Чернодробни заболявания Причини, симптоми, тестове и диагностика - клиника МЕДО

Статията е актуализирана на 09/01/2020

Смята се, че човешкият черен дроб е най-сложното растение в организма, имащо над 500 функции, незаменими за нормалния живот. Тези функции са толкова сложни, че няма машина, която да замести черния дроб, главно поради многобройните функции на синтеза на съществени за живота вещества, а след това и поради детоксикиращата му роля.

Черният дроб изпълнява редица много важни роли в организма: пречистване, детоксикация, секреция на жлъчка, необходими за чревното храносмилане, като има решаваща роля в процесите на синтез, а именно разграждане и съхранение на органични и неорганични вещества, абсорбирани в червата.

Чернодробните заболявания могат да бъдат наследствени (генетични) или могат да бъдат причинени от различни фактори, които засягат черния дроб, като вируси или консумация на алкохол. Затлъстяването също е свързано с чернодробни заболявания. С течение на времето увреждането на черния дроб води до белези (цироза), което може да доведе до чернодробна недостатъчност, животозастрашаващо състояние.

Първите признаци на смутен черен дроб

Сред признаците и симптомите, които могат да показват наличието на чернодробно заболяване, можем да подчертаем следното:

Пожълтяване на кожата и очите (жълтеница)

Коремна болка и подуване

Подуване на краката и глезените

По-тъмен цвят на урината от нормалния

Загуба на апетит

Тенденцията да се правят синини много лесно.

Основните чернодробни заболявания

Има много различни видове чернодробни заболявания. Можете да помогнете за предотвратяването на някои от това, като поддържате здравословно тегло и се придържате към препоръчаните граници на консумация на алкохол, ако е необходимо.

Причини за чернодробно заболяване

инфекции

Паразитите и вирусите могат да заразят черния дроб, причинявайки възпаление, което намалява чернодробната функция. Вирусите, които причиняват увреждане на черния дроб, могат да се разпространят чрез замърсена кръв или сперма, замърсена храна или вода или близък контакт със заразено лице. Най-често срещаните видове чернодробна инфекция са вируси на хепатит, включително:

Хепатит А
Хепатит Б
Хепатит С

Аномалии на имунната система

Болести, при които имунната ви система атакува определени части на тялото (автоимунни), могат да засегнат черния дроб. Примери за автоимунно чернодробно заболяване включват:

Автоимунен хепатит
Първична билиарна цироза
Първичен склерозиращ холангит

Генетични причини за чернодробни заболявания

Ненормален ген, наследен от единия или от двамата родители, може да доведе до натрупване на различни вещества в черния дроб, което води до увреждане на черния дроб. Генетичните чернодробни заболявания включват:

Наследена хемохроматоза
Оксалоза (вродена хипероксалурия)
Болест на Уилсън
Алфа 1 Дефицит на антитрипсин

Рак и други състояния

Рак на черния дроб
Рак на жлъчните пътища
Чернодробен аденом

Други често срещани причини за чернодробни заболявания

Хронична злоупотреба с алкохол
Мазнини, които се натрупват в черния дроб (неалкохолно мастно чернодробно заболяване).

Рискови фактори за чернодробно заболяване

Факторите, които могат да увеличат риска от чернодробни заболявания, включват:

Висока консумация на алкохол (в световен мащаб злоупотребата с алкохол представлява около 5% от смъртните случаи, което означава 6 смъртни случая в минута, три четвърти от тях при мъжете)
Инжектиране на лекарства с помощта на обикновени игли
Татуировки или пиърсинг на тялото
Кръвопреливане
Излагане на кръв и телесни течности на други хора
Незащитен секс
Излагане на определени химикали или токсини
Диабет
затлъстяване

Профилактика на чернодробни заболявания

За да се предотвратят чернодробни заболявания, се препоръчва първоначален контрол, извършен от семейния лекар, насочване към специалист, медицински тестове и повишено внимание към следните аспекти:

Консумацията на алкохол в умерени количества

За здрави възрастни това означава до едно питие на ден за жени и до две питиета на ден за мъже.

Избягвайте рисковано поведение

Потърсете помощ, ако използвате незаконни наркотици интравенозно и не споделяте игли, използвани за инжектиране на наркотици.

Използвайте презерватив по време на секс.

Ако решите да си направите татуировки или пиърсинг на тялото, бъдете внимателни относно хигиената и безопасността, когато избирате студио за татуировки.

ваксинация

Ако имате повишен риск от заразяване с хепатит или ако вече сте заразени с някаква форма на вирус на хепатит, говорете с Вашия лекар за получаване на ваксини срещу хепатит А и хепатит В.

Използвайте лекарства с повишено внимание

Приемайте лекарства с рецепта само когато е необходимо и само в препоръчани дози. Не смесвайте наркотици и алкохол. Говорете с Вашия лекар, преди да смесвате билкови добавки или лекарства.

Избягвайте контакт с кръв и телесни течности на други хора

Хепатитните вируси могат да се разпространят чрез неправилно почистване на кръв или телесни течности от игли.

Бъдете внимателни, когато използвате аерозолни спрейове

Уверете се, че пространството е проветрено и носете маска, когато пръскате инсектициди, фунгициди, бои и други токсични химикали. Винаги следвайте инструкциите на производителя.

Защитете кожата си

Когато използвате инсектициди и други токсични химикали, носете ръкавици, дълги ръкави, шапка и маска.

Поддържайте здравословно тегло

Затлъстяването може да причини безалкохолна мастна чернодробна болест, затова се препоръчват здравословен начин на живот и диета, препоръчана от Вашия лекар, особено в случаите, когато има анамнеза или съмнение за чернодробно заболяване.

Анализ и диагностика на чернодробни заболявания

Намирането на причината и степента на чернодробно заболяване е важно при насочване на лечението. Препоръчва се пациентите да съобщават за всички симптоми на лекаря и да потвърдят диагнозата чрез кръвни изследвания, проведени в акредитирана лаборатория.

Вашият лекар може да започне със здравна история и подробни физически прегледи. След това Вашият лекар може да препоръча:

• Кръвни тестове. За диагностициране на чернодробно заболяване може да се използва група кръвни тестове, наречени чернодробни функционални тестове. Могат да се направят и други кръвни изследвания, за да се търсят специфични чернодробни проблеми или генетични заболявания.

• Образни тестове. Ехография, КТ и ЯМР могат да покажат увреждане на черния дроб.

• Анализ на тъканите. Отстраняването на тъканна проба (биопсия) от черния дроб може да помогне за диагностициране на чернодробно заболяване и търсене на признаци на чернодробно увреждане. Чернодробната биопсия най-често се прави с помощта на дълга игла, вкарана през кожата, за да се извлече тъканна проба, която след това се анализира в лаборатория.

Лечение на чернодробни заболявания

Лечението на чернодробно заболяване зависи от вашата диагноза. Някои чернодробни проблеми могат да бъдат лекувани с промени в начина на живот, като спиране на консумацията на алкохол или загуба на тегло, обикновено като част от медицинска програма, която включва внимателно проследяване на чернодробната функция.

Други чернодробни проблеми могат да бъдат лекувани с лекарства или може да се наложи операция. Лечението на чернодробно заболяване, което причинява или е довело до чернодробна недостатъчност, в крайна сметка може да наложи чернодробна трансплантация.

Алтернативна медицина

Не е доказано алтернативно терапевтично лечение за лечение на чернодробни заболявания. Някои проучвания - особено лечението на китайски билкови лекарства за елиминиране на вируса на хепатит В - показват ползи. Но са необходими повече изследвания, за да се докажат тези ползи.

От друга страна, някои билкови добавки, използвани като алтернативно лечение, могат да увредят черния дроб. Повече от хиляда лекарства и билкови продукти са свързани с увреждане на черния дроб.
За да защитите черния си дроб, е важно да говорите с Вашия лекар за потенциалните рискове, преди да приемате допълнителни или алтернативни лекарства.

Диета при чернодробни заболявания

И така, какво трябва да ядете, за да сте сигурни, че черният ви дроб може да функционира нормално?

Ако сте пациент с чернодробно заболяване, вашата диета трябва да бъде коригирана така, че да отговаря на вашите индивидуални нужди. Говорете с Вашия лекар за това кое е най-доброто за Вашето здраве, но ето няколко общи съвета за по-здрав или здрав черен дроб:

• Какво да избягвате: Не яжте храни с високо съдържание на мазнини, захар и сол. Стойте далеч от пържената храна, включително ресторантите за бързо хранене. Суровите ракообразни, като стриди и миди, също трябва да се избягват.

• Говорете с Вашия лекар за алкохола и здравето на черния дроб: В зависимост от състоянието на черния Ви дроб, трябва да избягвате алкохола. Ако ви е позволен алкохол, ограничете го до най-много едно питие на ден, ако сте жена, и две питиета на ден, ако сте мъж.

• Хранете се балансирано: Изберете храни от всички групи храни: Зърнени храни, плодове, зеленчуци, месо и боб, мляко и олио.

• Яжте храни с фибри: Фибрите ще помогнат на черния дроб да функционира на оптимално ниво. Плодове, зеленчуци, пълнозърнест хляб, ориз и зърнени храни могат да се погрижат за нуждите на организма от фибри.

• Пийте много вода: Предотвратява дехидратацията и помага на черния дроб да функционира по-добре.

Медицинска клиника Медо Брашов е на разположение за консултации със семейния лекар, но също така и за медицински панели за чернодробни заболявания.