и яйчниковия резерв, историята на стимулацията и навиците на всеки лекар (хапче, естроген, агонисти на LHRH).
Какво причинява преждевременна недостатъчност на яйчниците ?
Това може да се дължи на химиотерапия или лъчетерапия, извършвани като част от противораковото лечение. Преждевременната яйчникова недостатъчност може да бъде и след операция, особено в контекста на оофоректомия. С изключение на тези специфични настройки, причината може да е генетична и/или околна среда.
Има ли причинно-следствена връзка между преждевременната недостатъчност на яйчниците и ранната менопауза? Ако е така, кое е най-подходящото лечение за жена с овариална недостатъчност, желаеща да има дете?
Да, връзката зависи от възрастта и степента на овариална недостатъчност. Напълно възможно е обаче да се стигне до спонтанна бременност дори и с яйчникова недостатъчност, стига жената да е млада и да е на възраст под 35 години. Няма "най-доброто лекарство" за лечение на яйчникова недостатъчност; това е случай по случай.
Възможно е даряването на ембриони при наличие на преждевременна яйчникова недостатъчност ?
Дарение на яйца да. Дарението на ембриони няма индикация в тази конфигурация.
Какви са шансовете за постигане на бременност чрез асистирана репродукция (АРТ) за жена с полифиброматозна/полимиоматозна матка ?
АРТ не е индикация за безплодие поради полифиброматозни/полимиоматозни матки; MAP е официално показан, ако има запушване на тръбите или дефицит на сперма. В случай на полифиброматозни/полимиоматозни матки, ART няма да помогне за подобряване на плодовитостта, освен ако например не е имало следоперативни сраствания, причиняващи механично запушване на придатъците (тръби и яйчници).
Миома и менопауза
Кога и как една жена с миома може да премине в изкуствена менопауза ?
Обикновено това може да се препоръча преди операция на миома, за да се намалят нейните размери и кръвоносност и да се намали рискът от кървене. В някои спешни случаи на кървене, свързано с миома, може да се наложи и предписване на изкуствена менопауза чрез инжектиране, винаги с оглед на операция.
Регресията на миомите и техните симптоми е автоматична при менопаузата ?
Не, не автоматично, но по-често. Тъй като менопаузата може да продължи няколко години, липсата на период от една година определя менопаузата. Така че процесът може да бъде дълъг, но след това симптомите на миома отшумяват, особено кървенето и болката.